- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00000842
Et fase II, dobbeltblindt forsøg med rekombinant human nervevækstfaktor til behandling af HIV-associeret sensorisk neuropati
At vurdere effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af rekombinant human nervevækstfaktor (rhNGF) i behandlingen af HIV-associeret sensorisk neuropati. SOM PR. ÆNDRINGSFORSLAG 5/6/97: At sammenligne ændringen i viral load mellem den dobbeltblinde fase baseline og uge 4 hos placebo- og aktive rhNGF-modtagere. For at sikre, at rhNGF ikke inducerer en stigning i viral load sammenlignet med viral load-ændringer set med placebo.
Indtil nu har behandlinger for HIV-associeret sensorisk neuropati været symptomatisk, baseret på smertemodificerende midler eller membranstabiliserende lægemidler. Fordi nervevækstfaktor er vigtig i udviklingen og vedligeholdelsen af sympatiske og sensoriske neuroner og deres udvækster, foreslås det, at rekombinant human nervevækstfaktor kan give en specifik genoprettende behandling for HIV-associeret smertefuld sensorisk neuropati.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Indtil nu har behandlinger for HIV-associeret sensorisk neuropati været symptomatisk, baseret på smertemodificerende midler eller membranstabiliserende lægemidler. Fordi nervevækstfaktor er vigtig i udviklingen og vedligeholdelsen af sympatiske og sensoriske neuroner og deres udvækster, foreslås det, at rekombinant human nervevækstfaktor kan give en specifik genoprettende behandling for HIV-associeret smertefuld sensorisk neuropati.
Patienter randomiseres til at modtage enten rhNGF i en af to doser eller placebo, indgivet subkutant to gange om ugen i 18 uger. Patienterne er stratificeret i tre grupper inden for deres regimer ved brug af didanosin, zalcitabin eller stavudin som følger: aktuel brug vs. seponeret mellem 8 og 26 uger før randomisering vs. aldrig brugt eller afbrudt brug mindst 26 uger før randomisering. Patienter vil vurdere deres smerte dagligt ved hjælp af Gracely Pain Scale. SOM PR. ÆNDRINGSFORSLAG 5/6/97: Efter afslutning af den dobbeltblinde fase (18 uger i behandling efterfulgt af 4 ugers behandlingsfri), kan patienter modtage åben, aktiv lægemiddelbehandling i henhold til deres tidligere tildelte regime i yderligere 48 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA CARE Center CRS
-
San Mateo, California, Forenede Stater
- San Mateo County AIDS Program
-
Stanford, California, Forenede Stater, 943055107
- Stanford CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University CRS
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater
- Washington U CRS
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Forenede Stater
- Cornell University A2201
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 275997215
- Unc Aids Crs
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Case CRS
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 432101228
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 981224304
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Samtidig medicinering:
Tilladt:
- Vedligeholdelsesbehandling af CMV-retinitis, MAI-bakteriæmi eller kryptokokmeningitis er tilladt.
- Lokal terapi for Kaposis sarkom.
Patienterne skal have:
- Bevis på HIV-antistoffer dokumenteret ved en licenseret ELISA og en anden, FDA-godkendt, bekræftende test.
- Diagnose af HIV-associeret, overvejende sensorisk neuropati af en neurolog.
- Vilje og evne til at udfylde smerte- og medicinloggen og kompetence til at vurdere smerteniveau gennem hele studiet.
Tidligere medicinering:
Tilladt:
- Anamnese med stabil dosis (defineret som ikke mere end 50 % stigning eller fald i dosis) antiretroviral behandling i otte uger før randomisering, herunder følgende:
- didanosin, zalcitabin, stavudin, lamivudin, proteasehæmmere og antiretrovirale midler tilgængelige gennem udvidede adgangsforsøg.
- Kemoterapeutiske lægemidler andre end neurotoksiske systemiske kemoterapeutiske midler inden for 30 dage før randomisering.
Eksklusionskriterier
Sameksisterende tilstand:
Patienter med følgende symptomer eller tilstande er udelukket:
- Tilstedeværelse af akut, aktiv, opportunistisk infektion, undtagen oral trøske; oral, genital eller rektal herpes; og MAI-bakteriæmi inden for to uger før randomisering.
- Beviser for en anden medvirkende årsag til perifer neuropati, herunder:
- diabetes mellitus, arvelig neuropati, aktuel vitamin B12-mangel og ingen tilskud eller tilskud <= 3 måneder, eller behandling med ethvert lægemiddel, der kan bidrage til sensorisk neuropati.
- Større aktiv psykiatrisk lidelse (depression er tilladt, forudsat at patienten har modtaget et stabilt antidepressivt regime i mindst fire uger før randomisering).
- Aktuel aktiv malignitet. BEMÆRK: Maligniteter i remission, der ikke kræver yderligere behandling, eller Kaposis sarkom, der kun kræver lokal behandling, er tilladt.
- Enhver tilstand, herunder demens og myelopati, der ville forstyrre patientevaluering, nøjagtig udfyldelse af symptomskalaen eller overholdelse af subkutan injektion.
Samtidig medicinering:
Ekskluderet:
- Kemoterapeutiske midler.
- Systemiske kortikosteroider eller immunmodulatorer.
- Påbegyndelse af ny antiretroviral til et stabilt regime.
Tidligere medicinering:
Ekskluderet:
- Neurotoksisk systemisk kemoterapi inden for de seneste 90 dage.
- Systemiske kortikosteroider eller immunmodulatorer inden for de seneste 30 dage.
- Påbegyndelse af ikke-opioid receptpligtig medicin mod smerter i løbet af de 2 uger forud for randomisering (inklusive tricykliske antidepressiva, mexiletin, phenytoin og carbamazepin).
- Behandling for akutte opportunistiske infektioner inden for de seneste 14 dage (vedligeholdelsesbehandling for CMV-retinitis, MAI-bakteriæmi eller kryptokokmeningitis er tilladt).
Aktivt stof- eller alkoholmisbrug, der ville påvirke undersøgelsens overholdelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Maskning: DOBBELT
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: McArthur J
- Studiestol: Schifitto G
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Nerve growth factor study opens. GMHC Treat Issues. 1996 Nov;10(11):9.
- Gilden D. Hyperthermia study finds little effect. GMHC Treat Issues. 1995 Nov;9(11):5-7.
- James JS. Nerve growth factor: major trial canceled, revived after protest. AIDS Treat News. 1995 Apr 21;(no 221):5.
- Simpson DM, Haidich AB, Schifitto G, Yiannoutsos CT, Geraci AP, McArthur JC, Katzenstein DA; ACTG 291 study team. Severity of HIV-associated neuropathy is associated with plasma HIV-1 RNA levels. AIDS. 2002 Feb 15;16(3):407-12. doi: 10.1097/00002030-200202150-00012.
- Lein B. Potential therapy for painful neuropathy. PI Perspect. 1995 May;(no 16):11.
- McArthur JC, Yiannoutsos C, Simpson DM, Adornato BT, Singer EJ, Hollander H, Marra C, Rubin M, Cohen BA, Tucker T, Navia BA, Schifitto G, Katzenstein D, Rask C, Zaborski L, Smith ME, Shriver S, Millar L, Clifford DB, Karalnik IJ. A phase II trial of nerve growth factor for sensory neuropathy associated with HIV infection. AIDS Clinical Trials Group Team 291. Neurology. 2000 Mar 14;54(5):1080-8. doi: 10.1212/wnl.54.5.1080. Erratum In: Neurology 2000 Jul 13;55(1):162.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ACTG 291
- 11267 (REGISTRERING: DAIDS ES Registry Number)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .