- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00061711
Terapias alternativas para la menopausia: un ensayo aleatorizado
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Más de 17 millones de mujeres estadounidenses se encuentran en el rango de edad perimenopáusica y posmenopáusica (45 a 55 años), y para el año 2015 casi la mitad de las mujeres estadounidenses serán posmenopáusicas. De estos, el 25-33% experimentarán síntomas menopáusicos de moderados a severos, y todos se enfrentarán a decisiones relacionadas con el mantenimiento de su salud hasta la mediana edad y más allá. La Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH) es la intervención farmacológica estándar para los síntomas de la menopausia frente a la cual se miden otras terapias. Las preocupaciones sobre el cáncer de mama y el riesgo de tromboembolismo, la necesidad de alternativas seguras para el alivio de los síntomas entre las mujeres en las que está contraindicada la TRH y la resistencia a la TRH debido a sus efectos secundarios impulsan la búsqueda de alternativas.
El objetivo principal de este ensayo aleatorizado y controlado es comparar los efectos de tres tratamientos alternativos que utilizan fitoestrógenos, TRH y placebo en la frecuencia e intensidad de los síntomas vasomotores medidos por la Lista de verificación de síntomas de la menopausia de Wiklund y los diarios diarios de síntomas vasomotores. Los tratamientos alternativos elegidos para el estudio son una fórmula herbal única de cohosh negro, una fórmula multibotánica que contiene cohosh negro, alfalfa, boro, sauzgatillo, dong quai, falso unicornio, regaliz, avena, granada y ginseng siberiano, y asesoría dietética de soya en además de la fórmula multibotánica.
Los resultados del estudio de la Iniciativa de Salud de la Mujer publicado en julio de 2002 brindaron a las comunidades médicas y de investigación nueva información sobre el riesgo a largo plazo del uso de la TRH. En respuesta a estos hallazgos, el diseño del estudio permite que las mujeres se aleatoricen al ensayo de 5 brazos que incluye TRH, o que se aleatoricen solo a 4 de los 5 brazos: uno de los tres grupos de hierbas o placebo, sin la posibilidad de ser asignado a TRH.
Los objetivos secundarios son comparar los efectos de tres tratamientos alternativos, TRH y placebo en:
- citología vaginal (índice de maduración vaginal)
- lípidos séricos (colesterol total, colesterol HDL y LDL, triglicéridos)
- Densidad mineral ósea (exploración de absorciometría de rayos X de energía dual de cadera y columna)
- Metabolismo de la glucosa (insulina, glucosa en sangre en ayunas)
- factores de coagulación (fibrinógeno, PAI-1).
Aproximadamente 400 mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas serán reclutadas y aleatorizadas a uno de 5 o uno de 4 brazos de tratamiento durante un año. Los resultados primarios y secundarios se medirán al inicio, 3, 6 y 12 meses. Los cambios en los resultados se compararán entre los grupos que toman tratamientos alternativos y los de los grupos de TRH y placebo.
Tipo de estudio
Inscripción
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98101
- Center for Health Studies Research Clinic
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión
- Mujer, de 45 a 55 años.
- Perimenopáusica o posmenopáusica, definida como no tener períodos menstruales durante al menos 12 meses antes del ingreso al estudio, o saltarse al menos un período menstrual en los 12 meses anteriores al ingreso al estudio. El estado perimenopáusico o posmenopáusico se determinará para las candidatas a las que se les extirpó el útero mediante una evaluación de la hormona estimulante del folículo sanguíneo (FSH). Las mujeres con un nivel de FSH superior a 20 mlU/mL serán elegibles para el estudio.
- Experimentar un promedio de 2 o más sofocos o sudores nocturnos por día, de los cuales 6 o más deben ser de intensidad moderada o mayor durante dos semanas.
- Hormona estimulante de la tiroides (TSH) normal medida antes del ingreso al estudio, definida como 0,4 - 5,0 UI/ML.
- Prueba de mamografía negativa dentro de los dos años anteriores a la aleatorización. Los sujetos pueden proporcionar copias de los resultados de la mamografía o una carta de su proveedor de atención primaria.
- Debe proporcionar consentimiento informado.
- No tiene un alto riesgo de complicaciones médicas que puedan afectar la capacidad del sujeto para completar el ensayo sin un evento comórbido grave, según el historial médico, el examen físico y la evaluación de detección de laboratorio.
Criterio de exclusión
- Mental o legalmente incapacitado de tal manera que no se puede obtener el consentimiento informado.
- Uso de terapia de reemplazo hormonal o anticonceptivos orales en los últimos tres meses.
- Uso de medicinas o hierbas alternativas o complementarias para los síntomas de la menopausia en el último mes.
- Antecedentes de cualquier enfermedad o anomalías significativas en la evaluación clínica o de laboratorio previa al estudio que, en opinión del investigador que participa en este estudio, podría representar un riesgo inaceptable para el sujeto.
- El sujeto tiene antecedentes médicos de cualquiera de las siguientes contraindicaciones para la TRH: cáncer de mama, cáncer de útero, hiperplasia endometrial, angina tratada con medicamentos, infarto de miocardio, cirugía de revascularización, angioplastia coronaria, accidente cerebrovascular, coágulos de sangre, enfermedad hepática crónica activa o enfermedad nefrótica. síndrome.
- Densidad mineral ósea de la cadera o la columna más de dos desviaciones estándar por debajo de la media específica para la edad.
- ovariectomía bilateral.
- Uso actual de cualquiera de los siguientes medicamentos: tamoxifeno, raloxifeno, bisfosfonatos, medicamentos para reducir el colesterol, anticoagulantes recetados o esteroides orales.
- Embarazada o planeando quedar embarazada.
- Presión arterial basal superior a 160/95 mm Hg.
- Alergia a la soja oa la proteína de soja.
- Incapaz de tragar pastillas.
- Participación actual en otro ensayo de fármaco en investigación.
- Intención de mudarse en los próximos 12 meses, lo que imposibilita el seguimiento según el protocolo.
- Incumplimiento de los procedimientos relacionados con la visita de selección o ensayo de preinclusión. Para cumplir, los sujetos deben tomar al menos el 80 % de la medicación de preinclusión (pueden omitir 2-1/2 días) y completar al menos el 80 % de los diarios de síntomas iniciales (pueden omitir 3 días de sofocos y sudores nocturnos). diarios, debe completar todas las listas de verificación de Wiklund).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Enmascaramiento: Doble
Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Newton KM, Buist DS, Keenan NL, Anderson LA, LaCroix AZ. Use of alternative therapies for menopause symptoms: results of a population-based survey. Obstet Gynecol. 2002 Jul;100(1):18-25. doi: 10.1016/s0029-7844(02)02005-7. Erratum In: Obstet Gynecol 2003 Jan;101(1):205.
- Phelan EA, Buist DS, Anderson LA, Newton KM, Delaney KM, LaCroix AZ. Understanding attitudes of older women toward hormone replacement therapy. Prev Med. 2001 Jan;32(1):49-56. doi: 10.1006/pmed.2000.0768.
- Newton KM, LaCroix AZ, Leveille SG, Rutter C, Keenan NL, Anderson LA. Women's beliefs and decisions about hormone replacement therapy. J Womens Health. 1997 Aug;6(4):459-65. doi: 10.1089/jwh.1997.6.459.
- Newton KM, LaCroix AZ, Buist DS, Keenan NL. The use of alternative and complementary medicine by women enrolled in an HMO setting. Menopause, 1998, 5:244.
- Newton KM, Reed SD, Grothaus L, Ehrlich K, Guiltinan J, Ludman E, Lacroix AZ. The Herbal Alternatives for Menopause (HALT) Study: background and study design. Maturitas. 2005 Oct 16;52(2):134-46. doi: 10.1016/j.maturitas.2005.01.007.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
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Finalización del estudio (Actual)
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- AG0003
- 5R01AG017057-03 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
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