Fedmeforebygging hos afroamerikanske skolebarn

Fedme er den nest ledende forebyggbare årsaken til sykdom og død i USA. Lav sosioøkonomisk status (SES) og minoriteter er uforholdsmessig berørt. Fedmeforebygging blant barn og unge er en folkehelseprioritet. Skoler har blitt identifisert som nøkkelinnstillinger for forebygging av fedme; Imidlertid har de fleste helsepedagogiske intervensjoner bare hatt en moderat effekt på kroppsvekten. Vi foreslår en randomisert intervensjonsstudie (pilotstudie) for å teste gjennomførbarheten og effektiviteten til et skolebasert, miljømessig fedmeforebyggingsprogram hos afroamerikanske studenter med lav SES i urbane områder. Skoler, studenter og deres familier, og lokalsamfunn vil bli involvert for å fremme sunn mat og fysisk aktivitet (HEPA) for forebygging av fedme hos barn. Seks offentlige skoler i Chicago vil bli tilfeldig tildelt som intervensjon (4 skoler) og kontroller (2 skoler). Fokusgruppestudier vil vurdere behov og barrierer for fremme av HEPA og veilede intervensjonen. Intervensjonsgruppen vil motta et School Environment Enrichment (SEE)-program for å modifisere skolens fysiske og sosiale miljø, rettet mot matservering, friminutt, kroppsøving (PE) og skoleklima, og et Community Support & Environment Modification (CSEM)-program, som involverer lokale hjørne- og dagligvarebutikker for å fremme sunn mat blant studenter og deres familier. Familieengasjement vil bli inkludert for 5. og 6. klassinger, som vil bli fulgt i to år, for å teste måter å endre familiemiljøet på. For å vurdere intervensjonseffektiviteten vil det samles inn data på flere nivåer fra skoler (f.eks. matservering, friminutt og idrett), elever (f.eks. kroppsvekt, spising og fysisk aktivitet), foreldre (f.eks. familiens matinnkjøpspraksis) og lokalsamfunn (f.eks. , tilgjengelige utvalg av snacks i lokale butikker). I tillegg vil prosessevalueringsdata bli samlet inn for å vurdere gjennomførbarhet og aksept (deltakelse og tilfredshet) av ulike intervensjonskomponenter av målgruppen. Den primære utfallsvariabelen er endring i elevenes kroppsvektstatus; sekundære utfall inkluderer endringer i elevenes spiseatferd og fysiske aktivitet og endringer i målmiljøfaktorer. I tillegg skal kostnadseffektiviteten av inngrepet fastsettes. Hvis intervensjonen viser seg å være effektiv, vil en fullskalastudie bli utviklet. Funn fra denne studien vil gi innsikt i forebygging av fedme blant lav-SES- og minoritetsstudenter.