Fedmeforebyggelse hos afroamerikanske skolebørn

Fedme er den næstførende forebyggelige årsag til sygdom og død i USA. Lav socioøkonomisk status (SES) og minoriteter er uforholdsmæssigt berørt. Forebyggelse af fedme blandt børn og unge er en folkesundhedsprioritet. Skoler er blevet identificeret som nøgleindstillinger til forebyggelse af fedme; dog har de fleste sundhedspædagogiske interventioner kun haft en moderat effekt på kropsvægten. Vi foreslår et randomiseret interventionsforsøg (pilotundersøgelse) for at teste gennemførligheden og effektiviteten af ​​et skolebaseret, miljømæssigt fedmeforebyggelsesprogram hos afroamerikanske studerende med lav SES i byer. Skoler, studerende og deres familier og lokalsamfund vil blive involveret for at fremme sund kost og fysisk aktivitet (HEPA) til forebyggelse af fedme blandt børn. Seks offentlige skoler i Chicago vil blive tilfældigt tildelt som intervention (4 skoler) og kontroller (2 skoler). Fokusgruppeundersøgelser vil vurdere behov og barrierer for fremme af HEPA og vejlede interventionen. Interventionsgruppen vil modtage et skolemiljøberigelse (SEE)-program til at ændre skolens fysiske og sociale miljø, målrettet madservice, frikvarter, idræt (PE) og skoleklima, og et Community Support & Environment Modification (CSEM)-program, der involverer lokale hjørne- og dagligvarebutikker for at fremme sund kost blandt studerende og deres familier. Familieinddragelse vil blive inkluderet for 5. og 6. klasser, som vil blive fulgt i to år, for at teste måder at ændre familiemiljøet på. For at vurdere interventionseffektiviteten vil der blive indsamlet data på flere niveauer fra skoler (f.eks. madservice, frikvarterer og gymnastik), elever (f.eks. kropsvægt, spisning og fysisk aktivitet), forældre (f.eks. familiens madindkøbspraksis) og lokalsamfund (f.eks. , tilgængelige valg af snacks i lokale butikker). Derudover vil procesevalueringsdata blive indsamlet for at vurdere gennemførligheden og accepten (deltagelse og tilfredshed) af forskellige interventionskomponenter af målgruppen. Den primære udfaldsvariabel er ændring i elevernes kropsvægtstatus; sekundære resultater omfatter ændringer i elevernes spiseadfærd og fysiske aktivitet og ændringer i målmiljøfaktorer. Derudover vil omkostningseffektiviteten af ​​indgrebet blive fastlagt. Hvis interventionen viser sig effektiv, vil der blive udviklet et fuldskalastudie. Resultater fra denne undersøgelse vil give indsigt i forebyggelse af fedme blandt lav-SES og minoritetsstuderende.