- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00003941
Kombinationskemoterapi med eller uden perifer stamcelletransplantation til behandling af mænd med tidligere ubehandlet kimcellekræft
Et randomiseret fase III-studie af sekventiel højdosis cisplatin/etoposid/ifosfamide plus stamcellestøtte versus BEP hos patienter med dårlig prognose for kimcellekræft
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at stoppe kræftceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Kombination af mere end ét lægemiddel kan dræbe flere kræftceller. Perifer stamcelletransplantation kan give lægen mulighed for at give højere doser kemoterapi og dræbe flere kræftceller. Det vides endnu ikke, om kemoterapi og perifer stamcelletransplantation er mere effektiv end kemoterapi alene.
FORMÅL: Dette randomiserede fase III-forsøg undersøger, hvor godt kombinationskemoterapi virker, når den gives med perifer stamcelletransplantation, og hvordan den sammenlignes med kombinationskemoterapi alene til behandling af mænd med tidligere ubehandlet kimcellekræft.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign effektiviteten af standard cisplatin, etoposid og ifosfamid (VIP) efterfulgt af sekventiel højdosis VIP og stamcelleredning versus bleomycin, etoposid og cisplatin (BEP) hos mænd med tidligere ubehandlet kimcellekræft med dårlig prognose.
- Sammenlign de akutte og sene toksiciteter af disse behandlingsregimer i denne patientpopulation.
- Sammenlign disse regimer med hensyn til svigtfri overlevelse, responsrate og samlet overlevelse hos disse patienter.
- Evaluer livskvaliteten hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret, multicenter undersøgelse. Patienterne er stratificeret efter center, primær mediastinal kimcelletumor (ja vs nej) og ikke-pulmonale viscerale metastaser (lever vs knogle vs hjerne). Patienterne randomiseres til en af to behandlingsarme.
- Arm I: Patienterne får etoposid IV over 1 time efterfulgt af cisplatin IV over 1 time på dag 1-5 og bleomycin IV over 30 minutter på dag 2, 8 og 15. Behandlingen gentages hver 3. uge i 4 forløb.
- Arm II: Patienterne modtager 1 kur med standarddosis kemoterapi bestående af etoposid IV over 1 time efterfulgt af cisplatin IV over 1 time og ifosfamid IV over 1 time på dag 1-5. Perifere blodstamceller (PBSC) høstes omkring dag 12-15. Patienterne får også dagligt filgrastim (G-CSF) subkutant begyndende på dag 6 og fortsætter, indtil PBSC-opsamling er afsluttet.
Efter dag 21 får patienterne højdosis kemoterapi bestående af etoposid IV over 1 time efterfulgt af cisplatin IV over 1 time og ifosfamid IV over 1 time på dag -6 til -2. PBSC'er infunderes på dag 0. Patienter får dagligt G-CSF subkutant begyndende på dag 1 og fortsætter til dag 19, eller indtil blodtallene er restitueret. Behandlingen gentages hver 3. uge i 3 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Livskvalitet vurderes før kemoterapi, 6 måneder og 2 år efter behandling.
Patienterne følges månedligt i 1 år, hver 2. måned i 1 år, hver 3. måned i 1 år, hver 6. måned i 1 år og derefter årligt.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 222 patienter (111 pr. behandlingsarm) vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 2 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels (Bruxelles), Belgien, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Edegem, Belgien, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
Leuven, Belgien, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Aarhus, Danmark, DK-8000
- Aarhus University Hospital - Aarhus Sygehus - Norrebrogade
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Rigshospitalet - Copenhagen University Hospital
-
-
-
-
England
-
Leeds, England, Det Forenede Kongerige, LS9 7TF
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
-
-
Wales
-
Cardiff, Wales, Det Forenede Kongerige, CF4 7XL
- Velindre Cancer Center at Velindre Hospital
-
-
-
-
-
Leiden, Holland, 2300 CA
- Leiden University Medical Center
-
Maastricht, Holland, 6202 AZ
- Academisch Ziekenhuis Maastricht
-
Nijmegen, Holland, NL-6500 HB
- Universitair Medisch Centrum St. Radboud - Nijmegen
-
Rotterdam, Holland, 3000 CA
- University Medical Center Rotterdam at Erasmus Medical Center
-
-
-
-
-
Varese, Italien, 21100
- Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
-
-
-
-
-
Oslo, Norge, N-0310
- Norwegian Radium Hospital
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen, 02 781
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Bern, Schweiz, CH-3010
- Inselspital Bern
-
-
-
-
-
Bratislava, Slovakiet, 833 10
- National Cancer Institute - Bratislava
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08907
- Institut Catala D'oncologia
-
Barcelona, Spanien, 08025
- Hospital de la Santa Cruz i Sant Pau
-
Malaga, Spanien, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
San Sebastian, Spanien, 20014
- Hospital Donostia
-
Valencia, Spanien, 46009
- Hospital Universitario La Fe
-
Zaragoza, Spanien, 50009
- Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
-
-
-
-
-
Bochum-Langendreer, Tyskland, D-44892
- Knappschaft Krankenhaus
-
Bonn, Tyskland, D-53105
- Universitaetsklinikum Bonn
-
Dessau, Tyskland, D-06822
- Staedtisches Klinikum Dessau
-
Duisburg, Tyskland, D-47166
- St. Johannes Hospital - Medical Klinik II
-
Essen, Tyskland, D-45122
- Universitaetsklinikum Essen
-
Frankfurt, Tyskland, D-65929
- Staedtische Kliniken Frankfurt am Main - Hoechst
-
Greifswald, Tyskland, D-17487
- Klinik Fuer Innere Medizin, Hematology/Oncology, Ernst Moritz Armdt Universitaet
-
Halle (Saale), Tyskland, DOH-06112
- Universitaetsklinikum Halle
-
Hamburg, Tyskland, D-20246
- Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Homburg, Tyskland, D-66421
- Universitaetsklinikum des Saarlandes
-
Mainz, Tyskland, D-55101
- Johannes Gutenberg University
-
Munich (Muenchen), Tyskland, D-81675
- Klinikum Rechts der Isar - Technische Universitaet Muenchen
-
Nuernberg, Tyskland, D-90419
- Klinikum Nuernberg - Klinikum Nord
-
Regensburg, Tyskland, D-93053
- Klinikum der Universitaet Regensburg
-
-
-
-
-
Vienna (Wien), Østrig, A-1100
- Ludwig Boltzmann Institute for Applied Cancer Research at Kaiser Franz Josef Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk dokumenteret kimcellekræft
- Nonseminom ELLER
- Kombineret seminom og nonseminom
Dårlig prognose (nonseminom):
- Testis/retroperitoneal primær OG
En af følgende dårlige tumormarkører
- AFP større end 10.000 iu/L
- HCG større end 50.000 iu/L
- LDH større end 10 gange øvre grænse for normal OR
- Ikke-pulmonale viscerale metastaser (dvs. lever, knogler eller hjerne) ELLER
- Mediastinal primær
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 16 til 50
Køn:
- Han
Ydeevnestatus:
- WHO 0-3
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- WBC mindst 3.000/mm^3
- Blodpladetal mindst 100.000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin ikke større end 1,25 gange øvre normalgrænse (ULN)
- AST ikke større end 2 gange ULN
Nyre:
- Kreatininclearance mindst 60 ml/min (medmindre det skyldes obstruktiv uropati, der kan korrigeres ved nefrostomi)
Andet:
- Ingen anden malignitet undtagen basalcellehudkræft
- Ingen neuropati
- Ingen anden alvorlig sygdom eller medicinsk tilstand
- Ingen psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der ville forhindre overholdelse
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ikke specificeret
Kemoterapi:
- Ingen forudgående kemoterapi
Endokrin terapi:
- Ikke specificeret
Strålebehandling:
- Samtidig strålebehandling for hjernemetastaser tilladt
Kirurgi:
- Samtidig operation for hjernemetastaser tilladt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Fejlfri overlevelse målt ved Logrank ved 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Komplet respons målt ved negative tumormarkører og ingen resterende masser eller levedygtige cancerceller ved afslutningen af CT-scanning eller debulking-kirurgi
|
|
Samlet overlevelse målt ved Logrank efter 2 år
|
|
Livskvalitet målt ved Quality of Life Questionnaire-Core 30 (QLQ-C30) v3.0 ved baseline, ved måned 6 og ved år 2
|
|
Toksicitet målt ved NCI-CTC v2.0 efter hvert kursus, hver 6. måned op til år 5, og årligt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Gedske Daugaard, MD, DMSc, Rigshospitalet, Denmark
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- stadium III malign testikel-kimcelletumor
- knoglemetastaser
- tumorer, der metastaserer til hjernen
- levermetastaser
- testikel teratom
- testikel embryonalt karcinom
- testikel choriocarcinom
- testikelblommesæk tumor
- testikel embryonal karcinom og teratom
- testikel embryonalt karcinom og teratom med seminom
- testikel embryonal carcinom og blommesæk tumor
- testikel embryonal carcinom og blommesæk tumor med seminom
- testikel embryonal karcinom og seminom
- testikelblommesæktumor og teratom
- testikelblommesæktumor og teratom med seminom
- testikel choriocarcinom og blommesæk tumor
- testikel choriocarcinom og embryonal carcinom
- testikel choriocarcinom og teratom
- testikel choriocarcinom og seminom
- mediastinal kræft
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Thoracale neoplasmer
- Mediastinale sygdomme
- Thoraxsygdomme
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Mediastinale neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Etoposid
- Cisplatin
- Ifosfamid
- Bleomycin
Andre undersøgelses-id-numre
- EORTC-30974
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .