Paraplyforsøg med neoadjuvant terapi for lokal avanceret tyk- og endetarmskræft
Et udforskende paraplystudie af neoadjuvant terapi for lokalt fremskreden tyk- og endetarmskræft baseret på molekylære undertyper
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Zhen Zhang
- Telefonnummer: 18801735029
- E-mail: zhen_zhang@fudan.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Shujuan Zhou
- Telefonnummer: 18121297127
- E-mail: zhoushujuan06@126.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-75 år, kvinder og mænd;
- Patologisk bekræftet adenokarcinom;
- Stadium II/III tyktarmskræft, eller stadium II/III endetarmskræft placeret mindre end 10 cm fra anus;
- Behandlingsnaiv og ingen fjernmetastaser;
- KPS ≥ 70;
- Ingen stråleterapi, kemoterapi, immunterapi eller anden anti-tumorbehandling er givet før indmeldelse;
- Baseline blod- og biokemiske indikatorer opfylder følgende kriterier: neutrofiler ≥ 1.5 × 10^9/L, Hb ≥ 90 g/L, PLT ≥ 100 × 10^9/L, ALT/AST ≤ 2.5 ULN, Cr ≤ 1 ULN;
- God compliance og underskrevet samtykkeerklæring.
Eksklusionskriterier:
- Gravide eller ammende kvinder;
- Kendt historie med andre maligniteter inden for 5 år;
- Kendt historie med alvorlig neurologisk eller psykisk sygdom (såsom skizofreni, demens eller epilepsi);
- Nuværende alvorlig hjertesygdom (hjertefunktionsforstyrrelse og arytmi), nyrefunktionsforstyrrelse og leverfunktionsforstyrrelse;
- Akut hjerteinfarkt eller cerebral iskæmisk slag indtruffet inden for 6 måneder før rekruttering;
- Ukontrolleret infektion, der kræver systemisk behandling;
- Aktiv autoimmun sygdom eller immundefekter, kendt historie med organtransplantation eller systematisk brug af immunsuppressive midler;
- Kendt historie med humant immundefektvirus (HIV) infektion (dvs. HIV 1 til 2 antistof positiv), aktiv syfilisinfektion, aktiv lungetuberkuloseinfektion;
- Allergisk over for enhver komponent af behandlingen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MSI-H/dMMR
|
1800 mg d1 hver 3. uge
280mg,C1D1
|
|
Eksperimentel: MSS-KRAS G12C-Adebrelimab
|
25Gy/5Fx
Oxaliplatin: 130mg/m² d1 q3w Capecitabine: 1000mg/m² bid d1-14 q3w
1200 mg dag 1 hver 3. uge
200 mg to gange dagligt
|
|
Eksperimentel: MSS-KRAS G12C-cetuximab β
|
25Gy/5Fx
Oxaliplatin: 130mg/m² d1 q3w Capecitabine: 1000mg/m² bid d1-14 q3w
200 mg to gange dagligt
250mg/m² d1, 500mg/m² d8 hver 3. uge
|
|
Eksperimentel: MSS-KRAS G12D-Adebrelimab
|
25Gy/5Fx
Oxaliplatin: 130mg/m² d1 q3w Capecitabine: 1000mg/m² bid d1-14 q3w
1200 mg dag 1 hver 3. uge
500 mg d1, 1200 mg d8 q3w
|
|
Eksperimentel: MSS-KRAS G12D-cetuximab β
|
25Gy/5Fx
Oxaliplatin: 130mg/m² d1 q3w Capecitabine: 1000mg/m² bid d1-14 q3w
250mg/m² d1, 500mg/m² d8 hver 3. uge
500 mg d1, 1200 mg d8 q3w
|
|
Eksperimentel: MSS-CMS
|
1800 mg d1 hver 3. uge
25Gy/5Fx
Oxaliplatin: 130mg/m² d1 q3w Capecitabine: 1000mg/m² bid d1-14 q3w
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Komplet respons (CR) rate: rate af komplet respons (CR), inklusive rate af patologisk komplet respons (pCR) efter operation og rate af cCR med W&W-strategi.
Tidsramme: 1 måned efter operationen eller 1 år efter beslutningen om W&W.
|
1 måned efter operationen eller 1 år efter beslutningen om W&W.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkningsrate: andel af deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet ved NCI-CTCAE v5.0.
Tidsramme: Fra stratificeringsdato til 3 måneder efter neoadjuvant terapi, i gennemsnit 8 måneder.
|
Fra stratificeringsdato til 3 måneder efter neoadjuvant terapi, i gennemsnit 8 måneder.
|
|
|
Organbevaringsrate: andel af deltagere, der enten opnår cCR og vælger W&W, eller opnår cCR/nær-cCR og vælger lokal excision, ud af de samlede deltagere, der gennemfører neoadjuvant terapi.
Tidsramme: Fra dato for stratificering indtil rektum eller anus fjernes, vurderet op til 36 måneder.
|
Denne slutpunkt er kun relevant for patienter med lokalt fremskreden endetarmskræft.
|
Fra dato for stratificering indtil rektum eller anus fjernes, vurderet op til 36 måneder.
|
|
R0-resektionsrate: andel af kirurgiske resektioner med negative marginer (proksimale, distale og circumferentielle) ved mikroskopisk undersøgelse, hvor CRM-negativitet defineres som > 1 mm fra tumorbedet.
Tidsramme: 1 måned efter operationen.
|
1 måned efter operationen.
|
|
|
Rate of surgical complications: rates of surgical complications such as intraoperative hemorrhage, anastomotic leakage, intestinal obstruction, etc.
Tidsramme: inden for 3 måneder efter operationen.
|
inden for 3 måneder efter operationen.
|
|
|
Behandlingsoverholdelse: behandlingsgennemførelsesrate og forsinkelsesvarighed i behandlingsperioden.
Tidsramme: Fra stratificeringsdatoen til afslutningen af neoadjuvant terapi, i gennemsnit 5 måneder.
|
Fra stratificeringsdatoen til afslutningen af neoadjuvant terapi, i gennemsnit 5 måneder.
|
|
|
3-års lokal recidivfri overlevelsesrate: andel af deltagere uden tumorrecidiv på det primære sted (f.eks. rektum) eller andre pelvic regioner inden for 3 år fra operationsdatoen eller cCR.
Tidsramme: Fra dato for operation eller cCR indtil datoen for første dokumenterede bækkenfejl, vurderet op til 36 måneder.
|
Fra dato for operation eller cCR indtil datoen for første dokumenterede bækkenfejl, vurderet op til 36 måneder.
|
|
|
3-års rate for fjerne metastaser-fri overlevelse: andel af deltagere uden fjerne metastaser (f.eks. lever, lunger) inden for 3 år fra stratificeringsdatoen.
Tidsramme: Fra stratificeringsdatoen indtil datoen for første dokumenterede fjernmetastase, vurderet op til 36 måneder.
|
Fra stratificeringsdatoen indtil datoen for første dokumenterede fjernmetastase, vurderet op til 36 måneder.
|
|
|
3-års sygdomsfri overlevelsesrate: andel af deltagere uden sygdomsrecidiv (inklusive lokalt recidiv og fjernmetastase) eller død af sygdommen inden for 3 år fra stratificeringsdatoen.
Tidsramme: Fra datoen for stratificering indtil datoen for første dokumenterede progression eller dødsdato fra enhver årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 36 måneder.
|
Fra datoen for stratificering indtil datoen for første dokumenterede progression eller dødsdato fra enhver årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 36 måneder.
|
|
|
3-års overlevelsesrate: andel af deltagere, der er i live 3 år efter stratificeringsdatoen.
Tidsramme: Fra stratificeringsdatoen til datoen for død af enhver årsag, vurderet i op til 36 måneder.
|
Fra stratificeringsdatoen til datoen for død af enhver årsag, vurderet i op til 36 måneder.
|
|
|
Livskvalitet (QoL)-score: subjektiv vurdering ved hjælp af validerede standardiserede spørgeskemaer.
Tidsramme: Fra stratificeringsdato til 3 år efter neoadjuvant terapi.
|
Fra stratificeringsdato til 3 år efter neoadjuvant terapi.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Koordinationskomplekser
- Deoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- Nukleosider
- Uracil
- Pyrimidinoner
- Deoxyribonucleosider
- Fluorouracil
- Capecitabin
- Oxaliplatin
- SHR-1701
- Xelox
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-697-4846
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .