Nyrefunktionsundersøgelse og transkriptomisk analyse ved hepatorenalt syndrom under levertransplantation
Renal histopatologi og transkriptomisk analyse ved hepatorenalt syndrom under levertransplantation
Hepatorenalsyndrom (HRS) er en alvorlig komplikation, der kan opstå hos patienter med leverskrumpe, karakteriseret ved nyrefunktionsforstyrrelse eller akut nyresvigt (AKI). Mens det traditionelt har været antaget, at HRS påvirker strukturelt normale nyrer og er fuldstændig reversibel med levertransplantation, antyder nyere evidens, at dette muligvis ikke altid er tilfældet.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge de faktiske strukturelle forandringer i nyrerne hos patienter med HRS gennem vævsbiopsi og avanceret molekylær analyse. Dette kan hjælpe os med bedre at forstå sygdomsmekanismen og potentielt forbedre behandlingstilgange. Vi har til formål at udfordre den nuværende forståelse af, at HRS altid opstår i strukturelt normale nyrer og altid er reversibel efter levertransplantation. Denne undersøgelse vil give værdifuld indsigt i patofysiologien af HRS og kan føre til forbedrede diagnostiske og behandlingsstrategier i fremtiden.
Dette er en 3-årig, prospektiv, ikke-randomiseret, åben-label undersøgelse på et enkelt center på Queen Mary Hospital, The University of Hong Kong. Alle på hinanden følgende patienter, der accepteres på ventelisten til levertransplantation, vil blive inviteret til at deltage. Patienten vil gennemgå flere procedurer relateret til levertransplantation og nyrevurdering og modtage levertransplantation og nyrebiopsi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Tiffany Wong
- Telefonnummer: +852 22553025
- E-mail: wongtcl@hku.hk
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Queen Mary Hospital
-
Kontakt:
- Tiffany Wong
- Telefonnummer: +852 22553025
- E-mail: wongtcl@hku.hk
-
Ledende efterforsker:
- Tiffany Wong
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten skal kunne forstå og give informeret samtykke
- Alder ≥ 18 år på studiestarttidspunktet
- Accepteret til levertransplantation (LT)
- Opfylder diagnostiske kriterier for HRS AKI i henhold til International Club of Ascites (ICA) retningslinjer
3-måneders post-transplantations nyrebiopsi inklusionskriterier:
- Patient med tilstrækkelig intraoperativ nyrebiopsi
- Patienten skal kunne forstå og give informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Manglende evne eller vilje til at give skriftligt informeret samtykke
- Patient med kendt forudgående nyresygdom
- Patient med enlig nyre
- Gen-transplantation
- ABO-inkompatibel LT
- Manglende levering af 3-måneders post-transplantations nyrebiopsi
3-måneders post-transplantations nyrebiopsi eksklusionskriterier:
- Graftsvigt efter LT
- Enhver tilstand vurderet upassende af hovedforskeren (PI)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Nyrebiofsi
At undersøge de faktiske strukturelle ændringer i nyrerne hos patienter med HRS gennem vævsbiopsi og avanceret molekylær analyse, og håbe, at det kan hjælpe os med bedre at forstå sygdomsmekanismen og potentielt forbedre behandlingsmetoderne
|
For at undersøge de faktiske strukturelle forandringer i nyrerne hos patienter med HRS gennem vævsbiopsi og avanceret molekylær analyse, og håbe at dette kan hjælpe os med bedre at forstå sygdomsmekanismen og potentielt forbedre behandlingsmetoder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med HRS AKI
Tidsramme: op til 3 år
|
Andel af patienter med HRS AKI, der har normal, reversibel eller permanent skade på renal histopatologi
|
op til 3 år
|
|
Histopatologiske forandringer
Tidsramme: op til 3 år
|
Histopatologiske forandringer og deres sammenhæng med kliniske parametre
|
op til 3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af HRS AKI
Tidsramme: op til 3 år
|
Forekomst og varighed af HRS AKI
|
op til 3 år
|
|
Reaktion på standardbehandling (Terlipressin og albumin)
Tidsramme: op til 3 år
|
Reaktion på standardbehandling (Terlipressin og albumin)
|
op til 3 år
|
|
Perioperativ morbiditet
Tidsramme: op til 3 år
|
Perioperativ morbiditet inklusive behov og varighed for renal erstatningsterapi
|
op til 3 år
|
|
Post-transplant nyre-genopretningsrater
Tidsramme: op til 3 år
|
Post-transplant nyre-genopretningsrater
|
op til 3 år
|
|
Transcriptomiske signaturforskelle
Tidsramme: op til 3 år
|
Transkriptomiske signaturforskelle mellem HRS AKI- og ikke-HRS AKI-patienter
|
op til 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UW25-392
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .