- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00061711
Alternativní terapie pro menopauzu: Randomizovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Více než 17 milionů amerických žen je v peri- a post-menopauzálním věkovém rozmezí (45 - 55 let) a do roku 2015 bude téměř polovina žen v USA po menopauze. 25–33 % z nich zažije středně těžké až těžké symptomy menopauzy a všichni budou čelit rozhodnutím souvisejícím s udržením svého zdraví v průběhu středního věku a dále. Hormonální substituční terapie (HRT) je standardní farmakologická intervence pro symptomy menopauzy, se kterou se měří jiné terapie. Obavy z rakoviny prsu a rizika tromboembolie, potřeba bezpečných alternativ pro zmírnění symptomů u žen, u kterých je HRT kontraindikována, a rezistence na HRT kvůli jejím vedlejším účinkům podněcují hledání alternativ.
Primárním cílem této randomizované, kontrolované studie je porovnat účinky tří alternativních léčebných postupů využívajících fytoestrogeny, HRT a placebo na frekvenci a intenzitu vazomotorických symptomů měřených Wiklundovým kontrolním seznamem symptomů menopauzy a denními deníky vazomotorických symptomů. Alternativní léčebné postupy zvolené pro studii jsou jediná bylinná receptura černé rasce, multibotanická receptura obsahující černou rasci, vojtěšku, bór, cuketu, dong quai, falešný jednorožec, lékořici, oves, granátové jablko a sibiřský ženšen a poradenství týkající se sójové stravy v doplněk k multibotanické formuli.
Závěry studie Women's Health Initiative publikované v červenci 2002 poskytly lékařské a výzkumné komunitě nové informace o dlouhodobém riziku užívání HRT. V reakci na tato zjištění design studie umožňuje ženám, aby byly randomizovány buď do pětiramenné studie, která zahrnuje HRT, nebo aby byly randomizovány pouze do 4 z 5 ramen: do jedné ze tří bylinných skupin nebo placeba, bez možnosti přidělení HRT.
Sekundárními cíli je porovnat účinky tří alternativních léčebných postupů, HRT a placeba na:
- vaginální cytologie (index vaginálního zrání)
- sérové lipidy (celkový cholesterol, HDL a LDL cholesterol, triglyceridy)
- hustota kostního minerálu (duální rentgenový absorpční sken kyčle a páteře)
- metabolismus glukózy (inzulín, glykémie nalačno)
- srážecí faktory (fibrinogen, PAI-1).
Přibližně 400 peri- a postmenopauzálních žen bude přijato a randomizováno do jednoho z 5 nebo jednoho ze 4 léčebných ramen po dobu jednoho roku. Primární a sekundární výsledky budou měřeny na začátku, za 3, 6 a 12 měsíců. Změny ve výsledcích budou porovnány mezi skupinami užívajícími alternativní léčbu a skupinami ve skupinách s HRT a placebem.
Typ studie
Zápis
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98101
- Center for Health Studies Research Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Žena, 45-55 let.
- Peri- nebo post-menopauza, definovaná jako absence menstruace po dobu alespoň 12 měsíců před vstupem do studie nebo vynechání alespoň jedné menstruace během 12 měsíců před vstupem do studie. Peri- nebo postmenopauzální stav bude určen u kandidátek, kterým byla odstraněna děloha, na základě stanovení hladiny hormonu stimulujícího krevní folikuly (FSH). Do studie budou způsobilé ženy s hladinou FSH vyšší než 20 mlU/ml.
- Průměrně 2 nebo více návalů horka nebo nočního pocení za den, z nichž 6 nebo více musí být střední nebo vyšší intenzity během dvou týdnů.
- Normální hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) měřený před vstupem do studie, definovaný jako 0,4 - 5,0 ulU/ML.
- Důkaz negativního mamografu do dvou let před randomizací. Subjekty mohou poskytnout kopie výsledků mamografického vyšetření nebo dopis od svého poskytovatele primární péče.
- Musí poskytnout informovaný souhlas.
- Není vystaveno vysokému riziku zdravotních komplikací, které by mohly ovlivnit schopnost subjektu dokončit studii bez závažné komorbidní příhody na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a laboratorního screeningového hodnocení.
Kritéria vyloučení
- Duševně nebo právně nezpůsobilí, takže nelze získat informovaný souhlas.
- Užívání hormonální substituční terapie nebo perorální antikoncepce během posledních tří měsíců.
- Užívání alternativních nebo doplňkových léků nebo bylin na symptomy menopauzy během posledního jednoho měsíce.
- Anamnéza jakéhokoli onemocnění nebo s významnými abnormalitami při klinickém nebo laboratorním hodnocení před zahájením studie, takže podle názoru zkoušejícího účastnícího se této studie může pro subjekt představovat nepřijatelné riziko.
- Subjekt má v anamnéze kteroukoli z následujících kontraindikací k HRT: rakovina prsu, rakovina dělohy, hyperplazie endometria, angina pectoris léčená léky, infarkt myokardu, revaskularizační operace, koronární angioplastika, mrtvice, krevní sraženiny, aktivní chronické onemocnění jater nebo nefrotika syndrom.
- Minerální hustota kostí kyčle nebo páteře více než dvě standardní odchylky pod věkově specifickým průměrem.
- bilaterální ooforektomie.
- Současné užívání některého z následujících léků: tamoxifen, raloxifen, bisfosfonáty, léky na snížení cholesterolu, léky na ředění krve na předpis nebo perorální steroidy.
- Těhotná nebo těhotenství plánující.
- Výchozí krevní tlak vyšší než 160/95 mm Hg.
- Alergie na sójové boby nebo sójový protein.
- Neschopnost spolknout prášky.
- Aktuální účast v další výzkumné studii s drogami.
- Záměr přestěhovat se během příštích 12 měsíců znemožňuje následné sledování podle protokolu.
- Nedodržení postupů souvisejících se screeningovou návštěvou nebo zaváděcím pokusem. Aby subjekty vyhověly, musí užívat alespoň 80 % zavedené medikace (může vynechat 2–1/2 dne) a vyplnit alespoň 80 % deníků základních příznaků (může vynechat 3 dny návalů horka a nočního pocení deníky, musí vyplnit všechny kontrolní seznamy Wiklund).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Maskování: Dvojnásobek
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Newton KM, Buist DS, Keenan NL, Anderson LA, LaCroix AZ. Use of alternative therapies for menopause symptoms: results of a population-based survey. Obstet Gynecol. 2002 Jul;100(1):18-25. doi: 10.1016/s0029-7844(02)02005-7. Erratum In: Obstet Gynecol 2003 Jan;101(1):205.
- Phelan EA, Buist DS, Anderson LA, Newton KM, Delaney KM, LaCroix AZ. Understanding attitudes of older women toward hormone replacement therapy. Prev Med. 2001 Jan;32(1):49-56. doi: 10.1006/pmed.2000.0768.
- Newton KM, LaCroix AZ, Leveille SG, Rutter C, Keenan NL, Anderson LA. Women's beliefs and decisions about hormone replacement therapy. J Womens Health. 1997 Aug;6(4):459-65. doi: 10.1089/jwh.1997.6.459.
- Newton KM, LaCroix AZ, Buist DS, Keenan NL. The use of alternative and complementary medicine by women enrolled in an HMO setting. Menopause, 1998, 5:244.
- Newton KM, Reed SD, Grothaus L, Ehrlich K, Guiltinan J, Ludman E, Lacroix AZ. The Herbal Alternatives for Menopause (HALT) Study: background and study design. Maturitas. 2005 Oct 16;52(2):134-46. doi: 10.1016/j.maturitas.2005.01.007.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AG0003
- 5R01AG017057-03 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hormonální substituční terapie
-
CorinDokončenoArtritida kolenaSpojené království
-
Dialco Medical Inc.Staženo
-
Spinal Stabilization TechnologiesAktivní, ne náborChronická bolest dolní části zad | Degenerativní onemocnění ploténekParaguay
-
Erasmus Medical CenterJohnson & JohnsonDokončeno
-
Chungbuk National University HospitalNeznámýPoruchy metabolismu lipidů | Sarkopenie | Chronická metabolická poruchaKorejská republika
-
Aesculap Implant SystemsDokončenoDegenerativní onemocnění ploténekSpojené státy
-
University of PennsylvaniaNational Institute on Aging (NIA)UkončenoStárnutí | Nedostatek hormonůSpojené státy
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonDokončenoVliv hormonu uvolňujícího růstový hormon na kognitivní funkce u jedinců s mírnou kognitivní poruchouMírná kognitivní poruchaSpojené státy
-
University of PennsylvaniaDokončenoMěstnavé srdeční selháníSpojené státy
-
Globus Medical IncDokončenoLumbální spinální stenózaSpojené státy, Portoriko