Tirzepatide og muskeludfald ved fedme (TIRMO)
Effekter af Tirzepatide på Skeletmuskulatur ved Fedme
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Prof. Mojca Jensterle Sever, MD, PhD
- Telefonnummer: 0038631312977
- E-mail: mojca.jensterlesever@kclj.si
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Andrijana Koceva, MD
- Telefonnummer: 0038630248963
- E-mail: andrijana_koceva@yahoo.com
Studiesteder
-
-
-
Ljubljana, Slovenien, 1000
- Rekruttering
- Department of Endocrinology, Diabetes and Metabolic Diseases, University Medical Centre Ljubljana
-
Kontakt:
- Prof. Andrej Janež, MD, PhD
- Telefonnummer: 0038615223564
- E-mail: andrej.janez@kclj.si
-
Ledende efterforsker:
- Prof. Mojca Jensterle Sever, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindeligt køn
- Alder mellem 18 og 50 år
- BMI mellem 30 kg/m² og 40 kg/m²
- Stabil kropsvægt inden for de tre måneder før studieindskrivning (defineret som ≤ 5% ændring)
- Ingen tidligere farmakologiske eller kirurgiske indgreb til fedmebehandling
- Forpligtelse til at bruge barriereprævention og ingen planer om graviditet inden for 8 måneder efter indskrivning
Eksklusionskriterier:
- Sarkopen fedme
- Graviditet eller amning
- Postmenopausal status
- Diabetes
- Immobilitet
- Personlig historie med malignitet
- Personlig historie med pankreatitis
- Personlig historie med større depressive episoder
- Personlig historie med myopati
- Personlig eller familiehistorie med medullær tyroideacancer
- Nuværende behandling med metformin eller systemiske kortikosteroider
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Placebo (saltvandsopløsning) vil blive administreret via subkutan injektion en gang om ugen med dosiseskalering efter samme skema (2,5 mg ækvivalente stigninger hver 4. uge) for at bevare blindingintegriteten.
|
|
Eksperimentel: Tirzepatid
|
Tirzepatide er en dual glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) og glukoseafhængig insulinotropisk polypeptid (GIP) receptoragonist.
Det administreres via subkutan injektion en gang om ugen i en dosetitrering: startende ved 2,5 mg og øges hver 4. uge med 2,5 mg op til maksimum 15 mg, baseret på tolerabilitet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i kropsvægt og kropsammensætning
Tidsramme: Fra baseline til uge 24
|
Primært målt som ændringer i kropsvægt og kropskomposition målt ved dual-energy X-ray absorptiometry (DXA).
|
Fra baseline til uge 24
|
|
Ændring i quadriceps muskelstyrke
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændring i maksimal knæextensormoment normaliseret til kropsmasse (Nm/kg) vil blive evalueret ved hjælp af en isokinetisk dynamometer.
|
Baseline til uge 24
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i MRI-afledt skeletmuskelsammensætning og myosteatose
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Muskelvolumen og muskel-fedtfraktion vil blive kvantificeret ved hjælp af magnetisk resonans scanning (MRI).
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i molekylære markører i vastus lateralis-musklen: Gen-niveau differentiel ekspression
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Transkriptomvid RNA-sekventering vil blive udført på vastus lateralis muskelsnit fra alle deltagere (afhængigt af prøvekvalitet og RNA-integritet) før og efter interventionen for at identificere differentielt udtrykte gener associeret med tirzepatide-behandling.
Differentiel genekspression vil blive rapporteret som log2 foldændring (log2FC) mellem efter og før interventionen, afledt fra normaliserede RNA-sekventeringslæsetællinger.
Statistisk signifikans vil blive opsummeret ved hjælp af falsk opdagelsesrate (FDR)-justerede p-værdier.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i molekylære markører i musculus vastus lateralis: Pathway-level berigelsesanalyse
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Forandringer på pathway-niveau vil blive rapporteret ved hjælp af normaliserede berigelsesscore (NES) fra gene set enrichment analysis (GSEA), sammen med falsk opdagelsesrate (FDR)-justerede q-værdier for biologiske processer inklusive mitokondriefunktion, lipidmetabolisme, insulinsignalering, inflammation, muskelatrofi og myogenese.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i intramyocellulært lipidindhold (IMCL) i vastus lateralis-musklen
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Vurderet ved Oil Red O-farvning ved brug af en standardprotokol.
IMCL vil blive kvantificeret som andelen af Oil Red O-positivt område pr. fiber og gennemsnitligt på tværs af tilgængelige fibre pr. snit pr. tidspunkt.
Mikroskopi billedoptagelse og analyseindstillinger vil holdes konsistente på tværs af tidspunkter, og vurderere vil være blindede for gruppe/tid.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i Muskelfiberdiameter for Type I- og Type II-fibre
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Muskelfiberdiameter vil blive målt på biopsisektionen ved hjælp af rutinemæssig lysmikroskopi.
Fibertypering (type 1 vs type 2) vil blive udført ved standard immunohistokemi for myosin tung kæde isoformer.
Målet er gennemsnitlig minimal Feret-diameter i mikrometer, gennemsnitlig over tilgængelige fibre af samme type.
|
Baseline til uge 24
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i håndstyrke
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændring i maksimal håndstyrke, normaliseret i forhold til kropsvægt, vil blive vurderet ved hjælp af en håndholdt dynamometer.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændringer i funktionel ydeevne i underkroppen
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændring i funktionel ydelse i underkroppen vurderet ved standardiseret siddende-til-stående-test.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i 6-minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Seks-minutters gangtest (6MWT) vil blive anvendt til at vurdere funktionel motionskapacitet.
Resultatet vil være den samlede distance gået (meter) over 6 minutter på en flad gang, i henhold til standardiserede retningslinjer.
|
Baseline til uge 24
|
|
Spatial Transkriptomik-analyse af Vastus Lateralis-muskelbiopsiprøver
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Potentielt eksplorativ: Gennemførlighedsafhængig analyse af spatiale transkriptomiske profiler i skeletmuskelbiopsi.
Formålet er at identificere behandlingsrelaterede ændringer i spatiale genudtryksmønstre i skeletmuskelvævssnit.
En undergruppe på cirka 8 patienter (parrede pre- og post-behandlings muskelbiopsiprøver) vil blive udvalgt til efterfølgende analyser baseret på transkriptomiske profiler opnået fra det fulde RNA-seq-datasæt.
|
Baseline til uge 24
|
|
Elektrofysiologisk vurdering af motorresponser i skeletmuskler
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Potentiel eksplorativ: Elektrofysiologiske optagelser af motorresponser (compound muscle action potentials, CMAP) vil blive vurderet for at evaluere potentielle ændringer i perifer motorisk nerveexcitabilitet og neuromuskulær funktion.
|
Baseline til uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mojca Jensterle Sever, Prof.MD, PhD, Department of Endocrinology, Diabetes and Metabolic Diseases, University Medical Centre Ljubljana
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Ernæringsforstyrrelser
- Overernæring
- Kropsvægt
- Overvægtig
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Fedme
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Glucagon-lignende peptid-1-receptor
- Glucagon-lignende peptidreceptorer
- Receptorer, G-protein-koblet
- Receptorer, celleoverflade
- Membranproteiner
- Receptorer, gastrointestinal hormon
- Receptorer, peptid
- Tirzepatid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TIRMO-0120-121/2025-2711-6
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .