- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00039091
Monoklonal antistofterapi til behandling af patienter med ovarieepitelkræft, melanom, akut myeloid leukæmi, myelodysplastisk syndrom eller ikke-småcellet lungekræft
Anti-cytotoksisk T-lymfocyt-associeret antigen-4 (Anti-CTLA-4) humaniseret monoklonalt antistof (MDX-CTLA-4 NSC# 732442, tidligere 720801) hos patienter, der tidligere er vaccineret med GM-CSF-baserede autologe tumorprotokoller (CTEP) nummer P-5708) og patienter med akut myelogen leukæmi/myelodysplasi og ikke-småcellet lungekræft, som ikke har modtaget en tidligere vaccine
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Tilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne
- Akut myeloid leukæmi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter
- Voksen akut myeloid leukæmi med Inv(16)(p13;q22)
- Voksen akut myeloid leukæmi med t(16;16)(p13;q22)
- Voksen akut myeloid leukæmi med t(8;21)(q22;q22)
- Tidligere behandlede myelodysplastiske syndromer
- Tilbagevendende melanom
- Stadie IV melanom
- Voksen akut myeloid leukæmi med t(15;17)(q22;q12)
- Tilbagevendende ovarieepitelkræft
- Atypisk kronisk myeloid leukæmi, BCR-ABL1 negativ
- Myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma, uklassificerbar
- Tilbagevendende ikke-småcellet lungekræft
- Stadie IV Ikke-småcellet lungekræft
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At bestemme sikkerheden af MDX-CTLA-4 hos patienter, der tidligere og ikke tidligere er vaccineret med GM-CSF-baserede vacciner ved hjælp af dødeligt bestrålet, autologt melanom, ovariecancer, akut myelogen leukæmi/myelodysplasi eller lungekræftceller.
II. At identificere foreløbige beviser for biologisk aktivitet og effektivitet.
OMRIDS:
Patienter modtager anti-cytotoksisk T-lymfocyt-associeret antigen-4 monoklonalt antistof IV over 90 minutter på dag 1. Kurser gentages hver 2. måned i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienterne følges månedligt indtil sygdomsprogression.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 48 patienter (12 pr. sygdomstype; 36 tidligere behandlet med en sargramostim (GM-CSF)-udtrykkende autolog tumorcellevaccine og 12 ikke tidligere behandlet med denne vaccine) vil blive optjent til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der tidligere er vaccineret med GM-CSF-baserede vacciner ved hjælp af dødeligt bestrålet, autologt melanom, ovariecancer, akut myelogen leukæmi/myelodysplasi eller ikke-småcellede lungecancerceller; patienter med akut myelogen leukæmi/myelodysplasi eller ikke-småcellet lungekræft, som ikke er blevet vaccineret med en autolog, GM-CSF-baseret vaccine
- >= 4 uger siden behandling (kemo-, strålings-, hormon-, immunterapi osv.)
- Patienter skal være kommet sig over enhver akut toksicitet forbundet med tidligere behandling
- Målbar epitelial ovariecancer, melanom, AML/MDS eller ikke-småcellet lungekræft
- Ingen standard helbredende behandlingsmuligheder
- Kræver ikke øjeblikkelig palliativ terapi
- Patienter med epitelial ovariecancer skal have vedvarende eller tilbagevendende sygdom efter primær operation og primær kemoterapi
- Patienter med melanom skal være stadium IV sygdom
- Patienter med AML/MDS, men uden MDS, skal være: a) i andet tilbagefald eller b) første tilbagefald uden mulighed for knoglemarvstransplantation eller c) ikke kandidat til immunsuppressiv kemoterapi på grund af alder eller komorbid sygdom
- Patienter med ikke-småcellet lungekræft må ikke kunne helbredes ved standardkirurgi, kemoterapi og/eller stråling
- Forventet levetid >= 12 uger
- ECOG-ydelsesstatus på 0, 1 eller 2
- Skriftligt informeret samtykke
- På grund af de ukendte virkninger af MDX-CTLA-4 på fosteret eller det ammende spædbarn, bør gravide eller ammende kvinder ikke inkluderes; kvinder bør være enten: postmenopausale i mindst 1 år; kirurgisk ude af stand til at føde børn; eller anvendelse af en intrauterin anordning og/eller spermicid og barriere til prævention; under undersøgelsen er brug af oral prævention alene ikke acceptabel; kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serum beta-HCG-graviditetstest udført under screening og en negativ beta-HCG-graviditetstest i urinen inden for 24 timer før behandling. på grund af de ukendte virkninger af MDX-CTLA-4 på fosteret, bør mænd ikke far børn under undersøgelsen
- WBC > 1.000 celler/mm^3 (undtagen for AML/MDS-patienter)
- Serumkreatinin < 2 mg/dL
- Blodplader > 75.000 celler/mm^3 (undtagen for AML/MDS-patienter)
- AST og ALT < 2 x UNL
- Total bilirubin < 2 x UNL
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv infektion
- Autoimmun sygdom, der kræver immunsuppressiv behandling
- Enhver underliggende medicinsk tilstand, som efter hovedforskerens mening vil gøre administrationen af undersøgelseslægemidlet farlig eller sløre fortolkningen af uønskede hændelser
- Enhver samtidig medicinsk tilstand, der kræver brug af systemiske steroider (brug af inhalerede eller topiske steroider er acceptabel)
- CNS-metastaser, medmindre de tidligere er behandlet og stabile i mindst tre måneder
- Patienter, der tidligere har modtaget behandling med MDX-CTLA-4
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (ipilimumab)
Patienter modtager anti-cytotoksisk T-lymfocyt-associeret antigen-4 monoklonalt antistof IV over 90 minutter på dag 1.
Kurser gentages hver 2. måned i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Givet IV
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Toksiciteter af ipilimumab, baseret på National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI CTC) v2.0
Tidsramme: Op til 6 år
|
Op til 6 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet klinisk responsrate (komplet respons [CR] plus delvis respons [PR]) baseret på responsevalueringskriterierne i solide tumorer (RECIST)
Tidsramme: Op til 6 år
|
90 % konfidensintervaller vil blive estimeret.
|
Op til 6 år
|
|
Andel af patienter, der får en rask immunreaktion, klassificeret som fraværende, ikke-frisk og rask som beskrevet af Mihm
Tidsramme: Op til 2 måneder efter behandling
|
90 % konfidensintervaller vil blive estimeret.
|
Op til 2 måneder efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Frank Hodi, Dana-Farber Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Sygdomsegenskaber
- Sygdom
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Forstadier til kræft
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Ovariale neoplasmer
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Tilbagevenden
- Præleukæmi
- Melanom
- Karcinom, ovarieepitel
- Leukæmi, myelogen, kronisk, BCR-ABL positiv
- Myeloproliferative lidelser
- Myelodysplastisk-myeloproliferative sygdomme
- Leukæmi, Myeloid, Kronisk, Atypisk, BCR-ABL Negativ
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Antistoffer, monoklonale
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Ipilimumab
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2012-03144
- 01-228
- R21CA105776 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CDR0000069349 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .