Hæmodynamik under kejsersnit under spinalanæstesi med norepinefrin versus efedrin
Echokardiografisk evaluering af kardial output under kejsersnit med spinalanæstesi ved brug af norepinefrin versus efedrin: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mohamed M Tawfik, MD
- Telefonnummer: 0020 1001183400
- E-mail: m2tawfik@mans.edu.eg
Studiesteder
-
-
Dakahlia Governorate
-
Al Mansurah, Dakahlia Governorate, Egypten, 35511
- Rekruttering
- Department of Anesthesia and Surgical Critical Care, Mansoura University Hospitals
-
Kontakt:
- Mohamed M Tawfik, MD
- Telefonnummer: 0020 1001183400
- E-mail: m2tawfik@mans.edu.eg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiologists fysisk status II.
- Enkelt, fuldbåren graviditet.
- Planlagt kejsersnit under spinalanæstesi.
Eksklusionskriterier:
- Højde <150 eller >180 cm.
- Vægt <60 eller >110 kg.
- Body mass index (BMI) <18,5 eller ≥35 kg/m².
- Kvinder i fødende arbejde.
- Enhver kontraindikation mod spinalanæstesi: forhøjet intrakranielt tryk, koagulopati eller lokal hudinfektion.
- Kronisk eller graviditetsinduceret hypertension.
- Basal systolisk blodtryk >140 mm Hg.
- Hæmoglobin <10 g/dl.
- Diabetes mellitus, kardiovaskulær, cerebrovaskulær eller nyresygdom.
- Polyhydramnion eller kendte betydelige fosterabnormaliteter.
- Aktuel indgivelse af vasoaktive lægemidler såsom: betablokkere, salbutamol eller thyroxin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Efedrin
|
Ringeracetat 1000 ml vil blive administreret over 10 minutter, startende umiddelbart efter intrathekal injektion
Nedre segment kejsersnit ved hjælp af Pfannenstiel snit og livmoder eksteriørisering
Spinalanæstesi ved anvendelse af 2,5 mL 0,5% hyperbarisk bupivacain (12,5 mg) og 15 mcg fentanyl i L4-L5 eller L3-L4 interspace
Måling af hjerteoutput i liggende stilling med venstre lateral hældning ved baseline, efter 1 og 10 minutter efter intratekal injektion og umiddelbart efter fødslen
En profylaktisk IV-bolus af efedrin på 6 mg administreres umiddelbart efter intratekal injektion, efterfulgt af rednings-IV-boluser af efedrin på 3, 6 og 9 mg, når systolisk blodtryk falder til under henholdsvis 90%, 80% og 70% af udgangsværdien.
|
|
Eksperimentel: Noradrenalin
|
Ringeracetat 1000 ml vil blive administreret over 10 minutter, startende umiddelbart efter intrathekal injektion
Nedre segment kejsersnit ved hjælp af Pfannenstiel snit og livmoder eksteriørisering
Spinalanæstesi ved anvendelse af 2,5 mL 0,5% hyperbarisk bupivacain (12,5 mg) og 15 mcg fentanyl i L4-L5 eller L3-L4 interspace
Måling af hjerteoutput i liggende stilling med venstre lateral hældning ved baseline, efter 1 og 10 minutter efter intratekal injektion og umiddelbart efter fødslen
En profylaktisk IV norepinefrin bolus på 6 mcg administreres umiddelbart efter intratekal injektion, efterfulgt af rednings-IV norepinefrin boluser på 3, 6 og 9 mcg, når systolisk blodtryk falder til under henholdsvis 90 %, 80 % og 70 % af basisværdien
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forskel mellem de 2 grupper i hjerteminutvolumen 10 minutter efter intratekal injektion
Tidsramme: Fra starten af spinalanæstesi indtil fødslen
|
Fra starten af spinalanæstesi indtil fødslen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskelle mellem de 2 grupper i hjerteminutvolumen 1 minut efter intratekal injektion og efter fødsel
Tidsramme: Fra starten af spinalanæstesi til fødslen
|
Fra starten af spinalanæstesi til fødslen
|
|
|
Forskelle mellem de 2 grupper i slagvolumen 1 og 10 minutter efter intratekal injektion, og efter fødsel
Tidsramme: Fra starten af spinalanæstesi til fødslen
|
Fra starten af spinalanæstesi til fødslen
|
|
|
Forskelle mellem de 2 grupper i hjertefrekvens 1 og 10 minutter efter intratekal injektion og efter fødsel
Tidsramme: Fra starten af spinalanæstesi til fødsel
|
Fra starten af spinalanæstesi til fødsel
|
|
|
Forskelle mellem de 2 grupper i gennemsnitlig arterielt tryk efter 1 og 10 minutter efter intratekal injektion, og efter fødsel
Tidsramme: Fra starten af spinalanæstesi til fødsel
|
Fra starten af spinalanæstesi til fødsel
|
|
|
Forskelle mellem de 2 grupper i systemisk vaskulær resistens 1 og 10 minutter efter intratekal injektion og efter fødslen
Tidsramme: Fra starten af spinalanæstesi indtil fødslen
|
Fra starten af spinalanæstesi indtil fødslen
|
|
|
Antal patienter, der modtager redningsvasopressor
Tidsramme: Fra starten af spinalanæstesi til fødslen
|
Systolisk blodtryk <90% af udgangsværdi
|
Fra starten af spinalanæstesi til fødslen
|
|
Forekomst af hypotension
Tidsramme: Fra starten af rygsøvsanæstesi til fødsel
|
Systolisk blodtryk <80% af baselineværdien
|
Fra starten af rygsøvsanæstesi til fødsel
|
|
Forekomst af svær hypotension
Tidsramme: Fra starten af spinalanæstesi til fødslen
|
Systolisk blodtryk <70% af udgangsværdien
|
Fra starten af spinalanæstesi til fødslen
|
|
Forekomsten af bradykardi
Tidsramme: Fra starten af spinalanæstesi indtil fødslen
|
Hjertefrekvens <50 slag/min
|
Fra starten af spinalanæstesi indtil fødslen
|
|
Forekomsten af kvalme og/eller opkastning
Tidsramme: Fra starten af spinalanæstesi til fødslen
|
Fra starten af spinalanæstesi til fødslen
|
|
|
Samlet vasopressor dosis
Tidsramme: Fra starten af spinalanæstesi til fødsel
|
Fra starten af spinalanæstesi til fødsel
|
|
|
Apgar-score for nyfødte efter 1 og 5 minutter efter fødsel
Tidsramme: 1 og 5 minutter efter fødslen
|
Skala fra 0 til 10. Højere score betyder bedre resultater.
|
1 og 5 minutter efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Kirurgiske procedurer, operative
- Anilider
- Amider
- Anilinforbindelser
- Aminer
- Piperidiner
- Anæstesi og analgesi
- Anæstesi, ledning
- Anæstesi
- Levering, obstetrisk
- Obstetriske kirurgiske procedurer
- Bupivacain
- Fentanyl
- Anæstesi, rygmarv
- Kesarean sektion
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MD.25.04.982
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .