Langsigtet forbedring af motorisk læring ved transkraniel jævnstrømsstimulering

• INKLUSIONSKRITERIER:

Vi vil inkludere SUNDE FRIVILLIGE under følgende omstændigheder:

1. Alder 18 til 80 år.
2. Skriftligt informeret samtykke gives af deltageren.
3. Mini-Mental-Status eksamen større end 23 point.
4. Handedness som vurderet af Edinburgh-handedness-opgørelse viser et lateralitetsindeks (LI) større end 75 (behændighed) eller LI på mindre end -75 (venstrehåndethed).
5. Evne til at koncentrere sig og udføre de opgaver, der kræves i denne undersøgelse.
6. Forpligtelse til at deltage i den langsigtede opfølgning (op til 3 måneder).

Vi vil inkludere SLAG-PATIENTER under følgende omstændigheder:

1. Alder 18 til 80 år.
2. Slagtilfælde for mere end 3 måneder siden.
3. Enkelt slag med hemisfæriske læsioner.
4. Slagtilfælde, der ramte den ene side af hjernen (ensidigt slagtilfælde).
5. Patienter med indledningsvis svær motorisk parese (under MRC grad 2), som efterfølgende kom sig til det punkt, at de har et resterende motorisk deficit, men stadig i stand til at udføre de opgaver, som undersøgelsen kræver.
6. Forpligtelse til at deltage i den langsigtede opfølgning (op til 3 måneder).
7. Skriftligt informeret samtykke gives af patienten.
8. Mini-Mental-Status eksamen større end 23 point.
9. Handedness som vurderet af Edinburgh-handedness-opgørelse viser et lateralitetsindeks (LI) større end 75 (behændighed) eller LI på mindre end -75 (venstrehåndethed).

Vi vil inkludere TBI-PATIENTER under følgende omstændigheder:

1. Alder 18 til 80 år
2. Håndfærdighed som vurderet af Edinburgh håndhedsopgørelse, der viser et lateralitetsindeks (L1) større end 75 (behændighed) eller L1 på mindre end -75 (venstrehåndethed)
3. Evne til at koncentrere sig om en computeropgave i op til en time.
4. Evne til at udføre dominerende håndtommel-modstand mod modstand.
5. Vilje til at forpligte sig til den tid, der er involveret i undersøgelsen.
6. Vilje og evne til at give samtykke.
7. TBI opstod fra ikke-gennemtrængende stumpe, accelerations- eller decelerationskræfter til hovedet.
8. TBI er af mild til moderat sværhedsgrad, baseret på bevidsthedstab i op til 24 timer, posttraumatisk amnesi i op til 7 dage eller GCS-score (9-15), som det kan konstateres ved hjælp af journaler eller patientrapporter.
9. TBI for mere end 6 måneder siden

EXKLUSIONSKRITERIER:

Vi vil udelukke raske frivillige og apopleksipatienter og TBI-patienter, hvis en af ​​følgende forhold gør sig gældende:

1. Ude af stand til at udføre opgaverne.
2. En historie med alvorlig neurologisk sygdom, f.eks. hjernetumor, epilepsi eller en historie med symptomatiske anfald, polyneuropati osv.
3. En historie med alvorligt alkohol- eller stofmisbrug, psykiatrisk sygdom såsom svær depression, dårlig motivationsevne eller alvorlige sprogforstyrrelser, især af modtagelig karakter eller med alvorlige kognitive mangler (defineret som svarende til en mini-mental tilstand eksamensscore på 23 eller mindre ).
4. Mere end moderate ukontrollerede medicinske problemer (f.eks. aktiv cancer eller nyresygdom, enhver form for lunge- eller kardiovaskulær sygdom i slutstadiet, hypo/hyperthyroidisme, svær diabetes, perifer arteriopati eller en forværret tilstand på grund af alder eller andre medicinske tilstande som bestemt af undersøgelseslægen, som ville interferere med deltagelse i denne undersøgelse).
5. Øget intrakranielt tryk vurderet ved kliniske metoder (tilstedeværelse af papilleødem i øjenbundsundersøgelse, komprimeret sulci/ventrikel på MR-scanning).
6. Metal i kroppen, som kan gøre det usikkert at have en MR-scanning (f.eks. vaskulære clips, cochleaimplantat) i kraniet (undtagen i munden), pacemaker, implanterede medicinpumper, neurale stimulatorer.
7. Lægemiddelbehandling, der primært virker på centralnervesystemet, som sænker krampetærsklen, såsom antipsykotiske lægemidler (chlorpromazin, clozapin) eller tricykliske antidepressiva (kun til TMS-komponenten).
8. Eventuelle synsforstyrrelser, især synsstyrke mindre end 60 %.
9. Syg eller beskadiget hud over ansigtet eller hovedbunden.
10. Akut eller kronisk tendosynovitis, svær leddegigt, aktiv leddeformitet af arthritisk oprindelse, alt efter hånden.
11. Professionelt øvet på at spille et musikinstrument eller uddannet maskinskriver.

12. Graviditet (kun for MR-komponenten).

    EXKLUSIONSKRITERIER - KUN FOR SLAGPATIENTER:

13. Begge sider af hjernen er påvirket af slagtilfælde eller klar bilateral motorisk svækkelse.

    EXKLUSIONSKRITERIER - KUN FOR TBI-PATIENTER:

14. TBI fra gennemtrængende skud eller eksplosive traumer.
15. Posttraumatiske anfald
16. Ingen rapporterede ændringer i både Glascow Coma Scale og mental status efter skade.
17. Aktiv depression af enhver sværhedsgrad med psykoaktive medicinændringer inden for de sidste 2 måneder.
18. Aktiv psykose, forstyrrende eller voldelig adfærd eller dårlig motivationsevne.
19. Afventende retssag vedrørende traumet