- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00061711
Alternative terapier til overgangsalderen: et randomiseret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Over 17 millioner amerikanske kvinder er i den peri- og postmenopausale aldersgruppe (45 - 55), og i år 2015 vil næsten halvdelen af de amerikanske kvinder være postmenopausale. Af disse vil 25-33 % opleve moderate til svære menopausale symptomer, og alle vil blive konfronteret med beslutninger relateret til at bevare deres helbred gennem midten af livet og derefter. Hormonerstatningsterapi (HRT) er den farmakologiske standardintervention for menopausale symptomer, som andre terapier måles mod. Bekymringer om risiko for brystkræft og tromboembolisme, behovet for sikre alternativer til symptomlindring blandt kvinder, hvor HRT er kontraindiceret, og modstanden mod HRT på grund af dets bivirkninger fremmer søgen efter alternativer.
Det primære formål med dette randomiserede, kontrollerede forsøg er at sammenligne virkningerne af tre alternative behandlinger, der anvender phytoøstrogener, HRT og placebo på hyppigheden og intensiteten af vasomotoriske symptomer målt ved Wiklund Menopause Symptom Checklist og daglige vasomotoriske symptomdagbøger. De alternative behandlinger, der er valgt til undersøgelsen, er en enkelt urteformel af sort cohosh, en multibotanisk formel, der indeholder sort cohosh, lucerne, bor, chasteberry, dong quai, falsk enhjørning, lakrids, havre, granatæble og sibirisk ginseng og sojadiætrådgivning i tilføjelse til den multibotaniske formel.
Resultaterne af Women's Health Initiative-undersøgelsen, der blev offentliggjort i juli 2002, gav medicinske og forskningsmiljøer ny information om den langsigtede risiko ved HRT-brug. Som svar på disse resultater tillader undersøgelsesdesignet, at kvinder kan randomiseres enten til det 5-armede forsøg, der inkluderer HRT, eller kun at blive randomiseret til 4 af de 5 arme: en af de tre urtegrupper eller placebo uden chance for bliver tildelt HRT.
Sekundære mål er at sammenligne virkningerne af tre alternative behandlinger, HRT og placebo på:
- vaginal cytologi (vaginalt modningsindeks)
- serumlipider (totalkolesterol, HDL- og LDL-kolesterol, triglycerider)
- knoglemineraltæthed (dobbelt-energi røntgenabsorptiometriskanning af hofte og rygsøjle)
- glukosemetabolisme (insulin, fastende blodsukker)
- koagulationsfaktorer (fibrinogen, PAI-1).
Ca. 400 peri- og postmenopausale kvinder vil blive rekrutteret og randomiseret til en af 5 eller en af 4 behandlingsarme i et år. Primære og sekundære resultater vil blive målt ved baseline, 3, 6 og 12 måneder. Ændringer i resultater vil blive sammenlignet mellem grupperne, der tager alternative behandlinger, og grupperne i HRT- og placebogrupperne.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98101
- Center for Health Studies Research Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Kvinde i alderen 45-55.
- Peri- eller postmenopausal, defineret som at have ingen menstruation i mindst 12 måneder før studiestart eller springe mindst én menstruation over i de 12 måneder før studiestart. Peri- eller postmenopausal status vil blive bestemt for kandidater, der har fået fjernet livmoderen ved en vurdering af blodfollikelstimulerende hormon (FSH). Kvinder med et FSH-niveau højere end 20 mlU/ml vil være berettiget til undersøgelsen.
- Oplever i gennemsnit 2 eller flere hedeture eller nattesved om dagen, hvoraf 6 eller flere skal være af moderat eller større intensitet over to uger.
- Normalt thyreoideastimulerende hormon (TSH) målt før studiestart, defineret som 0,4 - 5,0 ulU/ML.
- Bevis for negativ mammografi inden for to år før randomisering. Forsøgspersoner kan give kopier af mammografiresultaterne eller et brev fra deres primære plejepersonale.
- Skal give informeret samtykke.
- Ikke i høj risiko for medicinske komplikationer, der kan påvirke forsøgspersonens evne til at gennemføre forsøget uden en alvorlig co-morbid hændelse, baseret på sygehistorie, fysisk undersøgelse og laboratoriescreeningsevaluering.
Eksklusionskriterier
- Psykisk eller juridisk uarbejdsdygtig, således at informeret samtykke ikke kan opnås.
- Brug af hormonerstatningsterapi eller orale præventionsmidler inden for de seneste tre måneder.
- Brug af alternativ eller komplementær medicin eller urter til overgangsalderens symptomer inden for den seneste måned.
- Anamnese med enhver sygdom eller med væsentlige abnormiteter ved forstudiet klinisk eller laboratorieevaluering, således at efter investigatorens mening, der deltager i denne undersøgelse, kan udgøre en uacceptabel risiko for forsøgspersonen.
- Forsøgspersonen har en sygehistorie med nogen af følgende kontraindikationer til HRT: brystkræft, livmoderkræft, endometriehyperplasi, angina behandlet med medicin, myokardieinfarkt, revaskulariseringskirurgi, koronar angioplastik, slagtilfælde, blodpropper, aktiv kronisk leversygdom eller nefrotisk syndrom.
- Knoglemineraltæthed i hoften eller rygsøjlen mere end to standardafvigelser under det aldersspecifikke gennemsnit.
- bilateral oophorektomi.
- Nuværende brug af nogen af følgende lægemidler: tamoxifen, raloxifen, bisfosfonater, kolesterolsænkende medicin, receptpligtige blodfortyndende midler eller orale steroider.
- Gravid eller planlægger at blive gravid.
- Baseline blodtryk større end 160/95 mm Hg.
- Allergi over for sojabønner eller sojaprotein.
- Ude af stand til at sluge piller.
- Aktuel deltagelse i et andet lægemiddelforsøg.
- Hensigt om at flytte inden for de næste 12 måneder, hvilket gør opfølgning i henhold til protokollen umulig.
- Manglende overholdelse af procedurerne i forbindelse med screeningsbesøget eller indkøringsforsøget. For at være kompatible skal forsøgspersoner tage mindst 80 % af den indkørte medicin (kan gå glip af 2-1/2 dag) og gennemføre mindst 80 % af basislinjesymptomdagbøgerne (kan gå glip af 3 dage med hedeture og nattesved dagbøger, skal udfylde alle Wiklund-tjeklister).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Maskning: Dobbelt
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Newton KM, Buist DS, Keenan NL, Anderson LA, LaCroix AZ. Use of alternative therapies for menopause symptoms: results of a population-based survey. Obstet Gynecol. 2002 Jul;100(1):18-25. doi: 10.1016/s0029-7844(02)02005-7. Erratum In: Obstet Gynecol 2003 Jan;101(1):205.
- Phelan EA, Buist DS, Anderson LA, Newton KM, Delaney KM, LaCroix AZ. Understanding attitudes of older women toward hormone replacement therapy. Prev Med. 2001 Jan;32(1):49-56. doi: 10.1006/pmed.2000.0768.
- Newton KM, LaCroix AZ, Leveille SG, Rutter C, Keenan NL, Anderson LA. Women's beliefs and decisions about hormone replacement therapy. J Womens Health. 1997 Aug;6(4):459-65. doi: 10.1089/jwh.1997.6.459.
- Newton KM, LaCroix AZ, Buist DS, Keenan NL. The use of alternative and complementary medicine by women enrolled in an HMO setting. Menopause, 1998, 5:244.
- Newton KM, Reed SD, Grothaus L, Ehrlich K, Guiltinan J, Ludman E, Lacroix AZ. The Herbal Alternatives for Menopause (HALT) Study: background and study design. Maturitas. 2005 Oct 16;52(2):134-46. doi: 10.1016/j.maturitas.2005.01.007.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AG0003
- 5R01AG017057-03 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .