Patologia histologiczna nerek i analiza transkryptomiczna w zespole wątrobowo-nerkowym podczas przeszczepienia wątroby
Patologia histologiczna nerek i analiza transkryptomiczna w zespole wątrobowo-nerkowym podczas transplantacji wątroby
Zespół wątrobowo-nerkowy (HRS) to poważne powikłanie, które może wystąpić u pacjentów z marskością wątroby, charakteryzujące się dysfunkcją nerek lub ostrą niewydolnością nerek (AKI). Tradycyjnie uważano, że HRS dotyka strukturalnie normalnych nerek i jest całkowicie odwracalny po przeszczepie wątroby, jednak najnowsze dowody sugerują, że nie zawsze tak jest.
Celem tego badania jest zbadanie rzeczywistych zmian strukturalnych w nerkach pacjentów z HRS poprzez biopsję tkanki i zaawansowaną analizę molekularną. Może to pomóc nam lepiej zrozumieć mechanizm choroby i potencjalnie poprawić podejścia terapeutyczne. Naszym celem jest zakwestionowanie obecnego rozumienia, że HRS zawsze występuje w strukturalnie normalnych nerkach i zawsze jest odwracalny po przeszczepie wątroby. To badanie dostarczy cennych informacji na temat patofizjologii HRS i może prowadzić do ulepszonych strategii diagnostycznych i terapeutycznych w przyszłości.
To 3-letnie, prospektywne, nierandomizowane, otwarte badanie jednocentrowe w Queen Mary Hospital, Uniwersytet Hongkoński. Wszyscy kolejni pacjenci przyjęci na listę oczekujących na przeszczep wątroby zostaną zaproszeni do udziału. Pacjent przejdzie kilka procedur związanych z przeszczepem wątroby i oceną nerek, oraz otrzyma przeszczep wątroby i biopsję nerek.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Tiffany Wong
- Numer telefonu: +852 22553025
- E-mail: wongtcl@hku.hk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Queen Mary Hospital
-
Kontakt:
- Tiffany Wong
- Numer telefonu: +852 22553025
- E-mail: wongtcl@hku.hk
-
Główny śledczy:
- Tiffany Wong
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent musi być w stanie zrozumieć i wyrazić świadomą zgodę
- Wiek ≥ 18 lat w momencie rozpoczęcia badania
- Zakwalifikowany do przeszczepienia wątroby (LT)
- Spełnia kryteria diagnostyczne HRS AKI według wytycznych International Club of Ascites (ICA)
Kryteria włączenia do biopsji nerek 3 miesiące po przeszczepie:
- Pacjent z odpowiednią śródoperacyjną biopsją nerek
- Pacjent musi być w stanie zrozumieć i wyrazić świadomą zgodę
Kryteria wykluczenia:
- Niemożność lub niechęć do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Pacjent ze znaną wcześniejszą chorobą nerek
- Pacjent z pojedynczą nerką
- Ponowne przeszczepienie
- Niezgodność ABO w przeszczepie wątroby
- Brak dostarczenia biopsji nerek 3 miesiące po przeszczepie
Kryteria wykluczenia z biopsji nerek 3 miesiące po przeszczepie:
- Niewydolność przeszczepu po LT
- Każdy stan uznany za nieodpowiedni przez głównego badacza (PI)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Biopsja nerkowa
Zbadanie rzeczywistych zmian strukturalnych w nerkach pacjentów z HRS poprzez biopsję tkanki i zaawansowaną analizę molekularną, mając nadzieję, że może to pomóc nam lepiej zrozumieć mechanizm choroby i potencjalnie poprawić podejścia terapeutyczne.
|
Przeanalizować rzeczywiste zmiany strukturalne w nerkach pacjentów z HRS za pomocą biopsji tkanki i zaawansowanej analizy molekularnej, mając nadzieję, że może to pomóc nam lepiej zrozumieć mechanizm choroby i potencjalnie poprawić podejścia terapeutyczne
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Proporcja pacjentów z HRS AKI
Ramy czasowe: do 3 lat
|
Odsetek pacjentów z HRS AKI, u których stwierdza się prawidłowy, odwracalny lub trwały uraz w badaniu histopatologicznym nerek
|
do 3 lat
|
|
Zmiany histopatologiczne
Ramy czasowe: do 3 lat
|
Zmiany histopatologiczne i ich związek z parametrami klinicznymi
|
do 3 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania HRS AKI
Ramy czasowe: do 3 lat
|
Częstość występowania i czas trwania HRS AKI
|
do 3 lat
|
|
Reakcja na standardowe leczenie (Terlipresyna i albumina)
Ramy czasowe: do 3 lat
|
Reakcja na standardowe leczenie (Terlipressyna i albumina)
|
do 3 lat
|
|
Zachorowalność okołooperacyjna
Ramy czasowe: do 3 lat
|
Zachorowalność okołooperacyjna, w tym potrzeba i czas trwania terapii nerkozastępczej
|
do 3 lat
|
|
Wskaźniki powrotu do zdrowia nerek po przeszczepie
Ramy czasowe: do 3 lat
|
Wskaźniki odzyskania funkcji nerek po przeszczepie
|
do 3 lat
|
|
Różnice w sygnaturach transkryptomicznych
Ramy czasowe: do 3 lat
|
Różnice w sygnaturze transkryptomicznej między pacjentami z Ostrej Niewydolności Nerek HRS i pacjentami z Ostrą Niewydolnością Nerek nie-HRS
|
do 3 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Niewydolność nerek
- Ostre uszkodzenie nerek
- Zespół wątrobowo-nerkowy
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UW25-392
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .