Immunrespons til perkutan leverperfusion med melphalan til okulær melanom med metastaser til leveren
Evaluering af immunresponset på perkutan levert perfusion med melphalan til behandling af okulær melanoma metastatisk til leveren
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Aleigha Lawless
- Telefonnummer: 617-643-3578
- E-mail: alawless@mgb.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Juliane A Andrade Czapla
- E-mail: jczapla@mgh.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Rekruttering
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten har en histologisk eller cytologisk bekræftet diagnose af uveal melanom, der har metastaseret til leveren, og vurderes til at være kandidat til perkutan leberperfusion med melphalan.
- Forsøgspersonen har læst, underskrevet og dateret den informerede samtykkeformular (ICF) efter at være blevet informeret om forsøgets risici og fordele på et sprog, som forsøgspersonen forstår.
- Alder > 18 år på datoen for underskrivelse af informeret samtykke og har evne til at overholde protokollen.
- Kontrastforstærket tværgående billeddannelse af abdomen (enten CT eller MR) foretaget inden for en måned før optagelse i studiet.
- Målbar metastatisk sygdom. Forsøgspersonen skal have mindst ét metastasestadie ≥ 1 cm i størrelse, der er egnet til perkutan billedvejledt biopsi.
- Forventet levetid > 12 uger.
- ECOG Performance Status på 0 eller 1.
- Laboratoriekrav:
- ANC > 1 x 109/L
- Thrombocytter > 75 x 109/L
- ALT/AST < 5 x ULN
- Total bilirubin < 3 mg/dL
- INR < 1,7
- GFR > 30 ml/min
Eksklusionskriterier:
- Lesionen, der skal biopsieres, må ikke tidligere have været undergået stråleterapi eller anden lokoregional behandling.
- Vedvarende bivirkninger fra tidligere administrerede kemoterapeutiske midler. Grad 1 bivirkninger og igangværende toksiciteter såsom alopeci er undtaget.
- Behandling med systemiske corticosteroider, der overstiger svarende til 10 mg/dag prednison, eller andre systemiske immundæmpende lægemidler (herunder, men ikke begrænset til, prednison, dexamethason, cyclophosphamid, azathioprin, methotrexat og anti-tumornekrosefaktor [anti-TNF] midler) inden for 2 uger før dag 1, eller forventet behov for systemiske immundæmpende lægemidler, der overstiger svarende til 10 mg/dag prednison under forsøget.
- Patienter, der modtager akut, lavdosis systemiske corticosteroidlægemidler (f.eks. en enkelt dosis dexamethason mod kvalme) eller til forebyggelse af overfølsomhedsreaktioner over for kontrastmidler, kan optages i forsøget.
- Antikoagulantia eller anti-platelet medicin, der ikke kan afbrydes før biopsi.
- Gravid eller ammende.
- Enhver anden sygdom, metabolisk dysfunktion, fysisk undersøgelsesfund eller klinisk laboratoriefund, der giver rimelig mistanke om en sygdom eller tilstand, der kontraindicerer brugen af et undersøgelseslægemiddel, eller som kan påvirke fortolkningen af resultaterne eller gøre patienten til høj risiko for behandlingskomplikationer.
- Behandling med systemiske immunstimulerende midler (herunder, men ikke begrænset til, IFN'er, interleukin [IL]-2) inden for 6 uger eller fem halveringstider for lægemidlet, alt efter hvad der er kortest, før dag 1.
- Behandling med immunkontrolblokade-terapier, herunder anti-CTLA-4, anti-PD-1 og anti-PD-L1 terapeutiske antistoffer, anti-LAG-3 antistoffer, inden for de sidste tre måneder. Tidligere behandling med tebentafusp er tilladt uden krav om udvaskningsperiode.
- Behandling med ethvert undersøgelsesmæssigt systemisk lægemiddel mindst en måned før biopsi. Hvis et undersøgelsesmiddel er en immunkontrolhæmmer, kræves en tre måneders udvaskningsperiode.
- Tegn eller symptomer på klinisk signifikant infektion inden for 2 uger før dag 1.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Melphalan via perkutan hepatic perfusion
Enkeltarm
|
Melphalan gennem perkutan leberperfusion vil blive modtaget som standardbehandling,
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intratumoralt CXCL13⁺ CD8⁺ T-celle infiltration efter perkutan leberperfusion (PHP)
Tidsramme: 3-4 uger efter behandling
|
Ændring i procentdelen af CXCL13⁺ CD8⁺ T-celler i tumorbiopsier mellem dag 0 (før behandling) og dag 28-42 (cirka 3-4 uger efter behandling), målt ved enkeltcelle RNA-sekventering.
|
3-4 uger efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antigenpræsenterende celle (APC) populationer og deres aktiveringsstatus i tumormikromiljøet.
Tidsramme: 28-42 dages tumorbiopsier
|
Sammenligning af andele og aktiveringsmarkører af dendritiske celler og andre APC-underkategorier i præbehandlings- (dag 0) og postbehandlings- (dag 28-42) tumorbiopsier.
|
28-42 dages tumorbiopsier
|
|
T-celle infiltration i tumor og tilstødende leverparenkym.
Tidsramme: 28-42 dage efter behandling
|
Ændring i FOXP3⁺ regulatoriske T-celle-infiltration mellem præ-behandling (dag 0) og post-behandling (dag 28-42) tumor- og parenchymbiopsier.
|
28-42 dage efter behandling
|
|
Single-cell RNA-sekventeringsafledt frekvens af makrofager og myeloid-derived suppressor cells (MDSCs)
Tidsramme: 28-42 dage efter behandling
|
Ændring i hyppigheden af makrofager og myeloid-derived suppressor cells (MDSCs) mellem præ-behandling (dag 0) og post-behandling (dag 28-42) prøver som vurderet ved single-cell RNA-sekventering.
|
28-42 dage efter behandling
|
|
Single-cell RNA-sekventeringsafledt fenotype af makrofager og myeloidafledte suppressor-celler (MDSCs)
Tidsramme: 28-42 dage efter behandling
|
Ændring i fenotypen af makrofager og myeloid-afledte suppressor-celler (MDSCs) mellem præbehandlingsprøver (dag 0) og postbehandlingsprøver (dag 28-42).
|
28-42 dage efter behandling
|
|
Immuncellepopulationer med molekylære og biokemiske egenskaber fra væv og perifert blod.
Tidsramme: 28-42 dage efter behandling.
|
Sammenhængen mellem vævsbaserede ændringer i immunceller og perifere biomarkører (f.eks. cytokinudtryk (ng/ml), ctDNA (mtm/ml)) vurderet på dag 0 og dag 28-42, og med leversvar vurderet ved CT/MRI i henhold til klinisk standardpraksis.
|
28-42 dage efter behandling.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eric Wehrenberg-Klee, MD, Massachusetts General Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Øjensygdomme
- Neoplastiske processer
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Øjeneoplasmer
- Uveal Sygdomme
- Melanom
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Uveal neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Uveal melanom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 25-679
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .