Anastomotisk Sikkerhed og Overvågning ved Brug af Realtidsforbedret Sansning med xBar (ASSURE)
Anastomose-sikkerhed og -overvågning ved brug af realtidsforbedret detektion med xBar
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiet har til formål at evaluere effekten af xBar-anvendelse på kliniske resultater under rekonvalescens efter kolorektal kirurgi. Under studiet vil patienter i interventionsgruppen, der er indlagt til lav anterior resektionskirurgi, få placeret xBar under deres indekskirurgi. Den samlede morbiditet, sundhedsudnyttelsesomkostninger og stomianvendelse i interventionsgruppen vil blive sammenlignet med dem i den historiske kontrolgruppe, som består af patienter, der opfylder de samme inklusions-/eksklusionskriterier som patienterne i interventionsgruppen.
xBar-systemet, klassificeret som en ikke-signifikant risikoenhed i det afgørende studie, er designet som en integreret platform til postoperativ overvågning, bygget til at passe ind i den eksisterende kliniske arbejdsgang uden at ændre den standardkirurgiske protokol.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ilana Fishman
- Telefonnummer: +972547545065
- E-mail: ilana.fishman@exeromedical.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ruth Stone
- E-mail: ruth.stone@exeromedical.com
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- Rekruttering
- University of Louisville Hospital
-
Kontakt:
- Kiel Carson Butterfield
- E-mail: kiel.carsonbutterfield@louisville.edu
-
Ledende efterforsker:
- Sandra Kavalukas, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Rekruttering
- Johns Hopkins University
-
Kontakt:
- Jodie Frost
- E-mail: jfrost17@jhmi.edu
-
Ledende efterforsker:
- Andrea Bafford, MD, FACS, FASCRS
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Forenede Stater, 68506
- Rekruttering
- Bryan Medical Center
-
Kontakt:
- Kristin Williams
- E-mail: kristin.williams@bryanhealth.org
-
Ledende efterforsker:
- Michael Jobst, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Rekruttering
- Weill Cornell Medicine Colon and Rectal Surgery
-
Kontakt:
- KM Muktasid
- Telefonnummer: 646-962-2789
- E-mail: kmm4010@med.cornell.edu
-
Ledende efterforsker:
- Mehraneh D Jafari, MD
-
New York, New York, Forenede Stater, 10075
- Ikke rekrutterer endnu
- Department of Colon and Rectal Surgery
-
Kontakt:
- Jonathan Gruberg
- Telefonnummer: 212-434-4350
- E-mail: jgruberg@northwell.edu
-
Ledende efterforsker:
- Joseph Martz, MD
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15212
- Rekruttering
- Allegheny Health Network
-
Ledende efterforsker:
- James McCormick, MD
-
Kontakt:
- Amie Pietropola
- Telefonnummer: 412-330-4567
- E-mail: Amie.Pietropola@ahn.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Interventionskohorte
- Voksne (≥21 år) planlagt til elektiv lav anterior resektion (med enhver kirurgisk teknik) på grund af kolorektal cancer
- Forventet anastomose inden for 10 cm fra anus
- Brug af dræn under operationen (skal bekræftes under operationen)
- Villige og i stand til at overholde studieopfølgningen og i stand til og enige om at give informeret samtykke.
Historisk kohorte
- Voksne i alderen ≥21 år på operations tidspunktet.
- Gennemgik en lav anterior resektion (LAR) for malign kolorektal sygdom.
- Dokumenteret kolorektal anastomose placeret <10 cm fra anus, eller dokumenteret tumor <10 cm fra anus. Komplet dokumentation for indlæggelsesforløbet og for den påkrævede 12-måneders opfølgningsperiode, eller indtil stomi-lukningsprocedure, alt efter hvad der kom først.
Eksklusionskriterier:
Interventionskohorte
- Personer med benign sygdom
- Kontraindikation for operation og/eller generel anæstesi.
- Kendt graviditet eller amning.
- Personer, der modtager profylaktisk stomi-dannelse under indeksoperationen (skal bekræftes intraoperativt)
- Kendte elektroniske enheder implanteret i brystkassen eller bughulen (f.eks. pacemaker, kardiometer/defibrillator).
- Alvorlig medicinsk eller psykisk sygdom eller tilstand, eller andre faktorer, der kan påvirke den generelle sundhed eller evnen til at overholde opfølgningsplanen.
- Kendte allergiske reaktioner mod materialer brugt i komponenterne af xBar-systemet, dvs. silikone, gummi og rustfrit stål.
- Deltagelse i et andet interventionsstudie under brug af xBar-systemet. Historisk kohorte
1. LAR udført for benign eller ikke-onkologiske indikationer (f.eks. divertikulitis, inflammatorisk tarmsygdom, ikke-maligne strikturer, fistel).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionel Kohorte
xBar-drænet vil blive placeret under den elektive lave anteriore resektion, som vil blive udført i henhold til hvert medicinsk centers standard kirurgiske procedurer.
Efter placeringen vil xBar-systemet kontinuerligt indsamle målinger indtil dræn fjernes.
|
Enhed: xBar™-enheden fungerer ved at integrere et sensor-elektrodearray i en standard kirurgisk dræn, hvilket muliggør overvågning uden at ændre standard kirurgiske protokoller. Beskrivelse: Exero Medical xBar™-systemet er designet til at give kontinuerlig postoperativ overvågning af gastrointestinale (GI) anastomoser for at støtte tidlig identifikation af anastomose-lækager.
Enheden fungerer ved at integrere et sensor-elektrodearray i en standard kirurgisk dræn, hvilket muliggør overvågning uden at ændre standard kirurgiske protokoller.
|
|
Ingen indgriben: Historisk Kontrolkohorte
En de-identifieret historisk kohorte bestående af en matchet population, der gennemgik kirurgiske indgreb i løbet af 2023.
Historiske data vil omfatte forsøgspersoners demografi, indledende diagnose, detaljer om indeksoperationen, tumorplacering, komorbiditeter, længde af ophold (LOS) og genindlæggelsesrater efter den indekskolorektale operation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primære effektivitetsendepunkt - Demonstrer ikke-underlegenhed mellem studiet interventionskohorten og historiske kohorter
Tidsramme: Ved tidspunkterne 30 og 90 dage efter indeksoperationen
|
Ikke-underlegenhed af middelværdien for den Modificerede Omfattende Komplikationsindeks (MCCI) i den modificerede intention-to-treat (mITT) population 30 dage efter indeksoperationen, sammenlignet med MCCI i den matchede historiske kohorte.
|
Ved tidspunkterne 30 og 90 dage efter indeksoperationen
|
|
Primært sikkerhedsendepunkt - Ingen uventede alvorlige bivirkninger relateret til enheden i den intention-to-treat-population i løbet af undersøgelsesperioden (op til 365 dage efter indeksoperationen)
Tidsramme: fra datoen for indeksoperationen og op til 365 dage efter indeksoperationen
|
Ingen uforudsete alvorlige bivirkninger relateret til xBar-systemet eller xBar-proceduren i undersøgelsesperioden (op til 365 dage efter indeksoperationen)
|
fra datoen for indeksoperationen og op til 365 dage efter indeksoperationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af stomifrie patienter i løbet af opfølgningsstudiet
Tidsramme: Tidspunkter 30 dage, 90 dage, 6 måneder og 12 måneder efter indeksoperationen
|
Sammenligning af antallet af stomifrie patienter i interventionsgruppen kontra den historiske kohorte på postoperativ dag 30, postoperativ dag 90, 6 måneder og 12 måneder.
(i %)
|
Tidspunkter 30 dage, 90 dage, 6 måneder og 12 måneder efter indeksoperationen
|
|
Sensitivitet og specificitet af xBar-udfald
Tidsramme: Fra besøg 0 (operationens dag - drænplacering) gennem udskrivelsesbesøgene (drænfjernelse efter rutinepraksis), forventet gennemsnit 3 dage.
|
Evaluering af xBar's lækagedetekteringspræstation (sensitivitet, specificitet, negativt prædiktivt værdi, positivt prædiktivt værdi).
|
Fra besøg 0 (operationens dag - drænplacering) gennem udskrivelsesbesøgene (drænfjernelse efter rutinepraksis), forventet gennemsnit 3 dage.
|
|
1. Sammenligning af MCCI Comorbidity Index (mellem studiekohorter) 2. Antal stomifri patienter under studieopfølgningen 3. Sensitivitet og specificitet af xBar-outcome
Tidsramme: Ved tidsperioderne 30, 90, 180 og 365 dage efter indeksoperationen
|
|
Ved tidsperioderne 30, 90, 180 og 365 dage efter indeksoperationen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tertiær Endepunkt - Sundhedsressourceforbrug
Tidsramme: Postoperative dage 30, 90 og 6 måneder, 12 måneder
|
Sammenlignende vurdering mellem studiekoorter af samlet og specifik sundhedsressourceforbrug relateret til indeksoperation og postoperativ restitution på post operative dage 30, 90 samt 6 måneder, 12 måneder.
|
Postoperative dage 30, 90 og 6 måneder, 12 måneder
|
|
Eksplorativt Endepunkt - Brugervenlighedsfeedback fra Kliniske Teams
Tidsramme: Fra besøg 0 (operationens dag - drænplacering) gennem udskrivelsesbesøgene (drænfjernelse som pr. rutinemæssig praksis), forventet gennemsnit 3 dage.]
|
Brug af spørgeskemaer til at indsamle feedback fra kliniske hold om systemopsætning, intraoperativ integration, postoperativ overvågning og beslutningsstøttefunktionalitet.
|
Fra besøg 0 (operationens dag - drænplacering) gennem udskrivelsesbesøgene (drænfjernelse som pr. rutinemæssig praksis), forventet gennemsnit 3 dage.]
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CLP 04
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .