Tirzepatid und Muskelparameter bei Adipositas (TIRMO)
Wirkungen von Tirzepatid auf die Skelettmuskulatur bei Adipositas
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Prof. Mojca Jensterle Sever, MD, PhD
- Telefonnummer: 0038631312977
- E-Mail: mojca.jensterlesever@kclj.si
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Andrijana Koceva, MD
- Telefonnummer: 0038630248963
- E-Mail: andrijana_koceva@yahoo.com
Studienorte
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-
Ljubljana, Slowenien, 1000
- Rekrutierung
- Department of Endocrinology, Diabetes and Metabolic Diseases, University Medical Centre Ljubljana
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Kontakt:
- Prof. Andrej Janež, MD, PhD
- Telefonnummer: 0038615223564
- E-Mail: andrej.janez@kclj.si
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Hauptermittler:
- Prof. Mojca Jensterle Sever, MD, PhD
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Weibliches Geschlecht
- Alter zwischen 18 und 50 Jahren
- BMI zwischen 30 kg/m² und 40 kg/m²
- Stabiles Körpergewicht in den drei Monaten vor Studieneinschluss (definiert als ≤ 5% Veränderung)
- Keine vorherigen pharmakologischen oder chirurgischen Interventionen zur Adipositasbehandlung
- Verpflichtung zur Verwendung von Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung und keine Schwangerschaftspläne innerhalb von 8 Monaten nach Einschluss
Ausschlusskriterien:
- Sarkopenische Adipositas
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Postmenopausaler Status
- Diabetes
- Immobilität
- Persönliche Anamnese von Malignität
- Persönliche Anamnese von Pankreatitis
- Persönliche Anamnese von schweren depressiven Episoden
- Persönliche Anamnese von Myopathie
- Persönliche oder familiäre Anamnese von medullärem Schilddrüsenkarzinom
- Aktuelle Behandlung mit Metformin oder systemischen Kortikosteroiden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Placebo
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Placebo (Kochsalzlösung) wird einmal wöchentlich durch subkutane Injektion verabreicht, mit Dosissteigerung gemäß dem gleichen Schema (2,5 mg Äquivalentschritte alle 4 Wochen), um die Verblindung zu bewahren.
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Experimental: Tirzepatid
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Tirzepatid ist ein dualer Glucagon-like-Peptid-1 (GLP-1)- und glukoseabhängiges insulinotropes Polypeptid (GIP)-Rezeptoragonist.
Er wird einmal wöchentlich als subkutane Injektion in einem Dosis-Titrationsschema verabreicht: Beginnend mit 2,5 mg und alle 4 Wochen um 2,5 mg erhöht, bis zu einem Maximum von 15 mg, basierend auf der Verträglichkeit.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung von Körpermasse und Körperzusammensetzung
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Hauptsächlich gemessen als Veränderungen des Körpergewichts und der Körperzusammensetzung, gemessen mittels Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie (DXA).
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Baseline bis Woche 24
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Veränderung der Quadrizeps-Muskelkraft
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Die Veränderung des maximalen Kniesstreckermoments, normiert auf die Körpermasse (Nm/kg), wird mit einem isokinetischen Dynamometer bewertet.
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Baseline bis Woche 24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der MRT-abgeleiteten Skelettmuskelzusammensetzung und Myosteatose
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Muskelvolumen und Muskel-Fett-Fraktion werden mittels Magnetresonanztomographie (MRT) quantifiziert.
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Baseline bis Woche 24
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Veränderung molekularer Marker im Musculus vastus lateralis: Gen-spezifische differentielle Expression
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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An allen Teilnehmern (in Abhängigkeit von Probenqualität und RNA-Integrität) werden vor und nach der Intervention Transkriptom-weite RNA-Sequenzierungen an Biopsien des Musculus vastus lateralis durchgeführt, um differentiell exprimierte Gene im Zusammenhang mit der Tirzepatid-Behandlung zu identifizieren.
Die differentielle Genexpression wird als log2-Fold-Change (log2FC) zwischen Post- und Prä-Intervention aus normalisierten RNA-Sequenzierungs-Read-Counts abgeleitet.
Die statistische Signifikanz wird mithilfe von falscher Entdeckungsrate (FDR)-adjustierten p-Werten zusammengefasst.
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Baseline bis Woche 24
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Veränderung molekularer Marker im Musculus vastus lateralis: Pathway-Level-Anreicherungsanalyse
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Pfadwegebene Veränderungen werden unter Verwendung normalisierter Anreicherungsscores (NES), abgeleitet aus der Genset-Anreicherungsanalyse (GSEA), zusammen mit falscher Entdeckungsrate (FDR)-adjustierten q-Werten für biologische Prozesse wie mitochondriale Funktion, Lipidstoffwechsel, Insulin-Signalgebung, Entzündung, Muskelatrophie und Myogenese berichtet.
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Baseline bis Woche 24
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Veränderung des intramyozellulären Lipidgehalts (IMCL) im Musculus vastus lateralis
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 24
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Bewertet durch Ölrot-O-Färbung gemäß einem Standardprotokoll.
IMCL wird als Anteil der Ölrot-O-positiven Fläche pro Faser quantifiziert und über die verfügbaren Fasern pro Schnitt pro Zeitpunkt gemittelt.
Mikroskopieaufnahmen und Analyseeinstellungen werden über die Zeitpunkte hinweg konsistent gehalten, und die Bewerter werden gegenüber Gruppe/Zeitpunkt verblindet.
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Ausgangswert bis Woche 24
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Änderung des Muskelfaserdurchmessers von Typ-I- und Typ-II-Fasern
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 24
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Der Muskelfaserdurchmesser wird an der Biopsieprobe mittels Routine-Lichtmikroskopie gemessen.
Die Fasertypisierung (Typ 1 vs. Typ 2) wird durch Standard-Immunhistochemie für Myosin-Schwerketten-Isoformen durchgeführt.
Das Metrik ist der mittlere minimale Feret-Durchmesser in Mikrometern, gemittelt über verfügbare Fasern desselben Typs.
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Ausgangswert bis Woche 24
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der Handgriffstärke
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Die Veränderung der maximalen Handgriffstärke, normiert auf die Körpermasse, wird mit einem Handdynamometer bewertet.
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Baseline bis Woche 24
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Veränderungen der funktionellen Leistung der unteren Gliedmaßen
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Änderung der funktionellen Leistung der unteren Extremitäten, bewertet mittels standardisiertem Sit-to-Stand-Test.
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Baseline bis Woche 24
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Änderung im 6-Minuten-Gehtest (6MWT)
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Der Sechs-Minuten-Gehtest (6MWT) wird zur Bewertung der funktionellen Belastbarkeit verwendet.
Das Ergebnis ist die insgesamt zurückgelegte Strecke (Meter) innerhalb von 6 Minuten auf einem ebenen Korridor, gemäß standardisierter Richtlinien.
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Baseline bis Woche 24
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Räumliche Transkriptomanalyse von Vastus-lateralis-Muskelbiopsieproben
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Potenzielle explorative: Machbarkeitsabhängige Analyse räumlicher transkriptomischer Profile in Skelettmuskelbiopsien.
Ziel ist es, behandlungsbedingte Veränderungen in räumlichen Genexpressionsmustern in Skelettmuskelgewebeschnitten zu identifizieren.
Eine Untergruppe von etwa 8 Patienten (gepaarte Muskelbiopsieproben vor und nach der Behandlung) wird basierend auf den transkriptomischen Profilen aus dem vollständigen RNA-Seq-Datensatz für nachfolgende Analysen ausgewählt.
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Baseline bis Woche 24
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Elektrophysiologische Bewertung motorischer Reaktionen in Skelettmuskeln
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 24
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Potenzielle exploratorische Untersuchung: Elektrophysiologische Aufzeichnungen von motorischen Reaktionen (Summenaktionspotentiale, CMAP) werden bewertet, um potenzielle Veränderungen in der peripheren motorischen Nervenerregbarkeit und der neuromuskulären Funktion zu evaluieren.
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Ausgangswert bis Woche 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Mojca Jensterle Sever, Prof.MD, PhD, Department of Endocrinology, Diabetes and Metabolic Diseases, University Medical Centre Ljubljana
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Ernährungsstörungen
- Überernährung
- Körpergewicht
- Übergewicht
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Anzeichen und Symptome
- Fettleibigkeit
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Proteine
- Glucagon-ähnliches Peptid-1-Rezeptor
- Glucagon-ähnliche Peptidrezeptoren
- Rezeptoren, G-Protein-gekoppelt
- Rezeptoren, Zelloberfläche
- Membranproteine
- Rezeptoren, Magen -Darm -Hormon
- Rezeptoren, Peptid
- Tirzepatid
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- TIRMO-0120-121/2025-2711-6
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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