GIP: Glukoseafhængig insulinotropisk peptid

Tyndtarmen danner et hormon kaldet glucoseafhængigt insulinotropt peptid (GIP). Det frigives til blodbanen og går til bugspytkirtlen. Det virker der med næringsstoffer, især glukose, i den fordøjede mad, så insulin frigives i tilstrækkelige mængder fra bugspytkirtlen. Insulinet får næringsstofferne fra maden til at blive lagret i lever, fedt og muskler, indtil de er nødvendige for at give energi. GIP forsinker også tømning af mad fra maven, hvilket mindsker hastigheden, hvormed fedtstoffer i maden nedbrydes og opbevares. Når det først er frigivet til blodet, nedbrydes GIP hurtigt og bliver inaktivt. Personer med type 2-diabetes laver ikke nok GIP, og farmakologiske doser af naturligt forekommende GIP øger ikke insulinsekretionen hos patienter med type 2-diabetes. Denne undersøgelse tester en modificeret GIP (den havde en aminosyreforskel fra naturligt forekommende human GIP), som ikke nedbrydes så hurtigt hos personer med type 2-diabetes, for at afgøre, om det vil forbedre insulinsekretionen, efter at have spist, hos patienter med type 2 diabetes. Undersøgelsen vil også sammenligne dens virkninger med virkningerne af naturligt forekommende, menneskelig GIP. Både human GIP og den modificerede GIP (GIP analog) fremstilles ved peptidsynteseteknikker (ikke ekstraheret fra human tarm og ikke rekombinant teknologi).

Der vil blive udført et screeningsbesøg inklusive blodprøver, EKG og fysisk undersøgelse. Hvis de er kvalificerede, vil patienterne blive planlagt til tre infusionsbesøg med 2 måneders mellemrum, hvor de vil modtage en normal saltvandsinfusion ved det første besøg og GIP eller GIP-analog ved de resterende besøg. Infusionsbesøgene begynder cirka kl. 06.45, og patienterne vil have hyppige blodprøver gennem en intravenøs linje over en periode på 7 timer. En ekstra intravenøs slange vil blive placeret til infusion af enten normal saltvand, GIP eller GIP-analog over en periode på 3 timer. Patienterne vil få et morgenmadsmåltid bestående af 550 kalorier (et æg, et stykke toast med margarine, cornflakes 2% mælk og en banan). De vil få 2 ekstra-styrke Tylenol for at bestemme tidsramme, hvor mad tømmes fra maven ved at måle Tylenol-niveauer i blodet. Ved afslutningen af ​​hvert studiebesøg vil patienterne få frokost, intravenøse linjer vil blive afbrudt, og de vil blive udskrevet til hjemmet.