Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Hyaluronsyre versus Botulinumtoksin-injektion i behandling af livslang lægemiddelresistent for tidlig udløsning: Randomiseret undersøgelse

15. november 2025 opdateret af: Ahmed Maher Wahba, Benha University

Hyaluronsyre versus Botox-injektion i behandlingen af livslang lægemiddelresistent for tidlig udløsning. Hvad er bedst? Randomiseret undersøgelse

For tidlig udløsning (PE) er en af de mest almindelige mandlige seksuelle dysfunktioner, som ofte er resistent over for konventionel farmakologisk og adfærdsmæssig behandling. Denne randomiserede kliniske undersøgelse har til formål at sammenligne sikkerheden og effektiviteten af to minimalt invasive behandlingsmuligheder - hyaluronsyre (HA) injektion i penisglansen versus botulinumtoksintype A injektion i bulbospongiosus musklen - hos mænd med livslang lægemiddelresistent for tidlig udløsning. Firs deltagere vil blive tilfældigt tildelt i et 1:1 forhold til at modtage enten HA eller botulinumtoksin injektion. Det primære resultat er ændring i intravaginal udløsningslatens tid (IELT). Sekundære resultater inkluderer ændringer i Premature Ejaculation Diagnostic Tool (PEDT), Arabic Index of Premature Ejaculation (AIPE) scoringer, Premature Ejaculation Profile (PEP), patienttilfredshed og behandlingsrelaterede bivirkninger i en 12-måneders opfølgningsperiode.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

80

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksne mandlige patienter i alderen 22 til 45 år.
  • Seksuelt aktive og i et stabilt heteroseksuelt forhold.
  • Omskårne.
  • I stand til at forstå og overholde undersøgelsesprocedurer og opfølgningsbesøg.
  • Diagnosticeret med livslang lægemidlereistent prematur ejakulation, defineret som vedvarende ejakulation inden for et minut efter penetration på trods af tidligere farmakologisk eller adfærdsmæssig behandling.
  • Normale serumtal for total testosteron, prolaktin og tyreoideastimulerende hormon.
  • Villige til at give skriftlig informeret samtykke.

Eksklusionskriterier:

  • Tilstedeværelse eller historie med erektil dysfunktion eller andre seksuelle eller ejakulatoriske lidelser som retrograd ejakulation eller erhvervet prematur ejakulation.
  • Historie med akut eller kronisk prostatitis.
  • Enhver invalidiserende medicinsk tilstand inklusive leversvigt, nyresvigt eller ukontrolleret diabetes mellitus.
  • Tidligere bækken- eller rygradskirurgi.
  • Tidligere kemoterapi eller strålebehandling.
  • Brug af antipsykotiske eller neuroaktive lægemidler der kan påvirke ejakulation.
  • Historie med stofmisbrug eller nuværende stofafhængighed.
  • Tilstedeværelse af penisprotese, penisanomali eller anatomiske abnormaliteter af glans eller skaft.
  • Kendt overfølsomhed eller allergi over for botulinumtoksin eller hyaluronsyrepræparater.
  • Enhver tilstand som efter undersøgelsens leders vurdering kan forstyrre sikkerheden eller evalueringen af undersøgelsesbehandlingen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Botulinumtoxininjektionsgruppe
Deltagerne i denne gruppe vil modtage intramuskulær injektion af botulinumtoksin type A i bulbospongiosus-musklen. En totaldosis på 100 enheder botulinumtoksin type A, opløst i 10 milliliter normalt saltvand, vil blive administreret under ultralydsvejledning. Injektionen vil blive fordelt lige, med 5 milliliter injiceret på hver side af musklen for at sikre en jævn fordeling på tværs af de fleste muskelfibre. Proceduren vil blive udført under aseptiske forhold med patienter i lithotomistilling.
Botulinumtoksin type A vil blive rekonstitueret ved at fortynde 100 enheder i 10 milliliter sterilt normalt saltvand. Ved hjælp af ultralydsvejledning vil 5 milliliter injiceres i hver side af bulbospongiosus-musklen gennem et enkelt punkteringssted, mens patienten er i lithotomistilling. Formålet er at opnå en jævn fordeling af toksinet i muskelfibrerne for at reducere muskulære kontraktioner forbundet med ejakulation.
Eksperimentel: Hyaluronsyreinjektionsgruppe
Deltagerne i denne gruppe vil modtage en injektion af hyaluronsyre i glans penis ved hjælp af Fanning-teknikken. To milliliter 3,5 procent mikroniseret hyaluronsyre gel vil blive injiceret gennem et enkelt punkteringssted ved hjælp af en 27-gauge nål. Injektionen vil starte fra spidsen af glans og fortsætte mod koronar sulcus for at opnå en ensartet fordeling af gelen. Indgrebet vil blive udført under lokalbedøvelse med påføring af topikal lidocain og prilocain creme i 30 minutter før injektionen.
To milliliter af 3,5 procent mikroniseret hyaluronsyre gel vil blive injiceret i dermis på penisglansen ved hjælp af Fanning-teknikken. Injektionen vil blive udført gennem et enkelt punkteringssted med en 27-gauge kanyle, der føres fra spidsen af glansen mod koronarfuren for at distribuere gelen jævnt. Topical anestetisk creme indeholdende lidokain og prilokain vil blive påført i 30 minutter før proceduren.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i intravaginal ejakulationslatens
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention
Varigheden fra vaginal penetration til ejakulation vil blive registreret med et stopur af patientens partner. Den mediane intravaginale ejakulationslatens tid vil blive beregnet for hver deltager ud fra flere samleje forsøg. Ændringen i latens tid efter behandling sammenlignet med baseline vil blive brugt til at vurdere behandlingens effekt.
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i Prematur Ejakulation Diagnostisk Værktøj (PEDT) score
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention
Spørgeskemaet Premature Ejaculation Diagnostic Tool vil blive brugt til at evaluere ændringer i evnen til at kontrollere udløsning og distressniveauer. Højere score indikerer en større sværhedsgrad.
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention
Ændring i Arabic Index of Premature Ejaculation (AIPE) score
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention
Spørgeskemaet Arabic Index of Premature Ejaculation vil vurdere subjektiv forbedring i kontrol, tilfredshed og distress relateret til ejakulation. Højere score reflekterer bedre kontrol og lavere distress.
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention
Ændring i Premature Ejaculation Profile (PEP) score
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention
Profilen for for tidlig udløsning vil blive brugt til at evaluere behandlingsrelateret forbedring på tværs af fire domæner: opfattet kontrol, personlig nød, interpersonelle vanskeligheder og seksuel tilfredsstillelse.
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention
Patienttilfredshedsscore
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention
Deltagerne vil vurdere den samlede tilfredshed med proceduren ved hjælp af en firepunkts skala (0 = utilfreds, 1 = lidt tilfreds, 2 = tilfreds, 3 = meget tilfreds).
1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter intervention

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

15. december 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

15. december 2026

Studieafslutning (Anslået)

15. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. november 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. november 2025

Først opslået (Faktiske)

19. november 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. november 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. november 2025

Sidst verificeret

1. november 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

De-identificerede individuelle deltagerdata, som ligger til grund for resultaterne rapporteret i denne undersøgelse, vil blive stillet til rådighed for kvalificerede forskere efter rimelig anmodning. Delte data vil inkludere demografiske karakteristika, interventionsdetaljer og resultatmål relateret til intravaginal ejakulationslatenstid, spørgeskemascorer og bivirkninger. Ingen oplysninger, der kunne identificere deltagerne, vil blive frigivet.

IPD-delingstidsramme

Anonymiserede data vil være tilgængelige fra seks måneder efter offentliggørelsen af de primære resultater og forbliver tilgængelige i op til tre år.

IPD-delingsadgangskriterier

Forskere kan indsende en formel anmodning til hovedforskeren, der beskriver de planlagte analyser og databrug. Anmodninger vil blive gennemgået af studiestyringsudvalget. Data vil blive delt elektronisk i overensstemmelse med institutionelle og etiske retningslinjer.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .