- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00001903
Prevenção de Infecções por RSV em Receptores de Transplante de Medula Óssea
As infecções pelo Vírus Sincicial Respiratório (VSR) são muito comuns e disseminadas. Aos 5 anos, praticamente todo mundo foi infectado e desenvolveu anticorpos contra alguma cepa do vírus. As infecções por RSV acontecem durante a idade adulta, levando a síndromes de resfriado comum. Em receptores de transplante de medula óssea, a doença é muito mais grave, geralmente evoluindo para pneumonia. Este fenômeno está associado a taxas de mortalidade em torno de 60-80%.
A imunoglobulina policlonal RSV (Respigam® (marca registrada)) foi aprovada pela Food and Drug Administration e recomendada pela Academia Americana de Pediatria para a profilaxia da doença por RSV em bebês prematuros e crianças nascidas com displasia broncopulmonar. Além disso, tem sido usado para tratar pneumonia por RSV em crianças e receptores de transplante de medula óssea com resultados encorajadores e sem complicações.
Atualmente, não há estratégias preventivas disponíveis na abordagem dessa infecção em pacientes transplantados de medula óssea. Pretendemos evitar que nossos pacientes transplantados de medula óssea desenvolvam pneumonia por VSR empregando a estratégia já utilizada em bebês prematuros, ou seja, pela imunização passiva com Respigam® (Marca Registrada). Nosso objetivo é avaliar a eficácia e segurança dessa estratégia nessa população imunocomprometida.
Acreditamos que essa será uma abordagem mais razoável do que esperar que a infecção se instale e só então tratá-la, porque a terapia ideal não está disponível no momento.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
As infecções pelo Vírus Sincicial Respiratório (VSR) são muito comuns e disseminadas. Aos 5 anos, praticamente todo mundo foi infectado e desenvolveu anticorpos contra alguma cepa do vírus. As infecções por RSV acontecem durante a idade adulta, levando a síndromes de resfriado comum. Em receptores de transplante de medula óssea, a doença é muito mais grave, geralmente evoluindo para pneumonia. Este fenômeno está associado a taxas de mortalidade em torno de 60-80%.
A imunoglobulina policlonal RSV (Respigam® (marca registrada)) foi aprovada pela Food and Drug Administration e recomendada pela Academia Americana de Pediatria para a profilaxia da doença por RSV em bebês prematuros e crianças nascidas com displasia broncopulmonar. Além disso, tem sido usado para tratar pneumonia por RSV em crianças e receptores de transplante de medula óssea com resultados encorajadores e sem complicações.
Atualmente, não há estratégias preventivas disponíveis na abordagem dessa infecção em pacientes transplantados de medula óssea. Pretendemos evitar que nossos pacientes transplantados de medula óssea desenvolvam pneumonia por VSR empregando a estratégia já utilizada em bebês prematuros, ou seja, pela imunização passiva com Respigam® (Marca Registrada). Nosso objetivo é avaliar a eficácia e segurança dessa estratégia nessa população imunocomprometida.
Acreditamos que essa será uma abordagem mais razoável do que esperar que a infecção se instale e só então tratá-la, porque a terapia ideal não está disponível no momento.
Tipo de estudo
Inscrição
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- ADULTO
- OLDER_ADULT
- CRIANÇA
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Pacientes do sexo masculino ou feminino com idade entre 2 e 80 anos.
Deve ser internado na Unidade de Transplante de Medula Óssea para um transplante de medula óssea (TMO), transplante periférico de células-tronco (PSCT) ou mini-transplante (MT).
Deve estar na fase inicial de BMT, PSCT ou MT, ou seja, recebendo terapia de condicionamento para o transplante ou nos primeiros 30 dias após receber um enxerto de medula óssea ou;
Deve ter mais de 30 dias após o enxerto, mas estar sendo tratado para a doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD) com uma dose total igual ou superior a 1,5 gramas/m(2) de metilprednisolona (ou dose equivalente de esteróides) durante o primeiro 3 dias.
Deve ter resultado negativo (em 48 horas) para VSR na cultura viral respiratória de triagem.
Menos de 8 dias se passaram entre atender aos critérios de elegibilidade, ser contatado por um dos investigadores e tomar a decisão de ingressar no estudo.
Pacientes com sinais ou sintomas de infecção do trato respiratório superior ou pneumonia serão excluídos até que a etiologia seja estabelecida ou RSV seja descartado pela cultura de triagem.
Os pacientes serão excluídos se tiverem qualquer condição que, na opinião do investigador, possa afetar sua segurança, impedir a avaliação da resposta ou tornar improvável que o curso contemplado da terapia possa ser concluído.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Whimbey E, Champlin RE, Couch RB, Englund JA, Goodrich JM, Raad I, Przepiorka D, Lewis VA, Mirza N, Yousuf H, Tarrand JJ, Bodey GP. Community respiratory virus infections among hospitalized adult bone marrow transplant recipients. Clin Infect Dis. 1996 May;22(5):778-82. doi: 10.1093/clinids/22.5.778.
- Wendt CH, Hertz MI. Respiratory syncytial virus and parainfluenza virus infections in the immunocompromised host. Semin Respir Infect. 1995 Dec;10(4):224-31.
- De Vincenzo JP, Leombruno D, Soiffer RJ, Siber GR. Immunotherapy of respiratory syncytial virus pneumonia following bone marrow transplantation. Bone Marrow Transplant. 1996 Jun;17(6):1051-6.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Atributos da doença
- Infecções por Paramyxoviridae
- Infecções por Mononegavirales
- Infecções por Pneumovírus
- Infecções
- Doenças Transmissíveis
- Infecções por Vírus Sincicial Respiratório
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Fatores imunológicos
- Anticorpos
- Imunoglobulinas
- Imunoglobulinas Intravenosas
Outros números de identificação do estudo
- 990083
- 99-I-0083
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