Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Dybhjerne-stimulering af det anteriore cingulate bundle (ACB) og den ventrale anteriore del af den interne kapsel (vALIC) hos patienter med intraktable obsessive-kompulsive lidelser (OCD)

23. december 2025 opdateret af: Rhode Island Hospital

Dobbeltblindt, krydsoverføringsstudie af dyb hjernestimulation af den anteriore cingulate bundt (ACB) og den ventrale anteriore del af den interne kapsel (vALIC) hos patienter med uhelbredelig tvangsneurose (OCD)

Dette er en dobbeltblind pilotfasestudie med et within subject crossover-design af dyb hjerne-stimulation (DBS) af den anteriore cingulære bunt (ACB) og den ventrale anteriore lem af den interne kapsel (vALIC) hos fire patienter med behandlingsresistent OCD. Patienter vil blive screnet i henhold til ovennævnte inklusions- og eksklusionskriterier, godkendt af en uafhængig neuropsykiatrisk gennemgangskomité, og informeret samtykke vil blive indhentet.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Dette er en dobbeltblind pilotgennemførlighedsundersøgelse med et within-subject crossover-design af dyb hjernestimulation (DBS) af den anteriore cingulate-bunt (ACB) og den ventrale anteriore del af den interne kapsel (vALIC) hos fire patienter med behandlingsresistent OCD. Patienter vil blive screenet i henhold til inklusions- og eksklusionskriterierne anført ovenfor, godkendt af en uafhængig neuropsykiatrisk gennemgangskomité, og informeret samtykke vil blive indhentet. Efter implantation af bilaterale Medtronic Percept-stimulerings- og registrerings-elektroder i ACB med elektrode Medtronic 3391 og af bilaterale Medtronic 3387-elektroder hos deltagerne vil de indgå i en to-ugers baselineperiode med baselinekliniske vurderinger (se vurderingsplan) og billeddannelse. Patienter vil blive randomiseret til ACB- eller vALIC-grupperne i undersøgelsen og indgå i en to-ugers periode med stimuleringsoptimering efterfulgt af 12 ugers aktiv blind behandling i den første tilstand og derefter krydset over til den alternative tilstand, hvor efter ophør af stimulering i den første tilstand vil en yderligere to-ugers periode med stimuleringsoptimering i den alternative tilstand blive efterfulgt af yderligere tolv ugers stimulering i den alternative tilstand. Primære effektmål vil omfatte YBOCs-II og den kliniske globale vurdering. Vurderinger vil blive indhentet af uafhængige vurderere, der er blinde for stimuleringstilstanden. Efter afslutningen af den anden 12-ugers blinde periode vil patienten indgå i en åben ikke-blind undersøgelse af ACB plus vALIC-stimulering.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
4

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. OCD diagnosticeret ved Struktureret Klinisk Interview for DSM-IV (SCID-IV), vurderet som handicappende med en Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (YBOCS) score på mindst 30 og en Global Assessment of Functioning (GAF) score på 45 eller derunder.
  2. Vedvarende alvorlige symptomer og funktionsnedsættelse i fem år eller mere trods mindst tre tilstrækkelige (≥3 måneder ved den maksimalt tolererede dosis) serotonin-transporter-hæmmerforsøg (fluoxetin, sertralin, fluvoxamin, paroxetin, citalopram, escitalopram eller klomipramin) alene eller i kombination med ii. Tilstrækkelig adfærdsterapi (≥20 sessioner af ekspertbaseret eksponering og responsforebyggelse), og iii. Forstærkning af en af de selektive SRI'er med klomipramin, et neuroleptikum og klonazepam.
  3. Alder mellem 21 og 65 år.
  4. I stand til at forstå og følge instruktioner.
  5. I stand til at give fuldt informeret, skriftlig samtykke efter vurdering af stedets Samtykkemonitor.
  6. Enten medicinfri eller på et stabilt medicinregime i mindst 6 uger.
  7. God generel sundhed.
  8. Et familiemedlem eller nærtstående, som er i kontakt med patienten hver 1.-3. dag, er tilgængelig og villig til at kommunikere med forskningsteamet, hvis patientens kliniske tilstand forværres, og hvis nødvendigt, ledsage patienter til studiebesøg.
  9. Den lokale henvisende psykiater er villig til at yde løbende pleje under og efter forsøget.

Eksklusionskriterier:

  1. personlig/familiehistorie (1./2. grads slægtninge) af skizofreni eller skizoaffektiv lidelse, anden primær psykotisk lidelse, bipolar lidelse;
  2. nuværende PTSD;
  3. nuværende akut selvmordstendens eller selvmordstanker;
  4. personlig historie med hovedskade, epilepsi, tics eller andre neurologiske lidelser, neuroudviklingsmæssige (f.eks. autisme), systemiske medicinske (metaboliske, endokrine, kronisk inflammatoriske, vaskulære, autoimmune) sygdomme fra journaler og selvrapportering (som alle kan forvirre fortolkningen af neurobilleddannelsesmålinger);
  5. MMSE score < 24;
  6. estimering af præmorbid IQ < 85;
  7. synsforstyrrelse (<20/40 Snellen synsstyrke, korrigeret);
  8. venstre-/blandethåndethed;
  9. nuværende, eller alkohol- eller ulovlig stofmisbrug/-afhængighed inden for de sidste 3 måneder, bestemt ved klinisk vurdering og urintoksikologi;
  10. kontraindikationer for MR-scanning: metalliske fremmedlegemer, f.eks. aneurismeclips/pacere, eller tvivlsom historie med metalfragmenter, klaustrofobi, der øger risikoen for panik i indesluttede rum;
  11. positiv graviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder, eller kvinder, der ikke bruger medicinsk acceptabel prævention gennem hele studiet (barriere og/eller orale præventionsmidler);
  12. nuværende psykotiske symptomer (potentielt forvirrende effekt på neurobilleddannelsesmålinger; se ovenfor);
  13. en øget risiko for krampeanfald, bestemt ved historie;

4) potentielt prokonvulsive lægemidler (f.eks. bupropion, tricykliske antidepressiva, første-generations antipsykotika, lithium), og lægemidler, der reducerer kortikal excitabilitet (f.eks. antikonvulsiva, benzodiazepiner, atypiske antipsykotika).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: ACB
DBS af det anteriore cingulære bundt (ACB)
Enhed: Medtronic Percept-systemet og 3391 3387 Medtronic DBS-elektroder
Kirurgisk implantation af dyb hjerne-stimulationselektroder med stimulation ved et af to intrakranielle mål afhængigt af randomisering og crossover-status.
Eksperimentel: vALIC-arme
DBS af den ventrale anteriore gren af den indre kapsel (vALIC)
Enhed: Medtronic Percept-systemet og 3391 3387 Medtronic DBS-elektroder
Kirurgisk implantation af dyb hjerne-stimulationselektroder med stimulation ved et af to intrakranielle mål afhængigt af randomisering og crossover-status.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS)
Tidsramme: Ved det sidste besøg i fase 1, som finder sted efter afslutningen af 12 ugers aktiv stimulering af det første mål.
Y-BOCS måler sværhedsgraden af tvangstanker og tvangshandlinger på en skala fra 0-40. Højere score indikerer højere sværhedsgrad af symptomer (dvs. dårligere udfald).
Ved det sidste besøg i fase 1, som finder sted efter afslutningen af 12 ugers aktiv stimulering af det første mål.
Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS)
Tidsramme: Ved det sidste besøg i trin 2, som finder sted efter 12 ugers aktiv stimulering af det andet mål.
Y-BOCS måler sværhedsgraden af tvangstanker og tvangshandlinger på en skala fra 0 til 40. Højere score indikerer højere sværhedsgrad af symptomer (dvs. dårligere resultater).
Ved det sidste besøg i trin 2, som finder sted efter 12 ugers aktiv stimulering af det andet mål.
Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS)
Tidsramme: Ved den sidste konsultation i trin 3, som finder sted efter 12 ugers aktiv stimulation af begge målområder.
Y-BOCS måler sværhedsgraden af tvangs- og besættelsestanker på en skala fra 0-40. Højere score indikerer højere sværhedsgrad af symptomer (dvs. dårligere udfald).
Ved den sidste konsultation i trin 3, som finder sted efter 12 ugers aktiv stimulation af begge målområder.
Klinisk global vurdering (CGI)
Tidsramme: Ved det sidste besøg i trin 1, som finder sted efter afslutningen på 12 ugers aktiv stimulering af det første mål.
CGI måler sygdommens sværhedsgrad og forbedring i symptomer siden tilmeldingen.
Hvert punkt vurderes på en skala fra 1-7.
Højere score indikerer dårligere udfald.
Ved det sidste besøg i trin 1, som finder sted efter afslutningen på 12 ugers aktiv stimulering af det første mål.
Klinisk Global Vurdering (CGI)
Tidsramme: Ved det sidste besøg i Fase 2, som finder sted efter afslutningen af 12 ugers aktiv stimulering af det andet mål.
CGI måler sygdomsalvorlighed og forbedring af symptomer siden opstarten.
Hvert punkt vurderes på en skala fra 1-7.
Højere scorer indikerer dårligere resultater.
Ved det sidste besøg i Fase 2, som finder sted efter afslutningen af 12 ugers aktiv stimulering af det andet mål.
Klinisk Global Vurdering (CGI)
Tidsramme: Ved den endelige besøg i fase 3, som finder sted efter afslutningen af 12 ugers aktiv stimulering af begge målområder.
CGI måler sygdomsalvorlighed og forbedring af symptomer siden deltagelsen. Hver post vurderes på en skala fra 1-7. Højere score indikerer dårligere resultater.
Ved den endelige besøg i fase 3, som finder sted efter afslutningen af 12 ugers aktiv stimulering af begge målområder.

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Global Assessment of Functioning (GAF)
Tidsramme: Ved den sidste konsultation i Trin 1, som finder sted efter afslutningen af 12 ugers aktiv stimulering af det første mål.
GAF måler den samlede funktionsevne på tværs af flere livsområder. Den vurderes på en skala fra 0 til 100. Højere scorer indikerer højere funktionsniveauer (dvs. bedre resultater).
Ved den sidste konsultation i Trin 1, som finder sted efter afslutningen af 12 ugers aktiv stimulering af det første mål.
Global Vurdering af Funktionsevne (GAF)
Tidsramme: Ved den sidste konsultation i trin 2, som finder sted efter afslutningen af 12 ugers aktiv stimulation af det andet mål.
GAF måler den samlede funktionsevne på tværs af flere livsområder. Den vurderes på en skala fra 0-100. Højere scorer indikerer højere niveauer af funktionsevne (dvs. bedre resultater).
Ved den sidste konsultation i trin 2, som finder sted efter afslutningen af 12 ugers aktiv stimulation af det andet mål.
Global Assessment of Functioning (GAF)
Tidsramme: Ved den endelige besøg i Fase 3, som finder sted efter afslutningen på 12 ugers aktiv stimulation af begge mål.
GAF måler den overordnede funktionsevne på tværs af flere livsdomæner. Den vurderes på en skala fra 0-100. Højere scorer indikerer højere niveauer af funktionsevne (dvs. bedre resultater).
Ved den endelige besøg i Fase 3, som finder sted efter afslutningen på 12 ugers aktiv stimulation af begge mål.
Sheehan Disability Scale (SDS)
Tidsramme: Ved det sidste besøg i trin 1, som finder sted efter afslutningen af 12 ugers aktiv stimulering af det første mål.
SDS måler social og arbejdsmæssig funktionsnedsættelse som følge af psykiske symptomer. Det vurderes på en skala fra 0-30. Højere scorer indikerer større funktionsnedsættelse (dvs. dårligere udfald).
Ved det sidste besøg i trin 1, som finder sted efter afslutningen af 12 ugers aktiv stimulering af det første mål.
Sheehan Handicap Skala (SDS)
Tidsramme: Ved den endelige konsultation i fase 2, som finder sted efter afslutningen af 12 ugers aktiv stimulering af det andet mål.
SDS måler social og arbejdsmæssig funktionsnedsættelse som følge af psykiske symptomer. Den vurderes på en skala fra 0-30. Højere score indikerer større funktionsnedsættelse (dvs. dårligere resultater).
Ved den endelige konsultation i fase 2, som finder sted efter afslutningen af 12 ugers aktiv stimulering af det andet mål.
Sheehan Disability Scale (SDS)
Tidsramme: Ved det sidste besøg i fase 3, som finder sted efter 12 ugers aktiv stimulering af begge målområder.
SDS måler social og erhvervsmæssig funktionsnedsættelse som følge af psykiske symptomer. Den vurderes på en skala fra 0-30. Højere score indikerer større funktionsnedsættelse (dvs. dårligere udfald).
Ved det sidste besøg i fase 3, som finder sted efter 12 ugers aktiv stimulering af begge målområder.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Rhode Island Hospital

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Baylor College of Medicine
Brown University
Butler Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. januar 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
1. januar 2030

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
1. januar 2031

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
5. december 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
23. december 2025

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
26. december 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
26. december 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
23. december 2025

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • 5POMH106435P52

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger