Marcadores de risco cardiovascular e resposta às estatinas após a doença de Kawasaki

A doença de Kawasaki (KD) em sua fase aguda produz inflamação endotelial que pode levar a dilatações e aneurismas de artérias coronárias e periféricas. Essa lesão inicial leva à disfunção endotelial persistente vários anos após a doença. Como consequência, esses pacientes podem ter um risco cardiovascular maior do que a população em geral. Estudos com inibidores da HMG-CoA redutase (estatinas) sugeriram que estes têm um efeito anti-inflamatório sobre o endotélio, que pode ser independente de seus efeitos hipolipemiantes. A hipótese deste estudo é que a DK produz disfunção endotelial que persiste anos após a doença aguda e que esta disfunção pode ser modificada pelo tratamento com estatinas. O estudo consiste em duas fases. No primeiro faremos avaliação ultrassonográfica da vasodilatação endotelial-dependente mediada pelo fluxo da artéria braquial e avaliaremos outros marcadores de risco cardiovascular em pacientes e controles saudáveis. Na segunda fase, os pacientes com história de doença de Kawasaki serão randomizados e alocados para tratamento com Pravastatina ou placebo, após o que será realizada uma nova avaliação da dilatação mediada pelo fluxo da artéria braquial e dos marcadores de risco cardiovascular.

Comparação(ões): Crianças com mais de 8 anos de idade com história de doença de Kawasaki mais de 12 meses antes da inscrição, em comparação com crianças pareadas por idade sem história de KD ou outros fatores de risco cardiovascular.