Zapobieganie otyłości u afroamerykańskich dzieci w wieku szkolnym

Otyłość jest drugą najczęstszą możliwą do uniknięcia przyczyną chorób i zgonów w Stanach Zjednoczonych. Niski status społeczno-ekonomiczny (SES) i mniejszości są nieproporcjonalnie dotknięte. Profilaktyka otyłości wśród dzieci i młodzieży jest priorytetem zdrowia publicznego. Szkoły zostały określone jako kluczowe miejsca profilaktyki otyłości; jednak większość interwencji związanych z edukacją zdrowotną miało jedynie umiarkowany wpływ na masę ciała. Proponujemy randomizowaną próbę interwencyjną (badanie pilotażowe) w celu sprawdzenia wykonalności i skuteczności szkolnego, środowiskowego programu zapobiegania otyłości u uczniów Afroamerykanów z miast o niskim SES. Szkoły, uczniowie i ich rodziny oraz społeczności lokalne będą zaangażowane w promocję zdrowego odżywiania i aktywności fizycznej (HEPA) w celu zapobiegania otyłości u dzieci. Sześć szkół publicznych w Chicago zostanie losowo przydzielonych jako interwencja (4 szkoły) i kontrola (2 szkoły). Badania grup fokusowych ocenią potrzeby i bariery w promowaniu HEPA i pokierują interwencją. Grupa interwencyjna otrzyma program wzbogacania środowiska szkolnego (SEE) mający na celu modyfikację środowiska fizycznego i społecznego szkoły, ukierunkowany na usługi gastronomiczne, przerwy, wychowanie fizyczne (WF) i klimat szkoły, a także program wsparcia społeczności i modyfikacji środowiska (CSEM), obejmujący lokalnych i sieciowych sklepów spożywczych promujących zdrowe odżywianie wśród uczniów i ich rodzin. Zaangażowanie rodziny zostanie uwzględnione dla uczniów klas piątych i szóstych, którzy będą obserwowani przez dwa lata, aby przetestować sposoby modyfikowania środowiska rodzinnego. Aby ocenić skuteczność interwencji, zebrane zostaną wielopoziomowe dane ze szkół (np. usługi gastronomiczne, przerwy i WF), uczniów (np. masa ciała, odżywianie i aktywność fizyczna), rodziców (np. praktyki zakupów żywności przez rodzinę) i społeczności (np. , wybór przekąsek dostępnych w lokalnych sklepach). Ponadto gromadzone będą dane ewaluacyjne procesu w celu oceny wykonalności i akceptacji (uczestnictwa i satysfakcji) różnych elementów interwencji przez grupę docelową. Podstawową zmienną wyniku jest zmiana stanu masy ciała uczniów; wyniki drugorzędne obejmują zmiany zachowań żywieniowych i aktywności fizycznej uczniów oraz zmiany w docelowych czynnikach środowiskowych. Ponadto zostanie określona efektywność kosztowa interwencji. Jeśli interwencja okaże się skuteczna, opracowane zostaną badania na pełną skalę. Wyniki tego badania dostarczą wglądu w zapobieganie otyłości wśród uczniów o niskim SES i mniejszości.