Virtual Reality overgår spilkortdistraktion i reduktion af stress under pædiatrisk sårbehandling (VR-WOUND)

Åbne sårplejeprocedurer er almindelige i børneakutte afdelinger og er ofte forbundet med frygt, angst, smerte og fysiologisk stress hos børn. Disse reaktioner kan forstyrre samarbejdet under behandlingen og påvirke børns kort- og langsigtede opfattelse af sundhedsplejen negativt. Selvom farmakologiske tilgange kan reducere smerte, anbefales ikke-farmakologiske interventioner i stigende grad som komplementære strategier for at minimere ubehag uden yderligere medicinsk risiko.

Distraktionsteknikker repræsenterer en af de mest udbredte ikke-farmakologiske tilgange i børneplejen. Immersiv virtual reality (VR) har vundet opmærksomhed som en lovende distraktionsmetode på grund af dens evne til at give multisensorisk engagement og stærk opmærksomhedsfangst. Ved at indlejre børn i en interaktiv virtuel miljø, kan VR reducere bevidstheden om smertefulde stimuli og proceduretrussel. Derimod tilbyder distraktionsspilkort et enkelt, lavprisalternativ, der engagerer børn kognitivt gennem visuelle søgning- og mønstergenkendelsesopgaver. På trods af voksende evidens, der støtter begge tilgange, er direkte sammenligninger mellem immersiv VR og lavprisdistraktionsmetoder under børnesårpleje stadig begrænsede.

Dette studie er udformet som et enkeltcenter, parallelgruppe, randomiseret kontrolleret forsøg, udført på børneakutafdelingen på Agri Trænings- og Forskningshospital i Tyrkiet. Børn i alderen 5-10 år, der kræver åben sårpleje, inklusive rensning, forbinding eller syning, er berettiget til at deltage. Efter informeret samtykke fra forældre eller værger og samtykke fra børn, deltagerne tilfældigt tildelt i et 1:1:1 forhold til en af tre grupper: standard sårpleje alene (kontrollen), standardpleje med distraktionsspilkort eller standardpleje med immersive virtual reality-briller.

Alle deltagere modtager sårpleje i henhold til institutionelle kliniske protokoller. Børn i virtual reality-gruppen bærer VR-briller, der viser alderssvarende immersivt indhold gennem hele proceduren. Børn i spilkortgruppen engagerer sig med illustrerede distraktionskort faciliteret af en trænet forsker. Psykologiske resultater, herunder frygt, tilstandssangst og smerte, vurderes umiddelbart før og kort efter proceduren ved hjælp af validerede børnevenlige skalaer. Fysiologiske reaktioner, herunder hjertefrekvens og perifer iltmætning, måles samtidigt ved hjælp af en pulsoximeter.

Studiets primære mål er at sammenligne post-procedurel frygt, angst og smerteniveauer mellem grupperne. Sekundære mål inkluderer evaluering af indenfor-gruppeændringer og sammenligning af fysiologiske stressindikatorer på tværs af interventioner. Ved direkte at sammenligne immersiv virtual reality med en enkel, lavprisdistraktionsmetode, sigter dette studie mod at give klinisk relevant evidens for at informere valget af effektive, gennemførlige og skalerbare ikke-farmakologiske interventioner til børnesårpleje.