Avaliação das Perturbações Ácido-base e Configurações Ventilatórias em Doentes com Choque Cardiogénico e Pós-paragem Cardíaca: Comparação com o Algoritmo VentilO (VentilO CU)
Avaliação das Perturbações Ácido-base e Configurações de Ventilação em Doentes com Choque Cardiogénico e Pós-Paragem Cardíaca: Comparação com o Algoritmo VentilO
This study aims to better understand how mechanical ventilation settings affect patients admitted to the coronary care unit after cardiac arrest or with cardiogenic shock. These patients often require mechanical ventilation, but current guidelines provide limited evidence on the best approach. Improper ventilation settings can lead to acid-base imbalances, such as respiratory acidosis or alkalosis, which may worsen patient outcomes.
The retrospective analysis will include 100 adult patients (50 post-cardiac arrest and 50 with cardiogenic shock) who were mechanically ventilated upon admission. The study has two main objectives:
Determine how often acid-base disorders occur in these patients and describe their characteristics.
Compare the initial ventilator settings chosen by clinicians with those suggested by VentilO, a decision-support algorithm.
The investigators will evaluate the potential effect of the VentilO recommendations on the first arterial (or capillary) blood gases compared to the real settings.
This information will help refine the algorithm and guide future research on improving ventilation strategies for critically ill cardiac patients.
Participation does not involve any intervention, as the study uses existing medical records.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Francois Lellouche
- Número de telefone: 3572 1-418-656-8711
- E-mail: francois.lellouche@criucpq.ulaval.ca
Locais de estudo
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Canadá, G1V4G5
- Recrutamento
- Insitut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec - Universite Laval
-
Contato:
- Francois Lellouche Principal Investigator
- Número de telefone: 3572 418-656-8711
- E-mail: francois.lellouche@criucpq.ulaval.ca
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
post cardiac arrest or cardiogenic shock
Descrição
Inclusion Criteria:
- Adult (Age >=18 years old)
- Under mechanical ventilation with endotracheal tube for :
post cardiac arrest or cardiogenic shock
- Bood gases result availability up to 4 hours after coronary unit admission
Exclusion Criteria:
- Lack of patient anthropometric data (height and weight) available in the patient record
- No information in the record regarding the data on the humidification systems used at the time of the first blood gas test upon admission to the coronary care unit.
- Patient stabilzed in other hospital before coronary unit admission or adjustment of respiratory parameters after a blood gas test.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: COHORT
- Perspectivas de Tempo: RETROSPECTIVE
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Doente pós-paragem cardíaca
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Blood gases evaluation after initiation of mechanical ventilation |
|
Paciente com choque cardiogénico
|
Blood gases evaluation after initiation of mechanical ventilation |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Acid-base disorder (respiratory acidosis)
Prazo: Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
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Presence of respiratory acisosis define by pH< 7.35 and PaCO2 > 45 mmHg |
Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
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Acid-base disorder (respiratory alcalosis)
Prazo: Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
|
Presence of respiratory alcalosis define by by pH>7.45 and PaCO2 < 35 mmHg |
Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Ventilator setting (Respiratory rate)
Prazo: Up to 4 hour after coronary unit admission - At the last ventilator setting before blood gas sample
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Respiratory rate set by the doctor, these setting will be compared to the suggestion of the algorithm |
Up to 4 hour after coronary unit admission - At the last ventilator setting before blood gas sample
|
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Ventilator setting (Tidal volume)
Prazo: Up to 4 hour after coronary unit admission - At the last ventilator setting before blood gas sample
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Tidal volume set by the doctor, these setting will be compared to the suggestion of the algorithm |
Up to 4 hour after coronary unit admission - At the last ventilator setting before blood gas sample
|
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Acid-base disorder (metabolic acidosis)
Prazo: Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
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Presence of metabolic acidosis define by HCO3 < 20 mmol/L |
Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
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Acid-base disorder (metabolic alcalosis)
Prazo: Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
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Presence of metabolic acidosis define by HCO3 > 28 mmol/L |
Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
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Optimal acid-base result
Prazo: Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
|
Presence of optimal pH (7.35-7.45) with optimal PCO2 (35-45 mmHg) |
Up to 4 hours after admission to the coronary care unit - First blood gas sample
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Mechanical ventilation duration
Prazo: Up to 90 days
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Time spent with invasive mechanical ventilation aftercoronary unit admission and hospital discharge |
Up to 90 days
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Vasopressor duration
Prazo: Day 28
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Duration of vasopressor or inotrop administration |
Day 28
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Hospital length of stay
Prazo: Up to 90 days
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Coronary unit admission through hospital discharge |
Up to 90 days
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Mortality
Prazo: Day 28
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Mortality at coronary unit |
Day 28
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Acute renal failure
Prazo: Up to 90 days. Coronary unit stay - admission through discharge or until death if occured
|
Rate of acute renal failure during coronary unit length of stay. Renal failure will be defined according to the usual criteria, i.e., an increase of >27 mmol/L creatinine in 48 hours or 1.5x over the baseline |
Up to 90 days. Coronary unit stay - admission through discharge or until death if occured
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2026-4504
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