Hemodynamika podczas cięcia cesarskiego w znieczuleniu podpajęczynówkowym z noradrenaliną versus efedryną
Echokardiograficzna ocena rzutu serca podczas cięcia cesarskiego w znieczuleniu podpajęczynówkowym z użyciem norepinefryny versus efedryny: randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mohamed M Tawfik, MD
- Numer telefonu: 0020 1001183400
- E-mail: m2tawfik@mans.edu.eg
Lokalizacje studiów
-
-
Dakahlia Governorate
-
Al Mansurah, Dakahlia Governorate, Egipt, 35511
- Rekrutacyjny
- Department of Anesthesia and Surgical Critical Care, Mansoura University Hospitals
-
Kontakt:
- Mohamed M Tawfik, MD
- Numer telefonu: 0020 1001183400
- E-mail: m2tawfik@mans.edu.eg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów stan fizyczny II.
- Ciąża pojedyncza, donoszona.
- Planowane cięcie cesarskie w znieczuleniu podpajęczynówkowym.
Kryteria wyłączenia:
- Wzrost <150 lub >180 cm.
- Masa ciała <60 lub >110 kg.
- Wskaźnik masy ciała (BMI) <18,5 lub ≥35 kg/m².
- Kobiety w trakcie porodu.
- Jakiekolwiek przeciwwskazania do znieczulenia podpajęczynówkowego: zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, skaza krwotoczna lub miejscowe zakażenie skóry.
- Przewlekłe lub ciążowe nadciśnienie tętnicze.
- Podstawowe skurczowe ciśnienie krwi >140 mm Hg.
- Hemoglobina <10 g/dl.
- Cukrzyca, choroby układu sercowo-naczyniowego, mózgowo-naczyniowego lub nerek.
- Wielowodzie lub znane istotne nieprawidłowości płodu.
- Obecne stosowanie leków wazoaktywnych takich jak: beta-blokery, salbutamol lub tyroksyna.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Efedryna
|
Octan Ringera 1000 ml będzie podawany przez 10 minut, zaczynając bezpośrednio po wstrzyknięciu dokanałowym
Cięcie cesarskie w dolnym odcinku za pomocą nacięcia Pfannenstiela i eksterioryzacji macicy
Znieczulenie podpajęczynówkowe z zastosowaniem 2,5 ml 0,5% hiperbarycznej bupiwakainy (12,5 mg) i 15 mcg fentanylu w przestrzeni międzykręgowej L4-L5 lub L3-L4
Pomiar rzutu serca w pozycji leżącej z bocznym odchyleniem w lewo w punkcie wyjściowym, po 1 i 10 minutach od wstrzyknięcia dooponowego oraz bezpośrednio po porodzie
Profilaktyczna bolusowa dawka dożylna efedryny w ilości 6 mg zostanie podana bezpośrednio po podaniu dooponowym, a następnie ratunkowe bolusowe dawki dożylne efedryny w ilości 3, 6 i 9 mg, gdy skurczowe ciśnienie krwi spadnie odpowiednio poniżej 90%, 80% i 70% wartości wyjściowej
|
|
Eksperymentalny: Noradrenalina
|
Octan Ringera 1000 ml będzie podawany przez 10 minut, zaczynając bezpośrednio po wstrzyknięciu dokanałowym
Cięcie cesarskie w dolnym odcinku za pomocą nacięcia Pfannenstiela i eksterioryzacji macicy
Znieczulenie podpajęczynówkowe z zastosowaniem 2,5 ml 0,5% hiperbarycznej bupiwakainy (12,5 mg) i 15 mcg fentanylu w przestrzeni międzykręgowej L4-L5 lub L3-L4
Pomiar rzutu serca w pozycji leżącej z bocznym odchyleniem w lewo w punkcie wyjściowym, po 1 i 10 minutach od wstrzyknięcia dooponowego oraz bezpośrednio po porodzie
Profilaktyczna dawka norepinefryny w bolusie dożylnym w ilości 6 mcg zostanie podana bezpośrednio po wstrzyknięciu dokanałowym, a następnie ratunkowe dawki norepinefryny w bolusie dożylnym w ilości 3, 6 i 9 mcg, gdy skurczowe ciśnienie krwi spadnie poniżej odpowiednio 90%, 80% i 70% wartości wyjściowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Różnica między 2 grupami w rzucie serca po 10 minutach od wstrzyknięcia podpajęczynówkowego
Ramy czasowe: Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnice między 2 grupami w rzucie serca po 1 minucie od wstrzyknięcia podpajęczynówkowego i po porodzie
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
Od rozpoczęcia znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
|
|
Różnice między 2 grupami w objętości wyrzutowej serca po 1 i 10 minutach od wstrzyknięcia dooponowego oraz po porodzie
Ramy czasowe: Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
|
|
Różnice między 2 grupami w częstości akcji serca po 1 i 10 minutach od iniekcji podpajęczynówkowej oraz po porodzie
Ramy czasowe: Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
|
|
Różnice między 2 grupami w średnim ciśnieniu tętniczym w 1 i 10 minut po iniekcji podpajęczynówkowej oraz po porodzie
Ramy czasowe: Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
|
|
Różnice między 2 grupami w oporze naczyniowym układu ogólnego po 1 i 10 minutach od wstrzyknięcia podpajęczynówkowego oraz po porodzie
Ramy czasowe: Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
|
|
Liczba pacjentów otrzymujących leki wazopresyjne ratunkowe
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
Ciśnienie skurczowe krwi <90% wartości wyjściowej
|
Od rozpoczęcia znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
|
Częstość występowania hipotensji
Ramy czasowe: Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
Ciśnienie skurczowe krwi <80% wartości wyjściowej
|
Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
|
Częstość występowania ciężkiej hipotensji
Ramy czasowe: Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
Ciśnienie skurczowe <70% wartości wyjściowej
|
Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
|
Częstość występowania bradykardii
Ramy czasowe: Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
Tętno <50 uderzeń/min
|
Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
|
Częstość występowania nudności i/lub wymiotów
Ramy czasowe: Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
|
|
Całkowita dawka wazopresorów
Ramy czasowe: Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
Od początku znieczulenia podpajęczynówkowego do porodu
|
|
|
Ocena Apgar noworodka w 1 i 5 minucie po porodzie
Ramy czasowe: 1 i 5 minut po porodzie
|
Skala od 0 do 10. Wyższe wyniki oznaczają lepsze rezultaty.
|
1 i 5 minut po porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Anilidy
- Amides
- Związki aniliny
- Aminy
- Piperydyny
- Znieczulenie i analgezja
- Znieczulenie, przewodnictwo
- Znieczulenie
- Dostawa, położnicze
- Położnicze procedury chirurgiczne
- Bupiwakaina
- Fentanyl
- Znieczulenie, kręgosłup
- Sekcja cesarska
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MD.25.04.982
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .