GIP : Peptide Insulinotrope Gluco-dépendant

L'intestin grêle fabrique une hormone appelée peptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP). Il est libéré dans la circulation sanguine et se dirige vers le pancréas. Il y travaille avec des nutriments, en particulier du glucose, dans les aliments digérés afin que l'insuline soit libérée en quantité suffisante par le pancréas. L'insuline stocke les nutriments contenus dans les aliments dans le foie, la graisse et les muscles jusqu'à ce qu'ils soient nécessaires pour fournir de l'énergie. Le GIP ralentit également la vidange des aliments de l'estomac, ce qui diminue la vitesse à laquelle les graisses contenues dans les aliments sont décomposées et stockées. Une fois libéré dans le sang, le GIP est rapidement décomposé et devient inactif. Les personnes atteintes de diabète de type 2 ne produisent pas suffisamment de GIP et les doses pharmacologiques de GIP naturel n'augmentent pas la sécrétion d'insuline chez les patients atteints de diabète de type 2. Cette étude teste un GIP modifié (il présentait une différence d'un acide aminé par rapport au GIP humain naturel) qui ne se décompose pas aussi rapidement chez les personnes atteintes de diabète de type 2, afin de déterminer s'il améliorera la sécrétion d'insuline, après avoir mangé, chez les patients atteints de diabète de type 2 diabète. L'étude comparera également ses effets à ceux du GIP humain naturel. Le GIP humain et le GIP modifié (analogue du GIP) sont fabriqués par des techniques de synthèse peptidique (non extraites de l'intestin humain et non de la technologie recombinante).

Une visite de dépistage sera effectuée, y compris des analyses de sang, un électrocardiogramme et un examen physique. S'ils sont éligibles, les patients seront programmés pour trois visites de perfusion à 2 mois d'intervalle, où ils recevront une perfusion de solution saline normale lors de la première visite et un GIP ou un analogue du GIP lors des visites restantes. Les visites de perfusion commenceront vers 6 h 45 et les patients subiront des prélèvements sanguins fréquents par voie intraveineuse sur une période de 7 heures. Une ligne intraveineuse supplémentaire sera placée pour la perfusion de la solution saline normale, du GIP ou de l'analogue du GIP sur une période de 3 heures. Les patients recevront un petit-déjeuner composé de 550 calories (un œuf, un morceau de pain grillé avec de la margarine, des flocons de maïs 2 % de lait et une banane). Ils recevront 2 Tylenol extra-forts pour déterminer le délai pendant lequel la nourriture est vidée de l'estomac en mesurant les niveaux de Tylenol dans le sang. À la fin de chaque visite d'étude, les patients recevront un déjeuner, les lignes intraveineuses seront interrompues et ils seront renvoyés à domicile.