- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00039091
Monoklonaalinen vasta-ainehoito potilaiden hoidossa, joilla on munasarjasyöpä, melanooma, akuutti myelooinen leukemia, myelodysplastinen oireyhtymä tai ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
Anti-sytotoksinen T-lymfosyytteihin liittyvä antigeeni-4 (anti-CTLA-4) humanisoitu monoklonaalinen vasta-aine (MDX-CTLA-4 NSC# 732442, aiemmin 720801) potilailla, jotka on aiemmin rokotettu GM-CSF-pohjaisilla autologisilla kasvainrokotteilla (autologinen CTEP-tuumorirokote) numero P-5708) ja potilaat, joilla on akuutti myelogeeninen leukemia/myelodysplasia ja ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, jotka eivät ole saaneet aikaisempaa rokotetta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Toistuva aikuisten akuutti myelooinen leukemia
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia, jossa on 11q23 (MLL) -poikkeavuuksia
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia Inv(16)(p13;q22)
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia t(16;16)(p13;q22)
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia, t(8;21)(q22;q22)
- Aiemmin hoidetut myelodysplastiset oireyhtymät
- Toistuva melanooma
- IV vaiheen melanooma
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia, t(15;17)(q22;q12)
- Toistuva munasarjan epiteelisyöpä
- Epätyypillinen krooninen myelooinen leukemia, BCR-ABL1 negatiivinen
- Myelodysplastinen/myeloproliferatiivinen kasvain, luokittelematon
- Toistuva ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- IV vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. MDX-CTLA-4:n turvallisuuden määrittäminen potilailla, joita ei ole aiemmin rokotettu GM-CSF-pohjaisilla rokotteilla käyttämällä tappavasti säteilytettyä, autologista melanoomaa, munasarjasyöpää, akuuttia myelogeenista leukemiaa/myelodysplasiaa tai keuhkosyöpäsoluja.
II. Tunnistaa alustavat todisteet biologisesta aktiivisuudesta ja tehokkuudesta.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat antisytotoksista T-lymfosyyteihin liittyvää monoklonaalista antigeeni-4-vasta-ainetta IV 90 minuutin ajan ensimmäisenä päivänä. Kurssit toistetaan 2 kuukauden välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Potilaita seurataan kuukausittain taudin etenemiseen saakka.
ARVIOTETTU KERTYMÄ: Yhteensä 48 potilasta (12 sairaustyyppiä kohden; 36 aiemmin hoidettua sargramostimia (GM-CSF) ilmentävällä autologisella kasvainsolurokotteella ja 12 ei aiemmin hoidettu tällä rokotteella) kerätään tähän tutkimukseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka on aiemmin rokotettu GM-CSF-pohjaisilla rokotteilla, joissa käytetään tappavasti säteilytettyä, autologista melanoomaa, munasarjasyöpää, akuuttia myelogeenistä leukemiaa/myelodysplasiaa tai ei-pienisoluisia keuhkosyöpäsoluja; potilaat, joilla on akuutti myelooinen leukemia/myelodysplasia tai ei-pienisoluinen keuhkosyöpä ja joita ei ole rokotettu autologisella, GM-CSF-pohjaisella rokotteella
- >= 4 viikkoa hoidosta (kemo-, säde-, hormoni-, immuno- jne. hoito)
- Potilaiden on oltava toipuneet kaikista aikaisempaan hoitoon liittyvistä akuutista toksisuudesta
- Mitattavissa oleva epiteelin munasarjasyöpä, melanooma, AML/MDS tai ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- Ei tavallisia parantavia hoitovaihtoehtoja
- Ei vaadi välitöntä palliatiivista hoitoa
- Epiteelin munasarjasyöpää sairastavilla potilailla on oltava jatkuva tai uusiutuva sairaus primaarisen leikkauksen ja primaarisen kemoterapian jälkeen
- Melanoomapotilaiden on oltava vaiheen IV sairaus
- Potilaiden, joilla on AML/MDS, mutta joilla ei ole MDS:ää, tulee olla: a) toisessa relapsissa tai b) ensimmäisessä relapsissa ilman luuytimensiirtovaihtoehtoa tai c) iän tai rinnakkaisen sairauden vuoksi he eivät voi saada immunosuppressiivista kemoterapiaa
- Potilaat, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, eivät saa olla parannettavissa tavallisella leikkauksella, kemoterapialla ja/tai säteilyllä
- Elinajanodote >= 12 viikkoa
- ECOG-suorituskykytila on 0, 1 tai 2
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Koska MDX-CTLA-4:llä on tuntemattomia vaikutuksia sikiöön tai imettävään lapseen, raskaana olevia tai imettäviä naisia ei tule ottaa mukaan. naisten tulee olla joko: postmenopausaalisia vähintään 1 vuoden ajan; kirurgisesti kykenemätön synnyttämään lapsia; tai käyttämällä kohdunsisäistä laitetta ja/tai siittiömyrkkyä ja estettä ehkäisyyn; tutkimuksen aikana pelkän suun kautta otettavan ehkäisyn käyttö ei ole hyväksyttävää; hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin beeta-HCG-raskaustesti seulonnan aikana ja negatiivinen virtsan beeta-HCG-raskaustesti 24 tunnin sisällä ennen hoitoa; MDX-CTLA-4:n sikiöön kohdistuvien tuntemattomien vaikutusten vuoksi miesten ei tule synnyttää lapsia tutkimuksen aikana
- WBC > 1 000 solua/mm^3 (paitsi AML/MDS-potilaat)
- Seerumin kreatiniini < 2 mg/dl
- Verihiutaleet > 75 000 solua/mm^3 (paitsi AML/MDS-potilaat)
- AST ja ALT < 2 x UNL
- Kokonaisbilirubiini < 2 x UNL
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen infektio
- Autoimmuunisairaus, joka vaatii immunosuppressiivista hoitoa
- Mikä tahansa taustalla oleva sairaus, joka päätutkijan mielestä tekee tutkimuslääkkeen antamisesta vaarallista tai hämärtää haittatapahtumien tulkintaa
- Mikä tahansa samanaikainen sairaus, joka vaatii systeemisten steroidien käyttöä (inhaloitavien tai paikallisten steroidien käyttö on hyväksyttävää)
- Keskushermoston etäpesäkkeet, ellei niitä ole aiemmin hoidettu ja jotka ovat stabiileja vähintään kolmen kuukauden ajan
- Potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin hoitoa MDX-CTLA-4:llä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (ipilimumabi)
Potilaat saavat antisytotoksista T-lymfosyyteihin liittyvää monoklonaalista antigeeni-4-vasta-ainetta IV 90 minuutin ajan ensimmäisenä päivänä.
Kurssit toistetaan 2 kuukauden välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Koska IV
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Ipilimumabin toksisuus, joka perustuu National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI CTC) v2.0:aan
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta
|
Jopa 6 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen kokonaisvaste (täydellinen vaste [CR] plus osittainen vaste [PR]) perustuu kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteereihin (RECIST)
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta
|
90 %:n luottamusvälit arvioidaan.
|
Jopa 6 vuotta
|
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on reipas immuunivaste, poissaolo, ei-reipas ja reipas Mihmin kuvauksen mukaan
Aikaikkuna: Jopa 2 kuukautta hoidon jälkeen
|
90 %:n luottamusvälit arvioidaan.
|
Jopa 2 kuukautta hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Frank Hodi, Dana-Farber Cancer Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Sairaus
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Precancerous tilat
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Munasarjan kasvaimet
- Oireyhtymä
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Toistuminen
- Preleukemia
- Melanooma
- Karsinooma, munasarjan epiteeli
- Leukemia, myelogeeninen, krooninen, BCR-ABL-positiivinen
- Myeloproliferatiiviset häiriöt
- Myelodysplastiset-myeloproliferatiiviset sairaudet
- Leukemia, myelooinen, krooninen, epätyypillinen, BCR-ABL negatiivinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Vasta-aineet
- Immunoglobuliinit
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Ipilimumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2012-03144
- 01-228
- R21CA105776 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- CDR0000069349 (Rekisterin tunniste: PDQ (Physician Data Query))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .