- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00017290
Kombinationskemoterapi efterfulgt af vaccineterapi plus Sargramostim til behandling af patienter med trin III eller trin IV non-Hodgkins lymfom
Et fase III-forsøg for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af specifik immunterapi, rekombinant idiotype konjugeret til KLH med GM-CSF, sammenlignet med ikke-specifik immunterapi, KLH med GM-CSF, hos patienter med follikulært non-Hodgkins lymfom
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at stoppe kræftceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Vacciner kan få kroppen til at opbygge et immunrespons for at dræbe kræftceller. Det vides endnu ikke, hvilket regime af kemoterapi kombineret med vaccinebehandling, der er mere effektivt til non-Hodgkins lymfom.
FORMÅL: Randomiseret fase III-forsøg til at bestemme effektiviteten af kombinationskemoterapi efterfulgt af vaccineterapi plus sargramostim til behandling af patienter, der har stadium III eller stadium IV non-Hodgkins lymfom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign tiden til tumorprogression hos patienter med stadium III eller IV follikulært B-celle non-Hodgkins lymfom behandlet med cyclophosphamid, prednison og vincristin efterfulgt af immunterapi med keyhole limpet hæmocyanin med eller uden autolog tumor-afledt immunoglobulin idiotype og adjuverende sargramostim (GM) -CSF).
- Sammenlign effektiviteten af disse immunterapiregimer med hensyn til at konvertere patienter med delvis respons eller ubekræftet fuldstændig respons til klinisk fuldstændig respons.
- Sammenlign sikkerheden og de toksiske virkninger af disse immunterapiregimer i denne patientpopulation.
- Sammenlign tiden til behandlingssvigt og overlevelse for patienter behandlet med disse regimer.
- Korreler induktionen af idiotype-specifik immunrespons med kliniske fordele ved at opnå molekylær remission hos disse patienter.
- Sammenlign livskvaliteten for patienter behandlet med disse regimer.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, multicenterundersøgelse.
Patienterne får cyclophosphamid IV over 30-40 minutter og vincristin IV på dag 1. Patienterne får også oral prednison på dag 1-5. Behandlingen gentages hver 21. dag i 8 forløb.
6 måneder efter afslutning af kemoterapi modtager patienter, der opretholder delvis respons (PR), komplet respons (CR) eller ubekræftet komplet respons (CRU), immunterapi. Patienterne stratificeres efter deltagende center og baseline sygdomsstatus (PR vs CR/CRU). Patienterne randomiseres til en af to behandlingsarme.
- Arm I: Patienter får autolog tumor-afledt immunoglobulin idiotype konjugeret til keyhole limpet hæmocyanin (KLH) subkutant (SC) på dag 1 og adjuverende sargramostim (GM-CSF) SC på dag 1-4 i uge 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24.
- Arm II: Patienter modtager KLH alene SC på dag 1 og GM-CSF SC på dag 1-4 i uge 0, 4, 8, 12, 16, 20 og 24.
Livskvalitet vurderes før første immunisering, 2-8 uger efter afslutning af immuniseringer og derefter hver 6. måned i 30 måneder.
Patienterne følges hver 3. måned i 1 år og derefter hver 6. måned. Patienter tilmelder sig også en langtidsopfølgningsundersøgelse i yderligere 5 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 360 patienter (240 i arm I og 120 i arm II) vil blive opsamlet fra de 480 patienter, der er biopsieret til denne undersøgelse inden for 15-18 måneder.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre
-
-
-
-
California
-
Dublin, California, Forenede Stater, 94568
- SuperGen, Incorporated
-
Greenbrae, California, Forenede Stater, 94904
- California Cancer Care, Inc.
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305-5151
- Stanford Cancer Center at Stanford University Medical Center
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers - Midtown
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610-0277
- Shands Cancer Center at the University of Florida Health Science Center
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Forenede Stater, 83712
- Mountain States Tumor Institute - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush Cancer Institute at Rush University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University Cancer Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242-1009
- Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- Greenebaum Cancer Center at University of Maryland Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109-0942
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48105-2399
- Veterans Affairs Medical Center - Ann Arbor
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198-7680
- UNMC Eppley Cancer Center at the University of Nebraska Medical Center
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- Cancer Center at Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- New York Weill Cornell Cancer Center at Cornell University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97201-3098
- Cancer Institute at Oregon Health and Science University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Sarah Cannon Cancer Center at Centennial Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk bekræftet stadium III eller IV follikulært B-celle non-Hodgkins lymfom
- Mindst 1 todimensionelt målbar læsion ved radiografi, udover læsion fjernet til biopsi
- Ingen klinisk evidens for CNS-involvering
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 18 og derover
Ydeevnestatus:
- ØKOG 0-2
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- WBC større end 1.500/mm^3
- Blodpladetal større end 100.000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin mindre end 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Hepatitis B overfladeantigen negativ
- Hepatitis C antistof negativ
Nyre:
- Kreatinin mindre end 1,5 gange ULN
Andet:
- Ingen anden malignitet inden for de seneste 5 år bortset fra tilstrækkeligt behandlet basal- eller planocellulær hudkræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen
- Ingen historie med autoimmun sygdom
- HIV negativ
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ingen tidligere antistofbehandling for lymfom
Kemoterapi:
- Ingen forudgående cytotoksisk behandling for lymfom
Endokrin terapi:
- Ingen tidligere kortikosteroider til lymfom
- Mindst 12 måneder siden tidligere kortikosteroider eller immunsuppressiva mod andre tilstande
- Forudgående forbigående kortikosteroider (før CT-billeddannelse) eller optiske opløsninger tilladt
Strålebehandling:
- Forudgående strålebehandling af lymfom (ikke mere end 2 steder med begrænset sygdom) tilladt
Kirurgi:
- Se Sygdomskarakteristika
Andet:
- Ingen samtidig deltagelse i andre terapeutiske kliniske forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Maskning: Dobbelt
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: David Hinds, Genitope Corporation
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Adjuvanser, immunologiske
- Cyclofosfamid
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunglobuliner, intravenøst
- Immunoglobulin idiotyper
- Prednison
- Vincristine
- Sargramostim
- Nøglehul-limpet hæmocyanin
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000068673
- GENITOPE-G2000-03
- CUMC-0101-142
- UCLA-0010061
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .