GIP: zależny od glukozy peptyd insulinotropowy

Jelito cienkie wytwarza hormon zwany peptydem insulinotropowym zależnym od glukozy (GIP). Jest uwalniany do krwioobiegu i trafia do trzustki. Działa tam ze składnikami odżywczymi, zwłaszcza glukozą, w strawionym pokarmie, dzięki czemu insulina jest uwalniana w wystarczających ilościach z trzustki. Insulina powoduje, że składniki odżywcze z pożywienia są magazynowane w wątrobie, tłuszczu i mięśniach, dopóki nie będą potrzebne do dostarczenia energii. GIP spowalnia również opróżnianie żołądka z pokarmu, co zmniejsza szybkość rozkładu i magazynowania tłuszczów zawartych w pożywieniu. Po uwolnieniu do krwi, GIP jest szybko rozkładany i staje się nieaktywny. Osoby z cukrzycą typu 2 nie wytwarzają wystarczającej ilości GIP, a farmakologiczne dawki naturalnie występującego GIP nie zwiększają wydzielania insuliny u pacjentów z cukrzycą typu 2. Niniejsze badanie testuje zmodyfikowany GIP (który różni się jednym aminokwasem od naturalnie występującego ludzkiego GIP), który nie jest rozkładany tak szybko u osób z cukrzycą typu 2, aby określić, czy poprawi wydzielanie insuliny po jedzeniu u pacjentów z cukrzycą typu 2 2 cukrzyca. W badaniu porównane zostaną również jego skutki z naturalnie występującym ludzkim GIP. Zarówno ludzki GIP, jak i zmodyfikowany GIP (analog GIP) są wytwarzane technikami syntezy peptydów (nie są ekstrahowane z ludzkich jelit i nie są rekombinowane).

Zostanie przeprowadzona wizyta przesiewowa, w tym badanie krwi, EKG i badanie fizykalne. Jeśli kwalifikują się, pacjenci zostaną zaplanowani na trzy wizyty infuzyjne w odstępie 2 miesięcy, podczas których otrzymają normalny wlew soli fizjologicznej podczas pierwszej wizyty i GIP lub analog GIP podczas pozostałych wizyt. Wizyty infuzyjne rozpoczną się około 6:45 rano, a pacjenci będą mieli częste pobieranie krwi przez linię dożylną przez okres 7 godzin. Zostanie umieszczona dodatkowa linia dożylna do wlewu soli fizjologicznej, GIP lub analogu GIP przez okres 3 godzin. Pacjenci otrzymają posiłek śniadaniowy składający się z 550 kalorii (jedno jajko, grzanka z margaryną, płatki kukurydziane 2% mleka i banan). Otrzymają 2 dodatkowe tylenole, aby określić ramy czasowe opróżniania żołądka z pokarmu, mierząc poziom tylenolu we krwi. Na koniec każdej wizyty badawczej pacjenci otrzymają obiad, linie dożylne zostaną przerwane i zostaną wypisani do domu.