GIP: Glukoseavhengig insulinotropisk peptid

Tynntarmen lager et hormon som kalles glukoseavhengig insulinotropisk peptid (GIP). Det slippes ut i blodstrømmen og går til bukspyttkjertelen. Det virker der med næringsstoffer, spesielt glukose, i den fordøyde maten slik at insulin frigjøres i tilstrekkelige mengder fra bukspyttkjertelen. Insulinet gjør at næringsstoffene fra maten lagres i lever, fett og muskler til de trengs for å gi energi. GIP bremser også tømming av mat fra magen, noe som reduserer hastigheten med hvilken fett i maten brytes ned og lagres. Når det er sluppet ut i blodet, brytes GIP raskt ned og blir inaktivt. Personer med type 2 diabetes lager ikke nok GIP og farmakologiske doser av naturlig forekommende GIP øker ikke insulinsekresjonen hos pasienter med type 2 diabetes. Denne studien tester en modifisert GIP (den hadde én aminosyreforskjell fra naturlig forekommende human GIP) som ikke brytes ned like raskt hos personer med type 2 diabetes, for å avgjøre om det vil forbedre insulinsekresjonen, etter å ha spist, hos pasienter med type 2 diabetes. Studien vil også sammenligne dens effekter med effekten av naturlig forekommende, menneskelig GIP. Både human GIP og den modifiserte GIP (GIP-analogen) er produsert ved peptidsynteseteknikker (ikke ekstrahert fra human tarm og ikke rekombinant teknologi).

Et screeningbesøk vil bli utført med blodprøve, EKG og fysisk undersøkelse. Hvis de er kvalifisert, vil pasientene bli planlagt for tre infusjonsbesøk med 2 måneders mellomrom, hvor de vil motta en normal saltvannsinfusjon ved første besøk og GIP eller GIP-analog på de gjenværende besøkene. Infusjonsbesøkene vil begynne ca. kl. 06.45 og pasientene vil ta hyppige blodprøver gjennom en intravenøs linje over en periode på 7 timer. En ekstra intravenøs slange vil bli plassert for infusjon av enten vanlig saltvann, GIP eller GIP-analog over en periode på 3 timer. Pasientene vil få et frokostmåltid bestående av 550 kalorier (ett egg, toaststykke med margarin, cornflakes 2% melk og en banan). De vil bli gitt 2 ekstra-styrke Tylenol for å bestemme tidsramme for at maten skal tømmes fra magen ved å måle Tylenol-nivåer i blodet. På slutten av hvert studiebesøk vil pasientene få lunsj, intravenøse linjer vil bli avbrutt og de vil bli skrevet ut til hjemmet.