Odpowiedź immunologiczna na przezskórną perfuzję wątrobową z melfalanem w przypadku czerniaka oka z przerzutami do wątroby
Ocena odpowiedzi immunologicznej na przezskórną perfuzję wątrobową z melfalanem w leczeniu przerzutów czerniaka oka do wątroby
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Aleigha Lawless
- Numer telefonu: 617-643-3578
- E-mail: alawless@mgb.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Juliane A Andrade Czapla
- E-mail: jczapla@mgh.harvard.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Rekrutacyjny
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent ma histologicznie lub cytologicznie potwierdzone rozpoznanie czerniaka błony naczyniowej oka z przerzutami do wątroby i jest uznany za kandydata do przezskórnej perfuzji wątroby z melfalanem
- Osoba badana przeczytała, podpisała i datowała formularz świadomej zgody (ICF), po uprzednim poinformowaniu o ryzyku i korzyściach badania w języku zrozumiałym dla osoby badanej.
- Wiek > 18 lat w dniu podpisania świadomej zgody, z możliwością przestrzegania protokołu.
- Kontrastowe obrazowanie przekrojowe jamy brzusznej (TK lub MRI) wykonane w ciągu miesiąca przed włączeniem do badania
- Wymierna choroba przerzutowa. Osoba badana musi mieć co najmniej jedno ognisko choroby przerzutowej ≥ 1 cm wielkości i nadające się do przezskórnej biopsji pod kontrolą obrazowania
- Oczekiwana długość życia > 12 tygodni.
- Stan sprawności ECOG 0 lub 1
- Wymagania laboratoryjne:
- ANC > 1 x 109/L
- Płytki krwi > 75 x 109/L
- ALT/AST < 5 x ULN
- Całkowita bilirubina < 3 mg/dL
- INR < 1,7
- GFR > 30 ml/min
Kryteria wyłączenia:
- Zmiana poddawana biopsji nie mogła być wcześniej poddana radioterapii ani innej terapii lokalnej
- Utrzymujące się działania niepożądane po wcześniej podanych środkach chemioterapeutycznych. Działania niepożądane stopnia 1 i trwające toksyczności, takie jak łysienie, są wyłączone
- Leczenie ogólnoustrojowymi kortykosteroidami przekraczającymi ekwiwalent 10 mg/dzień prednizonu lub innymi ogólnoustrojowymi lekami immunosupresyjnymi (w tym, ale nie tylko, prednizon, deksametazon, cyklofosfamid, azatiopryna, metotreksat i leki przeciwko czynnikowi martwicy nowotworów [anty-TNF]) w ciągu 2 tygodni przed Dniem 1, lub przewidywana potrzeba stosowania ogólnoustrojowych leków immunosupresyjnych przekraczających ekwiwalent 10 mg/dzień prednizonu podczas badania
- Pacjenci, którzy otrzymują ostre, małe dawki ogólnoustrojowych leków kortykosteroidowych (np. jednorazowa dawka deksametazonu na nudności) lub w celu zapobiegania reakcjom nadwrażliwości na środki kontrastowe, mogą zostać włączeni do badania.
- Leki przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe, których nie można przerwać przed biopsją
- W ciąży lub karmiące piersią
- Jakiekolwiek inne choroby, zaburzenia metaboliczne, wyniki badania fizykalnego lub wyniki badań laboratoryjnych dające uzasadnione podejrzenie choroby lub stanu, który przeciwwskazuje stosowanie leku badawczego lub który mógłby wpłynąć na interpretację wyników lub narażać pacjenta na wysokie ryzyko powikłań leczenia.
- Leczenie ogólnoustrojowymi środkami immunostymulującymi (w tym, ale nie tylko, IFN, interleukina [IL]-2) w ciągu 6 tygodni lub pięciu okresów półtrwania leku, w zależności od tego, co było krótsze, przed Dniem 1.
- Leczenie terapią blokady punktów kontrolnych immunologicznych, w tym przeciwciałami terapeutycznymi anty-CTLA-4, anty-PD-1 i anty-PD-L1, przeciwciałami anty-LAG-3, w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Wcześniejsze leczenie tebentafuspem jest dozwolone bez wymaganego okresu wypłukania.
- Leczenie jakimkolwiek badanym lekiem ogólnoustrojowym w ciągu co najmniej miesiąca przed biopsją. Jeśli badany środek jest inhibitorem punktu kontrolnego immunologicznego, wymagany jest trzymiesięczny okres wypłukania.
- Objawy lub oznaki klinicznie istotnej infekcji w ciągu 2 tygodni przed Dniem 1.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Melphalan w perfuzji wątroby przezskórnej
Pojedyncze ramię
|
Melphalan w trakcie przezskórnej perfuzji wątroby będzie podawany zgodnie ze standardem opieki,
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Naciek śródguźcowy limfocytów T CD8⁺ CXCL13⁺ po przezskórnej perfuzji wątroby (PHP)
Ramy czasowe: 3-4 tygodnie po leczeniu
|
Zmiana procentowa CXCL13⁺ CD8⁺ komórek T w biopsjach guza między Dniem 0 (przed leczeniem) a Dniem 28-42 (około 3-4 tygodnie po leczeniu), mierzona metodą sekwencjonowania RNA pojedynczych komórek.
|
3-4 tygodnie po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Populacje komórek prezentujących antygen (APC) i ich stan aktywacji w mikrośrodowisku guza.
Ramy czasowe: biopsje guza po 28-42 dniach
|
Porównanie proporcji i markerów aktywacyjnych komórek dendrytycznych oraz innych podzbiorów komórek prezentujących antygen w biopsjach guza przed leczeniem (dzień 0) i po leczeniu (dzień 28-42).
|
biopsje guza po 28-42 dniach
|
|
Infiltracja limfocytów T w guzie i przylegającej tkance wątroby.
Ramy czasowe: 28-42 dni po leczeniu
|
Zmiana infiltracji regulatorowych limfocytów T FOXP3⁺ pomiędzy biopsjami guza i miąższu przed leczeniem (dzień 0) i po leczeniu (dzień 28-42).
|
28-42 dni po leczeniu
|
|
Częstotliwość makrofagów i komórek supresorowych pochodzenia szpikowego (MDSC) uzyskana z sekwencjonowania RNA pojedynczych komórek
Ramy czasowe: 28-42 dni po leczeniu
|
Zmiana częstotliwości występowania makrofagów i komórek supresorowych pochodzenia mieloidalnego (MDSCs) między próbkami przed leczeniem (Dzień 0) i po leczeniu (Dzień 28-42) oceniana za pomocą sekwencjonowania RNA pojedynczych komórek.
|
28-42 dni po leczeniu
|
|
Fenotyp makrofagów i komórek supresorowych pochodzenia szpikowego (MDSC) określony metodą sekwencjonowania RNA pojedynczych komórek
Ramy czasowe: 28-42 dni po leczeniu
|
Zmiana fenotypu makrofagów i komórek supresorowych pochodzenia mieloidalnego (MDSC) pomiędzy próbkami przed leczeniem (dzień 0) i po leczeniu (dzień 28-42).
|
28-42 dni po leczeniu
|
|
Populacje komórek odpornościowych o cechach molekularnych i biochemicznych tkanki oraz krwi obwodowej.
Ramy czasowe: 28-42 dni po zakończeniu leczenia.
|
Korelacja pomiędzy zmianami komórek immunologicznych w tkankach a biomarkerami obwodowymi (np. ekspresja cytokin (ng/ml), ctDNA (mtm/ml)) ocenianymi w Dniu 0 oraz Dniu 28-42, a radiologiczną odpowiedzią wątrobową ocenianą za pomocą TK/MRI zgodnie z klinicznym standardem opieki.
|
28-42 dni po zakończeniu leczenia.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Eric Wehrenberg-Klee, MD, Massachusetts General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby oczu
- Procesy Nowotworowe
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Nevi i czerniaki
- Nowotwory oka
- Choroby błony naczyniowej oka
- Czerniak
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Nowotwory błony naczyniowej oka
- Przerzuty nowotworu
- Czerniak błony naczyniowej oka
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25-679
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .