Undgåelse af kirurgi ved østrogenreceptor-positiv atypisk duktalt hyperplasi og in-situ karcinom behandlet med endokrin behandlingsforsøg (ASAIN)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jeong Eon Lee, MD, PhD
- Telefonnummer: +82-10-9933-0260
- E-mail: paojlus@hanmail.net
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Sydkorea
- Samsung Medical Center
-
Kontakt:
- Jeong Eon Lee, MD, PhD
- Telefonnummer: +82-10-9933-0260
- E-mail: paojlus@hanmail.net
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
1. Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter i alderen ≥35 år.
- Diagnosticeret med atypisk duktalt hyperplasi (ADH), duktal carcinoma in situ (DCIS) eller lobulær carcinoma in situ (LCIS) ved kernenålebiopsi, vakuumassisteret biopsi eller excisionsbiopsi.
- Immunhistokemi (IHC) udført på biopsiprøver, der bekræfter østrogenreceptor (ER), progesteronreceptor (PR) og HER2-status; kun berettiget, hvis ER Allred totalscore er ≥7 og HER2-status er negativ.
- Alle lav- og mellemgrads nukleære grader inkluderet; for højgradige læsioner er kun patienter med en Ki-67 indeks ≤20% berettigede.
- Læsion ikke tydeligt palpabel ved fysisk undersøgelse ved diagnosen.
- Ingen tidligere brystkirurgi for ipsilateral eller kontralateral brystkræft, og ingen synkron kontralateral brystkræft.
- Ikke diagnosticeret med graviditetsrelateret brystkræft eller brystkræft opdaget under amning.
- Negativ serum eller urin β-hCG før tilmelding.
- Har givet skriftlig informeret samtykke til at deltage i studiet.
2. Eksklusionskriterier:
- Gravide patienter.
- Patienter med klinisk signifikante psykiske lidelser (f.eks. major depressiv lidelse) eller dem, der i øjeblikket modtager psykiatrisk eller antipsykotisk medicin.
- Samtidig diagnose med invasiv brystkræft.
- Tegn på aksillær lymfeknudemetastase.
- Bærere af BRCA1/2-mutationer.
- Mandlige patienter.
- Historik for diagnose eller behandling for brystkræft.
- Tilstedeværelse eller historik for andre maligniteter udover brystkræft.
- Samtidig diagnose med pleomorf LCIS.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aktiv monitoreringsarm
Aktiv overvågning med endokrin terapi ved hormonreceptorpositiv, HER2-negativ DCIS, LCIS, ADH uden kirurgi
|
Undgåelse af kirurgi ved hormonreceptorpositiv atypisk duktær hyperplasi og in-situ karcinom behandlet med endokrin behandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
5-årig incidensrate for ipsilateral brystkræft
Tidsramme: 5 år efter sidste patientinddragelse
|
Dette studie har til formål at evaluere den 5-årige invasive ipsilaterale brystkræftincidensrate hos patienter med hormonreceptorpositiv, HER-2 negativ atypisk duktal hyperplasi eller in situ karcinom, som udelod kirurgi og modtog endokrin terapi.
|
5 år efter sidste patientinddragelse
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Raten for adjuvant kemoterapi
Tidsramme: 5 år efter den sidste patientinddragelse
|
5-årig adjuvans kemoterapi rate
|
5 år efter den sidste patientinddragelse
|
|
invasiv CBC-rate
Tidsramme: 5 år efter sidste patientindskrivning
|
5-årig invasiv kontralateral brystkræftrate
|
5 år efter sidste patientindskrivning
|
|
OS
Tidsramme: 5 år efter sidste patientinddragelse
|
5-årig overlevelse i alt
|
5 år efter sidste patientinddragelse
|
|
BCSS
Tidsramme: 5 år efter sidste patientinddragelse
|
5 års specifik overlevelse for brystkræft
|
5 år efter sidste patientinddragelse
|
|
Ændring i sundhedsrelateret livskvalitet vurderet ved EORTC QLQ-C30
Tidsramme: Ved baseline, efter 2 år og efter 5 år efter sidste patientindskrivning
|
HRQoL vil blive evalueret ved hjælp af EORTC QLQ-C30.
Scorer spænder fra 0-100.
Højere funktionelle/globale sundhedsscorer indikerer bedre livskvalitet, mens højere symptomer indikerer større symptombyrde.
|
Ved baseline, efter 2 år og efter 5 år efter sidste patientindskrivning
|
|
Ændring i brystkræft-specifik livskvalitet vurderet ved EORTC QLQ-BR23
Tidsramme: Ved baseline, efter 2 år og efter 5 år efter den sidste patient blev inkluderet
|
Brystkræft-specifik livskvalitet vil blive vurderet ved hjælp af EORTC QLQ-BR23.
Scorer spænder fra 0-100. Højere funktionelle scorer indikerer bedre livskvalitet; højere symptomer scorer indikerer værre symptombelastning. |
Ved baseline, efter 2 år og efter 5 år efter den sidste patient blev inkluderet
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prognostiske forskelle i invasiv brystkræfts progression i henhold til alder og type af endokrin terapi
Tidsramme: 5 år efter den sidste patientinddeling
|
Invasiv brystkræfts progression vil blive evalueret i henhold til alder ved diagnose og type endokrin terapi.
Andelen af deltagere, der udvikler histologisk bekræftet invasiv brystkræft under opfølgning, vil blive sammenlignet på tværs af undergrupper defineret efter alder og endokrin terapi-regime (tamoxifen, aromatasehæmmer eller kombination med ovariefunktionsundertrykkelse).
|
5 år efter den sidste patientinddeling
|
|
Bivirkninger forbundet med endokrin terapi og undertrykkelse af æggestokfunktion
Tidsramme: Fra starten af endokrin terapi til behandlingsophør eller sidste opfølgning (op til 5 år efter tilmelding)
|
Forekomst og sværhedsgrad af bivirkninger relateret til endokrin terapi og/eller ovarie funktionsundertrykkelse, graderet i henhold til CTCAE kriterier.
|
Fra starten af endokrin terapi til behandlingsophør eller sidste opfølgning (op til 5 år efter tilmelding)
|
|
Direkte medicinske omkostninger ved aktiv overvågning sammenlignet med standardbehandling
Tidsramme: 5 år efter den sidste patientindskrivning
|
Gennemsnitlige samlede direkte medicinske omkostninger (USD) påløbet under 5-års opfølgningen vil blive sammenlignet mellem den aktive monitoreringsprotokol og standard kirurgisk behandling baseret på institutionelle faktureringsdata.
|
5 år efter den sidste patientindskrivning
|
|
Inkrementel omkostningseffektivitetsratio (ICER) af aktiv overvågning sammenlignet med standardterapi
Tidsramme: 5 år efter sidste patient inkluderet.
|
Omkostningseffektiviteten vil blive evalueret ved den inkrementelle omkostningseffektivitetsratio (ICER), beregnet som omkostning pr. kvalitetsjusteret leveår (QALY) opnået for aktiv overvågning versus standardbehandling.
|
5 år efter sidste patient inkluderet.
|
|
Ændring i påviselighed af cirkulerende tumor-DNA (ctDNA) fra baseline til operation blandt deltagere, der gennemgår operation for invasiv progression
Tidsramme: Baseline og på operations tidspunkt
|
Parret vurdering af ctDNA-detekterbarhed (til stede/fraværende) ved baseline (diagnose) og på operations tidspunktet blandt deltagere, som udvikler invasiv brystkræft.
Perifert blod (20 mL) indsamles på begge tidspunkter. |
Baseline og på operations tidspunkt
|
|
Longitudinal detekterbarhed af cirkulerende tumor-DNA (ctDNA) ved årlig opfølgning sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline (dag 1) og årligt gennem studiefærdiggørelsen (op til 5 år)
|
Vurdering af ctDNA-detekterbarhed (til stede/fravaerende) ved baseline og ved årlige opfølgende besøg hos alle indskrevne deltagere.
Perifert blod (20 mL) indsamles ved hver tidspunkt.
|
Baseline (dag 1) og årligt gennem studiefærdiggørelsen (op til 5 år)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeong Eon Lee, MD, PhD, Samsung Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SMC 2025-02-036
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .