Begyndende stråling straks med gammatile ved GBM excision versus standard for pleje (BRIDGES)
Randomiseret undersøgelse af resektion og Gammatile® efterfulgt af samtidig ekstern strålingsterapi (EBRT) og Temozolomid (TMZ) og adjuvans TMZ versus standard for pleje i nyligt diagnosticeret glioblastoma (GBM)
Dette er en fase 3 prospektiv, randomiseret, overlegenhed, open-label, multi-site-undersøgelse. Oversigten over denne undersøgelse er som følger:
- En screening/baseline -periode på 21 dage. I løbet af denne tid vil patienter blive randomiseret til en 1: 2 -allokering af ARM A: ARM B.
- En perioperativ/operativ fase, hvor patienter vil gennemgå tumorresektion (arm A) eller tumorresektion plus gammatilimplantation (ARM B).
- En EBRT før startperioden. Dette forekommer inden for 10 arbejdsdage før EBRT og samtidig TMZ -fase.
- En EBRT og samtidig TMZ-fase, der begynder 30 ± 10 dage efter operationen. EBRT (30 fraktioner) og TMZ administreres op til 5 dage om ugen i 6 uger i arm A, og EBRT (20 fraktioner), og TMZ administreres i op til 5 dage om ugen i 4 uger i arm B. TMZ administreres i en dosis på 75 mg/m2/dag oralt for hver arm.
- En adjuvans TMZ-fase, der begynder 28 ± 7 dage efter EBRT og samtidig TMZ-fase, og består af seks 28-dages cyklusser. TMZ (150-200 mg/m2/dag oralt) administreres i de første 5 dage af hver 28-dages cyklus for hver arm. Tumorbehandlingsfelter er tilladt, men er ikke påbudt i denne fase. Op til 6 yderligere cyklusser (i alt 12) kan afsluttes efter efterforskerens skøn.
- En tidlig seponering/opfølgningsfase vil forekomme 28 ± 7 dage efter afslutningen af cyklus 6 af adjuvans TMZ-fasen, uanset det samlede antal afsluttede cykler eller eventuelle forsinkelser i cyklusstart. Hvis færre end seks cyklusser er afsluttet, vil den første opfølgningsvurdering forekomme 28 ± 7 dage efter den sidste administrerede dosis af adjuvans TMZ. Hvis patienten har en kvalificerende begivenhed, der kræver indgang til tidlig seponeringsfase, vil den første opfølgningsvurdering forekomme så snart muligt, men inden for 28 dage.
For eventuelle uplanlagte besøg skal data indsamlet dokumenteres i sagsrapportformularen (CRF) og skal omfatte, men er ikke begrænset til, sikkerhedsevalueringer, overlevelsesstatus og sygdomsstatus.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kimberly Johnson
- Telefonnummer: (833)662-0044
- E-mail: kjohnson@gammatile.com
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85251
- Rekruttering
- HonorHealth Scottsdale Osborn Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- John Wanebo, MD
-
Kontakt:
- Maria Canchola, BSN, RN-BC
- E-mail: mcanchola@honorhealth.com
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Rekruttering
- Emory Winship Cancer Institute
-
Kontakt:
- Winship Clinical Trial Office
- Telefonnummer: 404-778-1868
- E-mail: winshipcto@emory.edu
-
Ledende efterforsker:
- Kimberly B. Hoang, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Rekruttering
- Johns Hopkins University
-
Kontakt:
- Jordina Rincon-Torroella, MD
- Telefonnummer: 410-955-1040
- E-mail: jrincon2@jhmi.edu
-
Ledende efterforsker:
- Jordina Rincon-Torroella, MD
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03766
- Rekruttering
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Linton Evans, MD
-
Kontakt:
- Cancer Research Nurse
- E-mail: cancer.research.nurse@hitchcock.org
-
-
New Jersey
-
Neptune City, New Jersey, Forenede Stater, 07753
- Rekruttering
- Jersey Shore University Medical Center | Hackensack
-
Ledende efterforsker:
- Nitesh Patel, MD
-
Kontakt:
- Diane Doherty, MSN, RN-BC, OCN
- E-mail: diane.doherty@hmhn.org
-
-
New York
-
Valhalla, New York, Forenede Stater, 10595
- Rekruttering
- Westchester Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Simon Hanft, MD
-
Kontakt:
- Cristina Falo, PhD
- E-mail: Cristina.Falo@wmchealth.org
-
Underforsker:
- Rohil Shekher, MD
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Forenede Stater, 27834
- Rekruttering
- East Carolina University
-
Ledende efterforsker:
- K. Stuart Lee, MD
-
Kontakt:
- Shayla Vickers, RN
- E-mail: Shayla.Vickers@ecuhealth.org
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15212
- Rekruttering
- Allegheny Health Network
-
Ledende efterforsker:
- Matthew Shepard, MD
-
Kontakt:
- Sarah Kimutis
- Telefonnummer: 724-228-1414
- E-mail: Sarah.Kimutis@ahn.org
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Rekruttering
- Brown University Health
-
Ledende efterforsker:
- Clark Chen, MD, PhD
-
Kontakt:
- Maria Duffy
- E-mail: mduffy@brownhealth.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Større kriterier inkluderer følgende:
Inkluderingskriterier
- Patienter skal være ≥18 år.
Har radiografisk mistanke om nyligt diagnosticeret glioblastoma (GBM).
o Hvis den endelige patologi rapporterer IDH -mutant glioma, vil de patienter, der viser sig at have en IDH -mutation, blive fulgt for sikkerheds- og QOL -mål, men ikke vil blive inkluderet i den primære og sekundære komparative overlevelses- og effektivitetsanalyser.
- Er medicinsk og kirurgisk passende til resektion.
- Har en estimeret Karnofsky Performance Scale (KPS) score på ≥70.
- Er i stand til at modtage standard for plejebehandling.
Ekskluderingskriterier
- En tidligere biopsi-diagnose bortset fra IDH vildtype GBM.
- Har kontraindikationer til TMZ, magnetisk resonansafbildning, gadolinium eller ikke-kontrast computertomografi.
- Har multi-fokale forbedring af tumorer, der ikke kan omfatte et operativt felt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Maksimal sikker resektion efterfulgt af EBRT med samtidig TMZ efterfulgt af adjuvans TMZ (arm A)
Alle patienter gennemgår tumorresektion.
Start TMZ (75 mg/m2/dag oralt) på den første dag af EBRT og administreres samtidigt med EBRT, op til 5 dage om ugen, for 30-fraktionen af EBRT i 6 uger inden for 30 ± 10 dage efter kirurgi.
Efter EBRT og samtidig TMZ -fase begynder den første cyklus 28 ± 7 dage efter den sidste dag af EBRT og samtidig TMZ -fase.
Adjuvans TMZ inkluderer 5 dages TMZ-behandling i starten af hver 28-dages cyklus.
Yderligere cyklusser (op til maksimalt 12), som kan gives efter efterforskerens skøn, vil blive dokumenteret og udført på samme måde som gjort i de første 6 cyklusser.
|
Ekstern strålebehandling (EBRT) er en type strålebehandling, der er plejestandard.
EBRT bruger en maskine uden for kroppen til at levere højenergi-strålingsstråler til kræftområder i kroppen
Andre navne:
TMZ (kemoterapi) bruges som en førstelinjebehandling, ofte i kombination med strålebehandling efter kirurgisk resektion af tumoren
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Maksimal sikker resektion + gammatil efterfulgt af EBRT med samtidig TMZ og derefter adjuvans TMZ (arm B)
Alle patienter vil gennemgå tumorresektion + gammatil implantation.
Start TMZ (75 mg/m2/dag oralt) på den første dag af EBRT og administreres samtidigt med EBRT, op til 5 dage om ugen, for 20-fraktionen af EBRT i 4 uger inden for 30 ± 10 dage efter kirurgi.
Efter EBRT og samtidig TMZ -fase begynder den første cyklus 28 ± 7 dage efter den sidste dag af EBRT og samtidig TMZ -fase.
Adjuvans TMZ inkluderer 5 dages TMZ-behandling i starten af hver 28-dages cyklus.
Yderligere cyklusser (op til maksimalt 12), som kan gives efter efterforskerens skøn, vil blive dokumenteret og udført på samme måde som gjort i de første 6 cyklusser.
|
Ekstern strålebehandling (EBRT) er en type strålebehandling, der er plejestandard.
EBRT bruger en maskine uden for kroppen til at levere højenergi-strålingsstråler til kræftområder i kroppen
Andre navne:
TMZ (kemoterapi) bruges som en førstelinjebehandling, ofte i kombination med strålebehandling efter kirurgisk resektion af tumoren
Andre navne:
Gammatiler er en amerikansk FDA-klaret, kirurgisk målrettet strålebehandling for patienter med visse hjernesvulster.
Gammatile består af bioresorbable kollagenfliser indlejret med cæsium-131 (CS-131) radioaktive frø
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Dage fra operation til døden.
|
Undersøgelsens primære slutpunkt er OS, defineret som dagen fra operation til død.
Patienter, der stadig lever (eller tabt til opfølgning) på tidspunktet for dataanalyse, censureres på sidste tidspunkt, hvor de var kendt for at være i live.
|
Dage fra operation til døden.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progression gratis overlevelse
Tidsramme: Dage fra operation til død eller sygdomsprogression.
|
At sammenligne PFS, defineret som dage fra operation til død eller sygdom, mellem de 2 undersøgelsesarme baseret på de mest aktuelle RANO -resektgruppekriterier;
|
Dage fra operation til død eller sygdomsprogression.
|
|
Tid til næste ikke -planlagt behandling
Tidsramme: Tid til næste ikke -planlagt behandling.
|
For at sammenligne tiden til næste ikke -planlagt behandling pr. Studiearm
|
Tid til næste ikke -planlagt behandling.
|
|
Præstationsstatus
Tidsramme: 24 måneder.
|
For at vurdere præstationsstatus op til 24 måneder
|
24 måneder.
|
|
Sikkerhedsvurdering
Tidsramme: Undersøgelsesvarighed.
|
For at vurdere arten, sværhedsgraden og hyppigheden af AES mellem de 2 undersøgelsesarme baseret på de mest aktuelle CTCAE -kriterier
|
Undersøgelsesvarighed.
|
|
Livskvalitetsvurderinger
Tidsramme: Omkostnings-score varighed af studiet; FACT-BR op til 12 måneder efter randomisering.
|
Finansiel toksicitetsskala (omfattende score for økonomisk toksicitet [omkostninger] -score) og funktionel vurdering af kræftbehandling-hjerne (FACT-BR) op til 12 måneder efter randomisering.
|
Omkostnings-score varighed af studiet; FACT-BR op til 12 måneder efter randomisering.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Astrocytom
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplasmer
- Glioblastom
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Azoler
- Dacarbazine
- Triazener
- Imidazoler
- Temozolomid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GTM-105
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .