Kardiovaskulære risikomarkører og respons på statiner efter Kawasakis sygdom

Kawasakis sygdom (KD) i sin akutte fase producerer endotelbetændelse, der kan føre til dilatation og aneurismer i koronar- og perifere arterier. Denne første skade fører til vedvarende endotel dysfunktion flere år efter at have haft sygdommen. Som følge heraf kan disse patienter have en højere kardiovaskulær risiko end den almindelige befolkning. Undersøgelser med HMG-CoA-reduktasehæmmere (statiner) har antydet, at disse har en anti-inflammatorisk effekt over endotelet, som kan være uafhængig af dets lipidsænkende virkning. Hypotesen for denne undersøgelse er, at KD producerer endoteldysfunktion, der er vedvarende år efter akut sygdom, og at denne dysfunktion kan modificeres ved behandling med statiner. Undersøgelsen består af to faser. På den første vil vi udføre ultralydsvurdering af endothelial-afhængig flow-medieret vasodilatation af brachialis arterien og evaluere andre kardiovaskulære risikomarkører hos patienter og raske kontroller. I anden fase vil patienter med Kawasakis sygdom i anamnesen blive randomiseret og allokeret til behandling med Pravastatin eller placebo, hvorefter en ny evaluering af flowmedieret dilatation af brachialisarterie og kardiovaskulære risikomarkører vil blive udført.

Sammenligning(er): Børn ældre end 8 år med Kawasakis sygdom mere end 12 måneder før indskrivning, sammenlignet med børn efter alder uden tidligere KD eller andre kardiovaskulære risikofaktorer.