Evaluering af syre-base-forstyrrelser og ventilationsindstillinger hos patienter med kardiogent shock og efter hjertestop: Sammenligning med VentilO-algoritmen (VentilO CU)
Evaluering af syre-base-forstyrrelser og ventilationsindstillinger ved kardiogen shock og patienter efter hjertestop: Sammenligning med VentilO-algoritmen
Dette studie har til formål at opnå en bedre forståelse af, hvordan mekanisk ventilation indstillinger påvirker patienter indlagt på hjerteafdelingen efter hjertestop eller med kardiogen shock.
Disse patienter kræver ofte mekanisk ventilation, men de nuværende retningslinjer giver begrænset evidens for den bedste tilgang.
Forkerte ventilation indstillinger kan føre til syre-base ubalancer, såsom respiratorisk acidose eller alkalose, hvilket kan forværre patientens udfald.
Den retrospektive analyse vil omfatte 100 voksne patienter (50 efter hjertestop og 50 med kardiogen shock), som blev mekanisk ventilerede ved indlæggelsen.
Studiet har to hovedformål:
At afgøre, hvor ofte syre-base forstyrrelser forekommer hos disse patienter og beskrive deres karakteristika.
At sammenligne de oprindelige ventilator indstillinger valgt af klinikere med dem foreslået af VentilO, en beslutningsstøttealgoritme.
Forskerne vil evaluere den potentielle effekt af VentilO anbefalingerne på de første arterielle (eller kapillære) blodgasser sammenlignet med de faktiske indstillinger.
Denne information vil hjælpe med at forfine algoritmen og guide fremtidig forskning i at forbedre ventilation strategier for kritisk syge hjertepatienter.
Deltagelse involverer ikke nogen intervention, da studiet bruger eksisterende journaler.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Francois Lellouche
- Telefonnummer: 3572 1-418-656-8711
- E-mail: francois.lellouche@criucpq.ulaval.ca
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Canada, G1V4G5
- Insitut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec - Universite Laval
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen (Alder >=18 år)
- Under mekanisk ventilation med endotrachealtube for:
efter hjertestop eller kardiogen shock
- Tilgængelighed af blodgasresultater op til 4 timer efter indlæggelse på koronarafdeling
Eksklusionskriterier:
- Manglende patientantropometriske data (højde og vægt) tilgængelige i patientjournalen
- Ingen information i journalen om data for de anvendte befugtningssystemer på tidspunktet for den første blodgasprøve ved indlæggelse på koronarafdelingen.
- Patient stabiliseret på andet hospital før indlæggelse på koronarafdeling eller justering af respirationsparametre efter en blodgasprøve.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Patient efter hjertestop
|
Evaluering af blodgasser efter indledning af mekanisk ventilation
|
|
Patient med kardiogen shock
|
Evaluering af blodgasser efter indledning af mekanisk ventilation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Syre-base-forstyrrelse (respiratorisk acidose)
Tidsramme: Op til 4 timer efter indlæggelse på hjerteafdelingen - Første blodgasprøve
|
Tilstedeværelse af respirator acidose defineret ved pH< 7,35 og PaCO2 > 45 mmHg
|
Op til 4 timer efter indlæggelse på hjerteafdelingen - Første blodgasprøve
|
|
Syre-base-forstyrrelse (respiratorisk alkalose)
Tidsramme: Op til 4 timer efter indlæggelse på hjerteintensivafdelingen - Første blodgasprøve
|
Tilstedeværelse af respiratorisk alkalose defineret ved pH>7,45 og PaCO2 < 35 mmHg
|
Op til 4 timer efter indlæggelse på hjerteintensivafdelingen - Første blodgasprøve
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ventilatorindstilling (Respirationsfrekvens)
Tidsramme: Op til 4 timer efter indlæggelse på kardiologisk afdeling - Ved den sidste ventilatorindstilling før blodgasprøve
|
Respirationen sat af lægen, disse indstillinger vil blive sammenlignet med algoritmens forslag
|
Op til 4 timer efter indlæggelse på kardiologisk afdeling - Ved den sidste ventilatorindstilling før blodgasprøve
|
|
Ventilatorindstilling (Tidalvolumen)
Tidsramme: Op til 4 timer efter indlæggelse på kardiologisk afdeling - Ved sidste respiratorindstilling før blodgasprøve
|
Tidalvolumen sat af lægen, disse indstillinger vil blive sammenlignet med algoritmens forslag
|
Op til 4 timer efter indlæggelse på kardiologisk afdeling - Ved sidste respiratorindstilling før blodgasprøve
|
|
Syre-base-forstyrrelse (metabolisk acidose)
Tidsramme: Op til 4 timer efter indlæggelse på hjerteovervågningsafdelingen - Første blodgasprøve
|
Tilstedeværelse af metabolisk acidose defineret ved HCO3 < 20 mmol/L
|
Op til 4 timer efter indlæggelse på hjerteovervågningsafdelingen - Første blodgasprøve
|
|
Syre-base-forstyrrelse (metabolisk alkalose)
Tidsramme: Op til 4 timer efter indlæggelse på hjerteafdelingen - Første blodgasprøve
|
Tilstedeværelse af metabolisk acidose defineret ved HCO3 > 28 mmol/L
|
Op til 4 timer efter indlæggelse på hjerteafdelingen - Første blodgasprøve
|
|
Optimalt syre-base resultat
Tidsramme: Op til 4 timer efter indlæggelse på hjerteafdelingen - Første blodgasprøve
|
Tilstedeværelse af optimal pH (7,35-7,45)
med optimalt PCO2 (35-45 mmHg)
|
Op til 4 timer efter indlæggelse på hjerteafdelingen - Første blodgasprøve
|
|
Varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: Op til 90 dage
|
Tid brugt med invasiv mekanisk ventilation efter indlæggelse på koronarafdeling og udskrivelse fra hospitalet
|
Op til 90 dage
|
|
Vasopressor varighed
Tidsramme: Dag 28
|
Varighed af vasopressor- eller inotropadministration
|
Dag 28
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: Op til 90 dage
|
Indlæggelse på koronarafdeling til hospitalsudskrivning
|
Op til 90 dage
|
|
Dødelighed
Tidsramme: Dag 28
|
Dødelighed på hjerteafdelingen
|
Dag 28
|
|
Akut nyresvigt
Tidsramme: Op til 90 dage. Ophold på kardiologisk afdeling - indlæggelse til udskrivelse eller til døden, hvis den indtraf
|
Hyppigheden af akut nyresvigt under opholdet på hjerteafdelingen.
Nyresvigt defineres i henhold til de sædvanlige kriterier, dvs. en stigning på >27 mmol/L kreatinin inden for 48 timer eller 1,5x over udgangsniveauet
|
Op til 90 dage. Ophold på kardiologisk afdeling - indlæggelse til udskrivelse eller til døden, hvis den indtraf
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2026-4504
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .