Relatrilfa-α Plus enkeltstof-kemoterapi som neoadjuverende behandling for resektabelt stadium II-III NSCLC (Fase 2)
Effekt og sikkerhed af Rilapentib Alfa kombineret med monoterapi-kemoterapi til perioperativ behandling af resektabelt stadium II-III driver-gen-negativ ikke-småcellet lungekræft (NSCLC): Et enkelt-center fase II-studie
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Zhenfa Zhang Zhenfa Zhang
- Telefonnummer: +8613821561246
- E-mail: zhangzhenfa1973@163.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-75 år
- ECOG Performance Status 0-1;
- Behandlingsnaive patienter med histologisk eller cytologisk bekræftet NSCLC (via biopsi) og radiologisk bekræftet stadium II-III sygdom;
- Patienter med adenokarcinom skal bekræftes fri for drivergenmutationer såsom EGFR eller ALK; patienter med planocellulært karcinom kræver ikke genetisk testning;
- Patienter skal have målbare læsioner;
- Patienter, hvis sygdom blev vurderet som CR, PR eller SD efter 2 cyklusser af neoadjuverende kemoterapi med Rilpufan α i kombination med en ikke-platinholdig monokemoterapi;
- Forventet levetid på mindst 12 uger;
- God funktion af andre større organer (lever, nyrer, hæmatopoietisk system osv.): - Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL (dette niveau kan opretholdes eller overskrides gennem blodtransfusion); - Røde blodlegemer ≥ 2,0 × 10⁹/L; - Absolut neutrofil grænseværdi (ANC) ≥ 1,0 × 10⁹/L; - Blodpladetal ≥ 100 × 10⁹/L; - Total bilirubin inden for normale grænser; - Alaninaminotransferase (ALAT), aspartataminotransferase (ASAT) og alkalisk fosfatase ≤ 2,5 gange den øvre normalgrænse; - Kreatinin ≤ 2,0 mg/dL; og kreatininclearance ≥ 60 mL/min; - For patienter, der ikke har modtaget antikoagulationsbehandling: INR (International Normalized Ratio) for protrombintid ≤ 1,5, og aktiveret partiel tromboplastintid (APTT) ≤ 1,5 gange den øvre normalgrænse. Patienter, der får fulddosis eller parenteral antikoagulationsbehandling, kan indgå i det kliniske forsøg, forudsat at antikoagulationsdosis har været stabil i mindst 2 uger før studiestart, og resultaterne af koagulationstest falder inden for de grænser, der er fastsat af det lokale behandlingscenter.
- Ingen systemiske metastaser;
- Forventes at være fuldstændig resektabel;
- God lungefunktion tilstrækkelig til at tåle kirurgisk behandling;
- Kvinder i den fertile alder skal gennemgå en graviditetstest inden for 7 dage før behandlingsstart og få et negativt resultat;
- Deltagere skal anvende pålidelig prævention (f.eks. intrauterin enhed, orale præventionsmidler og kondomer) under forsøget og i 30 dage efter dets afslutning; 14 Deltagere tilmelder sig frivilligt undersøgelsen, underskriver en informeret samtykkeerklæring, udviser god compliance og samarbejder med opfølgning.
Eksklusionskriterier:
- Enhver systemisk anticancerbehandling for NSCLC, bortset fra neoadjuverende behandling som specificeret i inklusionskriterierne, inklusive kirurgi, lokal strålebehandling, cytotoksisk lægemiddelbehandling, målrettet lægemiddelbehandling og eksperimentelle behandlinger;
- Patienter, der har haft en anden kræftform end NSCLC inden for fem år før starten af dette forsøg;
- Patienter med ustabile systemiske sygdomme, såsom ukontrolleret hypertension eller svære arytmier;
- Patienter med aktiv, kendt eller formodet autoimmun sygdom;
- Patienter med historie med eller aktuel interstitiel lungesygdom;
- Patienter med HIV-infektion;
- Patienter, der har gennemgået større systemisk kirurgi eller lidt et alvorligt traume inden for 2 måneder før starten af dette forsøg;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Patienter med neurologiske eller psykiatriske lidelser, som ikke er i stand til at overholde undersøgelsesprotokollen;
- Andre omstændigheder, der af investigators vurderes uegnede til indskrivning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel: Retlirafusp alfa + Enkeltstof-kemoterapi
|
30mg/kg intravenøst hver 3. uge (Q3W) til neoadjuverende og vedligeholdelsesterapi
Nab-paclitaxel eller pemetrexed (i henhold til histologi), intravenøst Q3W
Radikal resektion af lungekræft efter neoadjuverende terapi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Pathological Complete Response (pCR) Rate
Tidsramme: Vurderet på operations tidspunktet, cirka 6-8 uger efter afslutning af neoadjuverende behandling.
|
Vurderet på operations tidspunktet, cirka 6-8 uger efter afslutning af neoadjuverende behandling.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Major Pathological Response (MPR) Rate
Tidsramme: Vurderet på operationstidspunktet.
|
Vurderet på operationstidspunktet.
|
|
|
Event-Free Survival (EFS)
Tidsramme: Vurderes fra randomisering op til 36 måneder efter operation.
|
Vurderes fra randomisering op til 36 måneder efter operation.
|
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra randomiseringens start til studiets slutdato (forventet 30. januar 2028)
|
Tiden fra randomisering til død uanset årsag.
|
Fra randomiseringens start til studiets slutdato (forventet 30. januar 2028)
|
|
Patologisk responsrate (PR)
Tidsramme: Vurderet på tidspunktet for operationen.
|
Vurderet på tidspunktet for operationen.
|
|
|
R0-resektionerate
Tidsramme: Vurdering inden for 24 timer efter operation
|
Procentdelen af patienter uden resttumor i operationsranden.
|
Vurdering inden for 24 timer efter operation
|
|
Ændringer i EORTC QLQ-C30-scoringer
Tidsramme: Baseline; før hver cyklus af neoadjuverende terapi; på tidspunktet for operationen; 3, 6 og 12 måneder efter operationen
|
Patienterne udfyldte EORTC QLQ-C30 spørgeskemaet for at vurdere ændringer fra baseline i scorer på tværs af funktionsområderne (fysisk, rolle, emotionel, kognitiv og social) og symptomområdet.
Den samlede score på spørgeskemaet er 100; højere scorer i funktionsområderne indikerer bedre livskvalitet, mens højere scorer i symptomområdet indikerer mere alvorlige symptomer.
|
Baseline; før hver cyklus af neoadjuverende terapi; på tidspunktet for operationen; 3, 6 og 12 måneder efter operationen
|
|
(Recurrence-Free Survival (RFS))
Tidsramme: Vurderet fra operation op til 5 år efter operation.
|
Vurderet fra operation op til 5 år efter operation.
|
|
|
Antal positive lymfeknuder
Tidsramme: Vurdering vil blive foretaget efter operationen, når patologirapporten foreligger.
|
Det samlede antal lymfeknuder, der testede positive ved patologisk undersøgelse af det kirurgiske præparat.
|
Vurdering vil blive foretaget efter operationen, når patologirapporten foreligger.
|
|
Forekomst af alvorlige postoperative komplikationer (Clavien-Dindo klassifikation ≥ Grad III)
Tidsramme: Kontinuerlig overvågning fra tidspunktet for operationen til og med 30 dage efter operationen.
|
Andelen af patienter, som oplevede svære komplikationer klassificeret som Clavien-Dindo grad ≥III inden for 30 dage postoperativt.
|
Kontinuerlig overvågning fra tidspunktet for operationen til og med 30 dage efter operationen.
|
|
Forekomst og sværhedsgrad af bivirkninger (CTCAE v6.0)
Tidsramme: Perioden beregnes fra den første administration af forsøgslægemidlet indtil 30 dage efter den sidste dosis; for forsinkede bivirkninger beregnes perioden indtil 1 år efter den sidste dosis.
|
I henhold til CTCAE v6.0-kriterierne skal forekomsten og sværhedsgraden af alle bivirkninger under behandlingen vurderes.
|
Perioden beregnes fra den første administration af forsøgslægemidlet indtil 30 dage efter den sidste dosis; for forsinkede bivirkninger beregnes perioden indtil 1 år efter den sidste dosis.
|
|
Procentdel af patienter, hvis dosis blev justeret på grund af bivirkninger
Tidsramme: Beregnet fra starten af den første behandling med undersøgelseslægemidlet indtil 30 dage efter den sidste dosis.
|
Andelen af patienter, som krævede dosisreduktion eller behandlingsafbrydelse på grund af bivirkninger, ud af det samlede antal tilmeldte patienter.
|
Beregnet fra starten af den første behandling med undersøgelseslægemidlet indtil 30 dage efter den sidste dosis.
|
|
Ændringer i EORTC QLQ-LC13-score
Tidsramme: Baseline; før hver cyklus af neoadjuverende terapi; på tidspunktet for operationen; 3, 6 og 12 måneder efter operationen.
|
Patienterne udfyldte EORTC QLQ-LC13 spørgeskemaet for at vurdere ændringer i scorer for lungecancerrelaterede symptomer (såsom hoste, åndenød og smerte) sammenlignet med baseline.
Skalaen scores ud af 100, hvor højere scorer indikerer mere alvorlige symptomer. |
Baseline; før hver cyklus af neoadjuverende terapi; på tidspunktet for operationen; 3, 6 og 12 måneder efter operationen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NSCLC-NEO-001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .