Unikanie Operacji w Przypadku Dodatniego Receptora Estrogenowego Nietypowej Hiperplazji Przewodowej i Raka In Situ Leczonych Endokrynnie – Badanie Kliniczne (ASAIN)
Unikanie operacji w przypadku atypowego rozrostu przewodowego i raka in situ z dodatnimi receptorami estrogenowymi leczonych terapią endokrynną – badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jeong Eon Lee, MD, PhD
- Numer telefonu: +82-10-9933-0260
- E-mail: paojlus@hanmail.net
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Korea Południowa
- Samsung Medical Center
-
Kontakt:
- Jeong Eon Lee, MD, PhD
- Numer telefonu: +82-10-9933-0260
- E-mail: paojlus@hanmail.net
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
1. Kryteria włączenia:
- Pacjentki w wieku ≥35 lat.
- Rozpoznanie atypowego rozrostu przewodowego (ADH), raka przewodowego in situ (DCIS) lub raka zrazikowego in situ (LCIS) w biopsji cienkoigłowej, biopsji wspomaganej podciśnieniem lub biopsji wycinającej.
- Immunohistochemia (IHC) wykonana na próbkach z biopsji potwierdzająca status receptora estrogenowego (ER), receptora progesteronowego (PR) i HER2; kwalifikują się tylko pacjentki, u których całkowity wynik Allred dla ER wynosi ≥7, a status HER2 jest ujemny.
- Uwzględniono wszystkie niskie i pośrednie stopnie jądrowe; w przypadku zmian wysokiego stopnia kwalifikują się tylko pacjentki z indeksem Ki-67 ≤20%.
- Zmiana nie jest wyraźnie wyczuwalna w badaniu fizykalnym przy rozpoznaniu.
- Brak wcześniejszej operacji piersi z powodu raka piersi po stronie ipsilateralnej lub kontralateralnej oraz brak synchronicznego raka piersi po stronie kontralateralnej.
- Brak rozpoznania raka piersi związanego z ciążą lub raka piersi wykrytego podczas laktacji.
- Ujemny wynik β-hCG w surowicy lub moczu przed włączeniem do badania.
- Dostarczenie pisemnej świadomej zgody na udział w badaniu.
2. Kryteria wykluczenia:
- Pacjentki w ciąży.
- Pacjentki z klinicznie istotnymi zaburzeniami psychicznymi (np. ciężką depresją) lub te obecnie przyjmujące leki psychiatryczne lub przeciwpsychotyczne.
- Współistniejące rozpoznanie inwazyjnego raka piersi.
- Objawy przerzutów do węzłów chłonnych pachowych.
- Nosicielki mutacji BRCA1/2.
- Pacjenci płci męskiej.
- Wywiad rozpoznania lub leczenia raka piersi.
- Obecność lub wywiad innych nowotworów złośliwych oprócz raka piersi.
- Współistniejące rozpoznanie pleomorficznego LCIS.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa monitorowania aktywnego
Aktywne monitorowanie z terapią endokrynną w przypadku dodatniego dla receptorów hormonalnych, ujemnego dla HER-2 DCIS, LCIS, ADH bez zabiegu chirurgicznego
|
Unikanie zabiegu chirurgicznego w przypadku atypowego rozrostu przewodowego i raka in situ z dodatnimi receptorami hormonalnymi leczonych leczeniem endokrynnym
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
5-letni wskaźnik zachorowalności na raka piersi po stronie ipsilateralnej
Ramy czasowe: 5 lat po ostatnim przyjęciu pacjenta do badania
|
Niniejsze badanie ma na celu ocenę 5-letniego wskaźnika występowania inwazyjnego raka piersi po stronie zmiany u pacjentek z atypowym rozrostem przewodowym lub rakiem in situ, z dodatnimi receptorami hormonalnymi i ujemnym statusem HER-2, które zrezygnowały z zabiegu chirurgicznego i otrzymały terapię endokrynną.
|
5 lat po ostatnim przyjęciu pacjenta do badania
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik chemioterapii adjuwantowej
Ramy czasowe: 5 lat po ostatnim włączeniu pacjenta
|
5-letni wskaźnik chemioterapii uzupełniającej
|
5 lat po ostatnim włączeniu pacjenta
|
|
wskaźnik inwazyjnego CBC
Ramy czasowe: 5 lat po ostatnim przyjęciu pacjenta do badania
|
5-letni wskaźnik inwazyjnego raka piersi po stronie przeciwnej
|
5 lat po ostatnim przyjęciu pacjenta do badania
|
|
OS
Ramy czasowe: 5 lat po ostatnim przyjęciu pacjenta do badania
|
5-letnie przeżycie całkowite
|
5 lat po ostatnim przyjęciu pacjenta do badania
|
|
BCSS
Ramy czasowe: 5 lat po ostatnim włączeniu pacjenta
|
5-letnie przeżycie specyficzne dla raka piersi
|
5 lat po ostatnim włączeniu pacjenta
|
|
Zmiana w jakości życia związanej ze zdrowiem oceniana za pomocą EORTC QLQ-C30
Ramy czasowe: Przy włączeniu do badania, po 2 latach i po 5 latach od włączenia ostatniego pacjenta
|
HRQoL będzie oceniane za pomocą kwestionariusza EORTC QLQ-C30.
Wyniki mieszczą się w zakresie 0-100.
Wyższe wyniki w skalach funkcjonowania/globalnego zdrowia wskazują na lepszą Jakość Życia, natomiast wyższe wyniki w skalach objawów wskazują na większe obciążenie objawami.
|
Przy włączeniu do badania, po 2 latach i po 5 latach od włączenia ostatniego pacjenta
|
|
Zmiana w jakości życia specyficznej dla raka piersi ocenianej za pomocą EORTC QLQ-BR23
Ramy czasowe: Na początku badania, po 2 latach i po 5 latach od ostatniego włączenia pacjenta
|
Jakość życia specyficzna dla raka piersi będzie oceniana przy użyciu kwestionariusza EORTC QLQ-BR23.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100. Wyższe wyniki w skalach funkcjonalnych wskazują na lepszą jakość życia; wyższe wyniki w skalach objawowych wskazują na większe obciążenie objawami. |
Na początku badania, po 2 latach i po 5 latach od ostatniego włączenia pacjenta
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnice prognostyczne w progresji inwazyjnego raka piersi w zależności od wieku i rodzaju terapii endokrynnej
Ramy czasowe: 5 lat po ostatnim włączeniu pacjenta
|
Progresja inwazyjnego raka piersi będzie oceniana zgodnie z wiekiem w momencie rozpoznania i rodzajem terapii endokrynnej.
Udział uczestników, u których rozwinie się histologicznie potwierdzony inwazyjny rak piersi podczas obserwacji, będzie porównywany między podgrupami zdefiniowanymi przez wiek i schemat terapii endokrynnej (tamoksyfen, inhibitor aromatazy lub kombinacja z supresją funkcji jajników).
|
5 lat po ostatnim włączeniu pacjenta
|
|
Niepożądane zdarzenia związane z terapią endokrynną i supresją czynności jajników
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia terapii endokrynnej do przerwania leczenia lub ostatniej wizyty kontrolnej (do 5 lat po włączeniu do badania)
|
Częstość występowania i nasilenie działań niepożądanych związanych z terapią endokrynną i/lub supresją funkcji jajników, ocenianych zgodnie z kryteriami CTCAE.
|
Od rozpoczęcia terapii endokrynnej do przerwania leczenia lub ostatniej wizyty kontrolnej (do 5 lat po włączeniu do badania)
|
|
Bezpośredni koszt medyczny aktywnego monitorowania w porównaniu ze standardową terapią
Ramy czasowe: 5 lat po ostatniej rekrutacji pacjenta
|
Średni całkowity bezpośredni koszt medyczny (USD) ponoszony w trakcie 5-letniej obserwacji będzie porównywany między protokołem aktywnego monitorowania a standardowym leczeniem chirurgicznym na podstawie danych rozliczeniowych instytucji.
|
5 lat po ostatniej rekrutacji pacjenta
|
|
Przyrostowy wskaźnik koszt-efektywność (ICER) monitorowania aktywnego w porównaniu z terapią standardową
Ramy czasowe: 5 lat po ostatniej rekrutacji pacjenta.
|
Ocena opłacalności będzie przeprowadzona za pomocą przyrostowego wskaźnika koszt-efektywność (ICER), obliczanego jako koszt na każdy uzyskany rok życia skorygowany o jakość (QALY) dla aktywnego monitorowania w porównaniu z terapią standardową.
|
5 lat po ostatniej rekrutacji pacjenta.
|
|
Zmiana w wykrywalności krążącego DNA nowotworowego (ctDNA) od punktu wyjściowego do zabiegu chirurgicznego wśród uczestników poddawanych zabiegowi chirurgicznemu z powodu inwazyjnej progresji
Ramy czasowe: Stan wyjściowy i w czasie operacji
|
Sparowana ocena wykrywalności ctDNA (obecny/nieobecny) w punkcie wyjściowym (diagnoza) oraz w czasie operacji wśród uczestników, u których dochodzi do progresji do inwazyjnego raka piersi.
Krew obwodowa (20 ml) jest pobierana w obu punktach czasowych. |
Stan wyjściowy i w czasie operacji
|
|
Długoterminowa wykrywalność krążącego DNA nowotworowego (ctDNA) w corocznej obserwacji w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Linia bazowa (dzień 1) i corocznie do zakończenia badania (do 5 lat)
|
Ocena wykrywalności ctDNA (obecność/brak) na początku badania i podczas corocznych wizyt kontrolnych u wszystkich uczestników badania.
Krew obwodowa (20 ml) jest pobierana w każdym punkcie czasowym.
|
Linia bazowa (dzień 1) i corocznie do zakończenia badania (do 5 lat)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jeong Eon Lee, MD, PhD, Samsung Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SMC 2025-02-036
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .