Prescriptive Infusion Algorithm (PIA) (PIA)
Open-label, multi-trins-undersøgelse for at optimere den intraputaminale administration af AB-1005 ved hjælp af en receptpligtig infusionsalgoritme (PIA)
Denne undersøgelse udføres for at teste en ny måde at levere AB-1005 i hjernen. Målet er at gøre proceduren lettere og hurtigere at udføre, samtidig med at de leverer lignende mængder medikament til den del af hjernen, der har brug for behandling.
Teknisk (trin 1) for at teste, om den nye leveringsmetode (PIA-baseret infusion) konsekvent kan levere AB-1005 til putamen ved hjælp af hjerneafbildning af MRI.
Teknisk (fase 2) til at bekræfte den nye leveringsmetode fungerer uden hjerneafbildning af MRI ved hjælp af standardoperationsværktøjer inklusive hjerneafbildning af CT.
Sikkerhed (trin 1 og 2) For at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af den nye leveringsmetode for AB-1005 op til 6 måneder efter operationen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagerne vil modtage en engangsinfusion af AB-1005 direkte i putamen på hver side af hjernen. Dette gøres under en kirurgisk procedure under generel anæstesi. Lægemidlet leveres ved hjælp af en speciel teknik kaldet konvektionsforbedret levering (CED), som hjælper med at sprede lægemidlet jævnt i målet hjernevæv. Leveringsmetoden bruger enten MR- eller CT -scanninger til at guide og kontrollere placeringen af infusionsnålen (kanyle, som er et tyndt rør).
Undersøgelsen har to hovedstadier, hver med to små grupper (subfaser) på 3 deltagere. Hver gruppe modtager den samme behandling, og resultaterne vil blive gennemgået, før de flytter til den næste gruppe.
Alle deltagere modtager AB-1005. Undersøgelsen er åben, hvilket betyder, at både deltagere og læger ved, hvilken behandling der gives.
Efter opfølgningsperioden fortsætter alle deltagere i en langvarig opfølgning (LTFU) undersøgelse. I LTFU -undersøgelsen overvåges deltagernes sundhed i op til 10 år efter deres operation.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: AskFirst Patient Engagement
- Telefonnummer: 919-561-6210
- E-mail: askfirst@askbio.com
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Camilla Kilbane, MD
-
Kontakt:
- Stacy Pot
- Telefonnummer: 216-844-5605
- E-mail: stacy.pot@uhhospitals.org
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center Neurological Surgery
-
Ledende efterforsker:
- Brad Elder, MD
-
Kontakt:
- Andrea Davis
- Telefonnummer: 614-814-6871
- E-mail: andrea.davis@osumc.edu
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
Kontakt:
- Sherry Mosovsky, MPH
- Telefonnummer: 412-692-4659
- E-mail: mosovskysl@upmc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Valerie Suski, MD
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Kontakt:
- Sandra Wilson
- E-mail: wilsosan@musc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Christine Cooper, MD
-
Kontakt:
- Telefonnummer: (843)-792-4616
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Deltager skal være 45 til 75 år inklusive på tidspunktet for underskrivelsen af det informerede samtykke.
- > 10 år siden diagnose af PD (på tidspunktet for samtykke / screening besøg 1)
- Tilstedeværelse af bradykinesi plus et af følgende:
- Stivhed
- Hvilende rysten
- Postural ustabilitet
- Ændret Hoehn og Yahr-fase III-IV i den praktiske definerede tilstand fra staten
- Movement Disorder Society Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) Del III score> 40 i den praktiske definerede tilstand
- Stabil anti-PD-medicinregime i mindst 4 uger før screening Besøg 1 og gennem baselinebesøg
- ≥30% reduktion i MDS-UPDRS del III efter en levodopa-udfordring
- Skal blive enige om at bruge barriere-metodebeskyttelse, når man deltager i samleje/seksuel aktivitet med en anden person i mindst 3 måneder efter dosering.
- Mandlige deltagere skal afstå fra at donere sæd i mindst 3 måneder efter dosering.
- Kvindelige deltagere kan ikke være gravide eller amme på screeningstidspunktet. En kvinde med fødedygtige potentiale (WOCBP) skal have en negativ meget følsom graviditetstest (urin eller serum som krævet i lokale regler) ved de krævede vurderinger
- Tilvejebringelse af underskrevet informeret samtykke, der inkluderer overholdelse af kravene og begrænsninger, der er anført i den informerede samtykkeformular (ICF) og i denne protokol
- Tilvejebringelse af underskrevet samtykke til også at deltage i LTFU-undersøgelse Ask-PD0-CS002
Ekskluderingskriterier:
- Bevis for sekundær eller atypisk parkinsonisme (som bestemt af neurologen)
- Tilstedeværelse eller historie om psykose eller impulskontrolforstyrrelse (som bestemt af neurologen)
- Tilstedeværelse eller historie (inden for 2 år før screening) af stofbrugsforstyrrelse (inklusive alkohol) som defineret af den diagnostiske og statistiske manual for psykiske lidelser (DSM-5) kriterier (eller i neurologens dom))
- Tilstedeværelse af ubehandlet eller sub optimalt behandlet depression (Beck Depression Inventory [BDI] -II-score ≥20)
- Nuværende selvmordstanker som angivet ved positiv respons på genstande 4 eller 5 på Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C SSRS) eller enhver historie om et selvmordsforsøg
- Klinisk signifikant kognitiv svækkelse (Montreal kognitiv vurdering [MOCA] score <25)
- Tilstedeværelse eller historie med malignitet bortset fra behandlet kutan plade- eller basalcellekarcinomer
- Tilstedeværelse af klinisk aktiv infektion, herunder akut eller kronisk hovedbundsinfektion
- Kendte kontraindikationer til MR
- Tilstedeværelse eller historie med signifikant cerebrovaskulær eller hjerte -kar -sygdom, herunder:
- Slag, kortvarigt iskæmisk angreb eller anden mistænkt cerebrovaskulær ulykke inden for 1 år før screening
- Ustabil angina pectoris eller myokardieinfarkt inden for 1 år før screening
- Revaskulariseringsprocedure (er) inden for 1 år før screening
- Dårligt kontrolleret hypertension, dårligt kontrolleret diabetes mellitus eller prediabetes mellitus med kendt betydelig mikrovaskulær skade eller anden signifikant hjerte -kar -historie eller risikofaktor
- Kendt historie med komplikationer af anæstesi inklusive vanskelig luftvejsstyring og/eller vanskelig endotracheal intubation, ondartet hypertermi eller andre relaterede problemer, der ville kompromittere deltagerens sikkerhed under generel anæstesi (som bestemt af anæstesiologen)
- Manglende evne til at identificere en sikker bane for hver putamen via et occipitoparietal indgangspunkt eller kendte kontraindikationer til hjernekirurgi i udsat position (som bestemt af neurokirurgen)
- Kendt allergi eller følsomhed over for ingredienser i interventionsformuleringen og/eller for gadoliniumbaserede kontrastmidler
- Samtidig brug af perkutan levodopa/carbidopa tarmgel, subkutan levodopa eller apomorphin pumpe
- Historie om hjernekirurgi (inklusive dyb hjernestimulering [DBS] eller fokuseret ultralyd)
- Kronisk immunsuppressiv terapi
- Historie om tidligere celle- eller genterapi
- Deltagelse i andre interventionelle kliniske forsøg inden for 12 uger før screening eller uvillig til at afstå fra at starte nye efterforskningsagenter i løbet af undersøgelsen
- Laboratorieværdier ved screening:
- Blodplader ≤100.000/mm3
- Pt> 15 s, aptt> 40 s og/eller inr> 1.3
- Absolut Neutrophil Count (ANC) ≤1500/mm3
- Hemoglobin ≤10,0 g/dL
- Aspartataminotransferase eller alaninaminotransferase ≥2,5 gange den øvre grænse for normal
- Samlet bilirubin ≥2,5 mg/dl
- EGFR <45 ml/min/1,73 m2
- Hba1c ≥8%
- Kan ikke overholde protokolprocedurerne, herunder hyppige og langvarige opfølgningsvurderinger (under LTFU-undersøgelse Ask-PD0-CS002)
- Uvillig til at udsætte enhver vaccination fra screening gennem 1 måned efter operationen
- Ethvert væsentligt spørgsmål, der er rejst af neurologen, neurokirurg eller anæstesiolog, der kan gøre en deltager uegnet til undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Trin 1
Trin 1 sigter mod at evaluere egnetheden af PIA-baseret infusion til standardiseret intraputaminal administration af AB-1005 via CED under IMRI-overvågning.
|
Undersøgelsesinterventionen består af den neurokirurgiske procedure og den bilaterale intraputaminale levering af AB-1005.
Bilateral intraputaminal levering af AB-1005
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beløb af putamen, der er dækket af stoffet i slutningen af infusion, vurderet af MR
Tidsramme: Umiddelbart efter intervention/procedure/kirurgi
|
Undersøg brugen af PIA-baseret infusion til konsekvent intraputaminal administration af AB-1005 via CED under IMRI-overvågning
|
Umiddelbart efter intervention/procedure/kirurgi
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af kirurgisk procedure
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Reducer den tid, den kirurgiske procedure udføres
|
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
|
|
Ændring i total volumetrisk putaminal dækning inden for ca. 60-120 minutter fra slutningen af infusion
Tidsramme: Umiddelbart efter intervention/procedure/kirurgi
|
Umiddelbart efter intervention/procedure/kirurgi
|
|
|
Nøjagtighed af kanylespidsplacering ved målrettede først og sidste infusion stopper i Putamen
Tidsramme: Umiddelbart efter intervention/procedure/kirurgi
|
Umiddelbart efter intervention/procedure/kirurgi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ASK-PD5-CS202
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .