Forebyggelse af RSV-infektioner hos knoglemarvstransplantationsmodtagere

Respiratory Syncytial Virus (RSV) infektioner er meget almindelige og udbredte. I en alder af 5 er stort set alle blevet inficeret og udviklet antistoffer mod en eller anden stamme af virussen. RSV-infektioner sker i voksenalderen, hvilket fører til almindelige forkølelsessyndromer. Hos modtagere af knoglemarvstransplantationer er sygdommen meget mere alvorlig og udvikler sig normalt til lungebetændelse. Dette fænomen er forbundet med dødelighedsrater omkring 60-80%.

RSV polyklonalt immunoglobulin (Respigam® (registreret varemærke)) er blevet godkendt af Food and Drug Administration og anbefalet af American Academy of Pediatrics til profylakse af RSV-sygdom hos for tidligt fødte babyer og børn født med bronkopulmonal dysplasi. Desuden er det blevet brugt til at behandle RSV-lungebetændelse hos børn og knoglemarvstransplanterede modtagere med opmuntrende resultater og ingen komplikationer.

I øjeblikket er der ingen forebyggende strategier tilgængelige, når man nærmer sig denne infektion blandt knoglemarvstransplanterede patienter. Vi har til hensigt at forhindre vores knoglemarvstransplanterede patienter i at udvikle RSV-lungebetændelse ved at anvende den strategi, der allerede er brugt hos for tidligt fødte børn, dvs. ved passiv immunisering med Respigam® (registreret varemærke). Vores mål at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​denne strategi i en sådan immunkompromitteret befolkning.

Vi mener, at dette vil være en mere fornuftig tilgang end at vente på, at infektionen sætter sig, og først derefter behandle den, fordi optimal terapi ikke er tilgængelig i øjeblikket.