Vermeidung von Chirurgie bei östrogenrezeptorpositiver atypischer duktaler Hyperplasie und In-situ-Karzinom behandelt mit endokriner Behandlung Studie (ASAIN)
Vermeidung von Operationen bei östrogenrezeptorpositiver atypischer duktaler Hyperplasie und In-situ-Karzinom behandelt mit endokriner Behandlung Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jeong Eon Lee, MD, PhD
- Telefonnummer: +82-10-9933-0260
- E-Mail: paojlus@hanmail.net
Studienorte
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Seoul, Südkorea
- Samsung Medical Center
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Kontakt:
- Jeong Eon Lee, MD, PhD
- Telefonnummer: +82-10-9933-0260
- E-Mail: paojlus@hanmail.net
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
1. Einschlusskriterien:
- Patientinnen im Alter von ≥35 Jahren.
- Diagnose von atypischer duktaler Hyperplasie (ADH), duktales Carcinoma in situ (DCIS) oder lobuläres Carcinoma in situ (LCIS) mittels Stanzbiopsie, Vakuum-assistierter Biopsie oder Exzisionsbiopsie.
- Immunhistochemie (IHC) an Biopsieproben durchgeführt, die den Östrogenrezeptor (ER), Progesteronrezeptor (PR) und HER2-Status bestätigen; nur teilnahmeberechtigt, wenn der ER-Allred-Gesamtscore ≥7 und der HER2-Status negativ ist.
- Alle niedrigen und intermediären Kernmalignitätsgrade eingeschlossen; für hochgradige Läsionen sind nur Patientinnen mit einem Ki-67-Index ≤20 % teilnahmeberechtigt.
- Läsion bei der Diagnose in der körperlichen Untersuchung nicht eindeutig tastbar.
- Keine vorherige Brustoperation für ipsilateralen oder kontralateralen Brustkrebs und kein synchroner kontralateraler Brustkrebs.
- Nicht diagnostiziert mit schwangerschaftsassoziiertem Brustkrebs oder Brustkrebs, der während der Stillzeit festgestellt wurde.
- Negatives Serum- oder Urin-β-hCG vor der Studienteilnahme.
- Schriftliche Einwilligung zur Studienteilnahme erteilt.
2. Ausschlusskriterien:
- Schwangere Patientinnen.
- Patientinnen mit klinisch signifikanten psychiatrischen Störungen (z. B. Major Depression) oder solche, die derzeit psychiatrische oder antipsychotische Medikamente erhalten.
- Begleitende Diagnose von invasivem Brustkrebs.
- Hinweise auf axilläre Lymphknotenmetastasen.
- Träger von BRCA1/2-Mutationen.
- Männliche Patienten.
- Vorgeschichte von Diagnose oder Behandlung von Brustkrebs.
- Vorliegen oder Vorgeschichte von anderen Malignomen außer Brustkrebs.
- Begleitende Diagnose von pleomorphom LCIS.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Aktive Überwachungsgruppe
Aktive Überwachung mit endokriner Therapie bei hormonrezeptorpositivem, HER-2-negativem DCIS, LCIS, ADH ohne Operation
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Vermeidung von Operationen bei hormonrezeptorpositiver atypischer duktaler Hyperplasie und In-situ-Karzinom mit endokriner Behandlung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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5-Jahres-Inzidenzrate für ipsilateralen Brustkrebs
Zeitfenster: 5 Jahre nach der letzten Patientenaufnahme
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Diese Studie zielt darauf ab, die 5-Jahres-Inzidenzrate von invasivem ipsilateralem Brustkrebs bei Patientinnen mit hormonrezeptorpositivem, HER-2-negativem atypischem duktalen Hyperplasie oder in-situ-Karzinom zu bewerten, die auf eine Operation verzichteten und eine endokrine Therapie erhielten.
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5 Jahre nach der letzten Patientenaufnahme
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate der adjuvanten Chemotherapie
Zeitfenster: 5 Jahre nach der letzten Patienteneinschreibung
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5-Jahres-Adjuvans-Chemotherapie-Rate
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5 Jahre nach der letzten Patienteneinschreibung
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invasive CBC-Rate
Zeitfenster: 5 Jahre nach der letzten Patientenrekrutierung
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5-Jahres-Rate für invasiven kontralateralen Brustkrebs
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5 Jahre nach der letzten Patientenrekrutierung
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OS
Zeitfenster: 5 Jahre nach der letzten Patienteneinschreibung
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5-Jahre-Gesamtüberleben
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5 Jahre nach der letzten Patienteneinschreibung
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BCSS
Zeitfenster: 5 Jahre nach der letzten Patienteneinschreibung
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5-Jahre-Überlebensrate bei Brustkrebs
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5 Jahre nach der letzten Patienteneinschreibung
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Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität, bewertet mit EORTC QLQ-C30
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, nach 2 Jahren und nach 5 Jahren nach der letzten Patientenaufnahme
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Die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQoL) wird mit dem EORTC QLQ-C30 bewertet.
Die Punktwerte liegen im Bereich von 0-100.
Höhere Funktions-/globale Gesundheitswerte deuten auf eine bessere Lebensqualität hin, während höhere Symptomwerte auf eine stärkere Symptombelastung hindeuten.
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Zu Studienbeginn, nach 2 Jahren und nach 5 Jahren nach der letzten Patientenaufnahme
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Veränderung der brustkrebs-spezifischen Lebensqualität bewertet durch EORTC QLQ-BR23
Zeitfenster: Zu Beginn, nach 2 Jahren und nach 5 Jahren nach der letzten Patienteneinschreibung
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Die brustkrebsspezifische Lebensqualität wird mit dem EORTC QLQ-BR23 bewertet.
Die Werte liegen im Bereich von 0-100.
Höhere Funktionswerte weisen auf eine bessere Lebensqualität hin; höhere Symptomwerte deuten auf eine stärkere Symptombelastung hin.
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Zu Beginn, nach 2 Jahren und nach 5 Jahren nach der letzten Patienteneinschreibung
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prognostische Unterschiede im Fortschreiten von invasivem Brustkrebs nach Alter und Art der endokrinen Therapie
Zeitfenster: 5 Jahre nach der letzten Patientenrekrutierung
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Das Fortschreiten von invasivem Brustkrebs wird gemäß dem Alter bei der Diagnose und der Art der endokrinen Therapie bewertet.
Der Anteil der Teilnehmer, die während der Nachbeobachtungszeit histologisch bestätigten invasiven Brustkrebs entwickeln, wird in Untergruppen verglichen, die nach Alter und endokriner Therapieregime (Tamoxifen, Aromatasehemmer oder Kombination mit Ovarialfunktionsunterdrückung) definiert sind.
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5 Jahre nach der letzten Patientenrekrutierung
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Nebenwirkungen im Zusammenhang mit endokriner Therapie und Ovarialfunktionsunterdrückung
Zeitfenster: Vom Beginn der endokrinen Therapie bis zum Therapieabbruch oder der letzten Nachbeobachtung (bis zu 5 Jahre nach Einschluss)
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Inzidenz und Schweregrad unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit endokriner Therapie und/oder Ovarialfunktionsunterdrückung, bewertet nach CTCAE-Kriterien.
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Vom Beginn der endokrinen Therapie bis zum Therapieabbruch oder der letzten Nachbeobachtung (bis zu 5 Jahre nach Einschluss)
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Direkte medizinische Kosten der aktiven Überwachung im Vergleich zur Standardtherapie
Zeitfenster: 5 Jahre nach der letzten Patientenaufnahme
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Die durchschnittlichen gesamten direkten medizinischen Kosten (USD), die während der 5-jährigen Nachbeobachtungszeit anfallen, werden basierend auf institutionellen Abrechnungsdaten zwischen dem aktiven Überwachungsprotokoll und dem standardmäßigen chirurgischen Management verglichen.
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5 Jahre nach der letzten Patientenaufnahme
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Inkrementelles Kosteneffektivitätsverhältnis (ICER) des aktiven Monitorings im Vergleich zur Standardtherapie
Zeitfenster: 5 Jahre nach der letzten Patientenrekrutierung.
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Die Kosteneffektivität wird durch das inkrementelle Kosten-Nutzen-Verhältnis (ICER) bewertet, berechnet als Kosten pro gewonnenem qualitätsadjustiertem Lebensjahr (QALY) für aktive Überwachung gegenüber Standardtherapie.
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5 Jahre nach der letzten Patientenrekrutierung.
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Änderung der Nachweisbarkeit von zirkulierender Tumor-DNA (ctDNA) von der Ausgangsuntersuchung bis zur Operation bei Teilnehmern, die sich einer Operation wegen invasiven Fortschreitens unterziehen
Zeitfenster: Baseline und zum Zeitpunkt der Operation
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Gepaarte Bewertung der Nachweisbarkeit von ctDNA (vorhanden/nicht vorhanden) zum Zeitpunkt der Diagnose und zum Zeitpunkt der Operation bei Teilnehmern, die ein invasives Brustkrebs entwickeln.
Peripheres Blut (20 mL) wird zu beiden Zeitpunkten entnommen.
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Baseline und zum Zeitpunkt der Operation
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Langzeitnachweisbarkeit von zirkulierender Tumor-DNA (ctDNA) bei jährlicher Nachuntersuchung im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline (Tag 1) und jährlich bis zum Studienabschluss (bis zu 5 Jahre)
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Beurteilung der ctDNA-Nachweisbarkeit (vorhanden/nicht vorhanden) zu Studienbeginn und bei jährlichen Nachuntersuchungen bei allen eingeschlossenen Teilnehmern.
Peripheres Blut (20 ml) wird zu jedem Zeitpunkt entnommen.
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Baseline (Tag 1) und jährlich bis zum Studienabschluss (bis zu 5 Jahre)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jeong Eon Lee, MD, PhD, Samsung Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SMC 2025-02-036
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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