- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00000842
En fase II, dobbeltblind studie av rekombinant human nervevekstfaktor for behandling av HIV-assosiert sensorisk nevropati
For å vurdere effektiviteten, sikkerheten og toleransen til rekombinant human nervevekstfaktor (rhNGF) i behandlingen av HIV-assosiert sensorisk nevropati. I HENHOLD TIL ENDRINGSFORSLAG 5/6/97: For å sammenligne endringen i viral belastning mellom den dobbeltblinde fasens baseline og uke 4 hos placebo- og aktive rhNGF-mottakere. For å sikre at rhNGF ikke induserer en økning i viral belastning sammenlignet med endringer i viral belastning sett med placebo.
Til nå har behandlinger for HIV-assosiert sensorisk nevropati vært symptomatisk, basert på smertemodifiserende midler eller membranstabiliserende legemidler. Fordi nervevekstfaktor er viktig i utvikling og vedlikehold av sympatiske og sensoriske nevroner og deres utvekster, foreslås det at rekombinant human nervevekstfaktor kan gi en spesifikk gjenopprettende behandling for HIV-assosiert smertefull sensorisk nevropati.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Til nå har behandlinger for HIV-assosiert sensorisk nevropati vært symptomatisk, basert på smertemodifiserende midler eller membranstabiliserende legemidler. Fordi nervevekstfaktor er viktig i utvikling og vedlikehold av sympatiske og sensoriske nevroner og deres utvekster, foreslås det at rekombinant human nervevekstfaktor kan gi en spesifikk gjenopprettende behandling for HIV-assosiert smertefull sensorisk nevropati.
Pasienter er randomisert til å motta enten rhNGF i én av to doser eller placebo, administrert subkutant to ganger ukentlig i 18 uker. Pasientene er stratifisert i tre grupper innenfor sine regimer ved bruk av didanosin, zalcitabin eller stavudin som følger: nåværende bruk vs. seponert mellom 8 og 26 uker før randomisering vs. aldri brukt eller avbrutt bruk minst 26 uker før randomisering. Pasienter vil vurdere smertene sine daglig ved å bruke Gracely Pain Scale. I HENHOLD TIL ENDRING 5/6/97: Etter fullføring av den dobbeltblindede fasen (18 uker på behandling etterfulgt av 4 uker av behandling), kan pasienter få åpen, aktiv medikamentell behandling i henhold til deres tidligere tildelte regime i ytterligere 48 uker.
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- UCLA CARE Center CRS
-
San Mateo, California, Forente stater
- San Mateo County AIDS Program
-
Stanford, California, Forente stater, 943055107
- Stanford CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University CRS
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater
- Washington U CRS
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Forente stater
- Cornell University A2201
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 275997215
- Unc Aids Crs
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- Case CRS
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 432101228
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 981224304
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
Samtidig medisinering:
Tillatt:
- Vedlikeholdsbehandling av CMV-retinitt, MAI-bakteremi eller kryptokokkmeningitt er tillatt.
- Lokal terapi for Kaposis sarkom.
Pasienter må ha:
- Bevis på HIV-antistoffer dokumentert ved en lisensiert ELISA og en andre, FDA-godkjent, bekreftende test.
- Diagnose av HIV-assosiert, overveiende sensorisk nevropati av en nevrolog.
- Vilje og evne til å fylle ut smerte- og medikamentloggen og kompetanse til å vurdere smertenivå gjennom hele studiet.
Tidligere medisinering:
Tillatt:
- Anamnese med stabil dose (definert som ikke mer enn 50 % økning eller reduksjon i dose) antiretroviral behandling i åtte uker før randomisering, inkludert følgende:
- didanosin, zalcitabin, stavudin, lamivudin, proteasehemmere og antiretrovirale midler tilgjengelig gjennom utvidede tilgangsforsøk.
- Andre kjemoterapeutiske legemidler enn nevrotoksiske systemiske kjemoterapeutiske midler innen 30 dager før randomisering.
Eksklusjonskriterier
Sameksisterende tilstand:
Pasienter med følgende symptomer eller tilstander er ekskludert:
- Tilstedeværelse av akutt, aktiv, opportunistisk infeksjon, unntatt oral trost; oral, genital eller rektal herpes; og MAI-bakteremi innen to uker før randomisering.
- Bevis på en annen medvirkende årsak til perifer nevropati, inkludert:
- diabetes mellitus, arvelig nevropati, nåværende vitamin B12-mangel og ingen tilskudd eller tilskudd <= 3 måneder, eller behandling med noe legemiddel som kan bidra til sensorisk nevropati.
- Større aktiv psykiatrisk lidelse (depresjon er tillatt forutsatt at pasienten har fått et stabilt antidepressivt regime i minst fire uker før randomisering).
- Aktuell aktiv malignitet. MERK: Maligniteter i remisjon som ikke krever ytterligere behandling eller Kaposis sarkom som kun krever lokal behandling er tillatt.
- Eventuelle tilstander, inkludert demens og myelopati, som vil forstyrre pasientevaluering, nøyaktig utfylling av symptomskalaen eller overholdelse av subkutan injeksjon.
Samtidig medisinering:
Ekskludert:
- Kjemoterapeutiske midler.
- Systemiske kortikosteroider eller immunmodulatorer.
- Initiering av ny antiretroviral til et stabilt regime.
Tidligere medisinering:
Ekskludert:
- Nevrotoksisk systemisk kjemoterapi i løpet av de siste 90 dagene.
- Systemiske kortikosteroider eller immunmodulatorer i løpet av de siste 30 dagene.
- Oppstart av ikke-opioide reseptbelagte medisiner for smerte i løpet av de 2 ukene før randomisering (inkludert trisykliske antidepressiva, mexiletin, fenytoin og karbamazepin).
- Behandling for akutte opportunistiske infeksjoner de siste 14 dagene (vedlikeholdsbehandling for CMV-retinitt, MAI-bakteremi eller kryptokokkmeningitt er tillatt).
Aktivt narkotika- eller alkoholmisbruk som vil påvirke etterlevelsen av studiene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Masking: DOBBELT
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: McArthur J
- Studiestol: Schifitto G
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Nerve growth factor study opens. GMHC Treat Issues. 1996 Nov;10(11):9.
- Gilden D. Hyperthermia study finds little effect. GMHC Treat Issues. 1995 Nov;9(11):5-7.
- James JS. Nerve growth factor: major trial canceled, revived after protest. AIDS Treat News. 1995 Apr 21;(no 221):5.
- Simpson DM, Haidich AB, Schifitto G, Yiannoutsos CT, Geraci AP, McArthur JC, Katzenstein DA; ACTG 291 study team. Severity of HIV-associated neuropathy is associated with plasma HIV-1 RNA levels. AIDS. 2002 Feb 15;16(3):407-12. doi: 10.1097/00002030-200202150-00012.
- Lein B. Potential therapy for painful neuropathy. PI Perspect. 1995 May;(no 16):11.
- McArthur JC, Yiannoutsos C, Simpson DM, Adornato BT, Singer EJ, Hollander H, Marra C, Rubin M, Cohen BA, Tucker T, Navia BA, Schifitto G, Katzenstein D, Rask C, Zaborski L, Smith ME, Shriver S, Millar L, Clifford DB, Karalnik IJ. A phase II trial of nerve growth factor for sensory neuropathy associated with HIV infection. AIDS Clinical Trials Group Team 291. Neurology. 2000 Mar 14;54(5):1080-8. doi: 10.1212/wnl.54.5.1080. Erratum In: Neurology 2000 Jul 13;55(1):162.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ACTG 291
- 11267 (REGISTER: DAIDS ES Registry Number)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .