Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af kombinationen af ​​et cyanoacrylat og kirurgiske løsninger til reduktion af hudfloraforurening

13. september 2012 opdateret af: Kimberly-Clark Corporation

En randomiseret, kontrolleret, parallel gruppe, multi-center, åben etikettundersøgelse, der sammenligner almindelige kirurgiske hudpræparationsløsninger i kombination med InteguSeal versus almindelige kirurgiske hudpræparationsløsninger for at reducere hudflorakontamination.

Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om der er en kvalitativ reduktion i mikrobiel hudflora efter kirurgi sammenlignet med præ-kirurgi, når en cyanoacrylatbaseret mikrobiel fugemasse anvendes i kombination med en kirurgisk hudpræparationsopløsning.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

CDC fastslår, at der er to kilder til patogener til kirurgisk infektion (SSI) - endogene og eksogene. Den endogene flora af patientens hud, slimhinder eller hule indvolde er kilden til patogener for de fleste SSI'er. Ud over de kendte kilder til SSI-patogen er der også kendte risikofaktorer for SSI. Risikofaktorerne for SSI'er kan være patientrelaterede eller relateret til den præoperative, intraoperative og postoperative kirurgiske behandling og pleje af patienten. Mange kendte risikofaktorer, der bidrager til SSI'er, omfatter, men er ikke begrænset til, alder, ernæringsstatus, komorbiditeter, varighed af præoperativt ophold, operationsvarighed, præoperativ hudforberedelse og kirurgiske teknikker. Derudover er der visse kirurgiske indgreb, hvor risikoen for at udvikle SSI er større end andre kirurgiske indgreb. Mens der er forskellige præoperative og postoperative teknikker eller tilgange til at forhindre disse infektioner hos patienter, der gennemgår operationer, såsom præoperative hudplejeteknikker, passende brug af antibiotikaprofylakse og brug af andre postoperative antimikrobielle metoder ved at immobilisere patientens endogene hudflora, eksisterer der en mulighed for at reducere hastigheden af ​​hudflorakontamination, som fører til sårkontamination.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

293

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • SP
      • Sao Paulo, SP, Brasilien, 05403
        • Heart Institute- Dept of Thoracic Surgery
      • Temuco, Chile
        • Hospital Dr. Hernan Henriquez Aravena
    • Georgia
      • Marietta, Georgia, Forenede Stater, 30060
        • Wellstar Health Systems
      • Singapore, Singapore, S168752
        • National Heart Centre
      • Berlin, Tyskland, D-10117
        • Charité, Humboldt University- Department of Cardiovascular Surgery

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Planlagt til en elektiv koronararterie bypass graft (CABG) kirurgisk procedure med median sternotomi, der anvender enten venen saphenus og/eller arterien radial som et af transplantatstederne inden for 28 dage efter screeningsdatoen, som dokumenteret af en kardiothoraxkirurg, som er rektor Efterforsker eller underforsker. Dette omfatter forsøgspersoner, der også modtager transplantationer af indre brystpulsårer ud over transplantationer af vene saphenous og/eller radial arterie.
  • Huden nær eller omkring de foreslåede snitsteder skal være intakt.

Ekskluderingskriterier:

  • Kendt følsomhed eller allergi over for cyanoacrylat, isopropylalkohol, jod eller jodholdige produkter eller tapeallergier.
  • Kvindelige forsøgspersoner, der ammer eller aktivt ammer.
  • Unormal hudtilstand ved siden af ​​eller ved de kirurgiske snitsteder.
  • Hårfjerning på operationsstederne inden indgang til operationsstuen.
  • Anvendelse af antimikrobielt imprægnerede snitgardiner (dvs. Ioban®).
  • Hospitalsophold på >14 dage umiddelbart før planlagt CABG-operation.
  • Brug af kemoterapimidler inden for 30 dage før besøg 1 screening.
  • Planlagt til yderligere kemoterapi i hele undersøgelsens varighed.
  • Kendt positiv human immundefektvirus (HIV) med et CD4-tal < 350 mm3. Hvis hiv-status ikke er kendt, er forsøgspersonen ikke udelukket.
  • Tager i øjeblikket antibiotika for en infektion (inden for 30 dage før besøg 1).
  • Har fået terapeutisk stråling til brystet inden for 30 dage efter besøg 1. Dette inkluderer ikke forsøgspersoner, der modtager røntgenbilleder af thorax.
  • Pre-operativt planlagt til at have samtidige procedurer med koronararterie bypass-operation.
  • Planlagt til kun at modtage ét snit (en median sternotomi) uden et planlagt saphenøs venetransplantat og/eller et donorsted for radial arterietransplantat.
  • Nyredialyse i øjeblikket eller inden for 30 dage efter besøg 1.
  • Sygelig fedme (personer med et kropsmasseindeks (BMI) > 37).
  • Neutropeni (absolut neutrofiltal <1000/mm3).
  • Præoperativt på en intra-aorta ballonpumpe eller mekanisk hjælpeanordning.
  • Har modtaget et eksperimentelt lægemiddel eller brugt et eksperimentelt medicinsk udstyr inden for 30 dage før besøg 1.
  • Ansatte i investigator eller studiecenter med direkte involvering i den foreslåede undersøgelse eller andre undersøgelser under ledelse af den pågældende investigator eller studiecenter.
  • Enhver tilstand, som efter investigators mening ville udelukke forsøgspersonen fra undersøgelsen.
  • Patienter på steroidbrug i mere end 1 uge inden for 30 dage efter besøg 1.
  • Patienter i immunsuppressiv behandling inden for 30 dage efter besøg 1.
  • Hårfjerningscremer med indeholdende antibiotika.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: InteguSeal* og standardløsninger til kirurgisk forberedelse
InteguSeal* mikrobiel hudforsegling blev påført på operationssteder før snit efter standard kirurgisk hudforberedelse hos patienter, der gennemgår en koronararterie-bypass-operation (CABG)
Kirurgisk hudforberedelse før incision med InteguSeal* hudforsegling efter standard kirurgisk præparation med povidonjod eller 0,7 % tilgængeligt jod i isopropylalkohol 74 % w/w.
Andre navne:
  • Kimberly Clark InteguSeal* Mikrobiel tætningsmiddel
Andet: Standard kirurgisk hudforberedelse alene
Før incision, standard kirurgisk hudforberedelse hos patienter, der gennemgår en koronararterie bypass-operation (CABG)
Kirurgisk hudforberedelse før incision med standard kirurgisk præparat med povidonjod eller 0,7 % tilgængeligt jod i isopropylalkohol 74 % w/w.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i antallet af unikke bakterieisolater fra præ-hudpræparation til post-CABG - sternalt sted
Tidsramme: Før operation (før hudforberedelse) og efter operation (efter lukning af fascia)
Antal unikke bakteriekolonityper isoleret fra prøver af hudflora taget fra brystindsnitsstedet efter operation minus før operation (før hudforberedelse). Unikke kolonier blev bestemt baseret på Gram-farvning, kolonimorfologi, katalase, koagulase eller stafylokokker-latexagglutinations- og oxidasetest.
Før operation (før hudforberedelse) og efter operation (efter lukning af fascia)
Ændring i antallet af unikke bakterieisolater fra præ-hudpræparation til post-CABG - graftsted
Tidsramme: Før operation (før hudforberedelse) og efter operation (efter lukning af fascia)
Antal unikke bakteriekolonityper isoleret fra prøver af hudflora taget fra transplantatets incisionssted efter operation minus før operation (før hudforberedelse). Unikke kolonier blev bestemt baseret på Gram-farvning, kolonimorfologi, katalase, koagulase eller stafylokokker-latexagglutinations- og oxidasetest.
Før operation (før hudforberedelse) og efter operation (efter lukning af fascia)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i bakterietal fra præ-hudpræparation til post-CABG - sternalt sted
Tidsramme: Før operation (før hudforberedelse) og efter operation (efter lukning af fascia)
Samlede bakterietal fra prøver af hudflora fra brystindsnitsstedet efter operation minus før operation (før hudforberedelse).
Før operation (før hudforberedelse) og efter operation (efter lukning af fascia)
Ændring i bakterietal fra præ-hudpræparation til post-CABG - graftsted
Tidsramme: Før operation (før hudforberedelse) og efter operation (efter lukning af fascia)
Samlede bakterietal fra prøver af hudflora fra transplantatets incisionssted efter operation minus før operation (før hudforberedelse).
Før operation (før hudforberedelse) og efter operation (efter lukning af fascia)
Post-CABG-procedure Bakterietælling - sternalt sted
Tidsramme: Efter operationen
Totale bakterietal fra prøver af hudfloraen på brystindsnitsstedet taget umiddelbart efter CABG-proceduren.
Efter operationen
Post-CABG-procedure Bakterietælling - graftsted
Tidsramme: Efter operationen
Totale bakterietal fra prøver af hudfloraen på transplantatets incisionssted taget umiddelbart efter CABG-proceduren.
Efter operationen
Ændring i antallet af unikke bakterieisolater fra præ-hudpræparation til post-incision - sternalt sted
Tidsramme: Før operation (før hudforberedelse) og umiddelbart efter snit
Antal unikke bakteriekolonityper isoleret fra prøver af hudflora fra brystindsnitsstedet umiddelbart efter snittet minus før operation (før kirurgisk hudforberedelse). Unikke kolonier blev bestemt baseret på Gram-farvning, kolonimorfologi, katalase, koagulase eller stafylokokker-latexagglutinations- og oxidasetest.
Før operation (før hudforberedelse) og umiddelbart efter snit
Ændring i antallet af unikke bakterieisolater fra præ-hudpræparation til post-incision - transplantatsted
Tidsramme: Før operation (før hudforberedelse) og umiddelbart efter snit
Antal unikke bakteriekolonityper isoleret fra prøver af hudflora fra transplantatets incisionssted umiddelbart efter snittet minus før operation (før kirurgisk hudforberedelse). Unikke kolonier blev bestemt baseret på Gram-farvning, kolonimorfologi, katalase, koagulase eller stafylokokker-latexagglutinations- og oxidasetest.
Før operation (før hudforberedelse) og umiddelbart efter snit
Ændring i bakterietal fra præ-hudpræparation til post-incision - sternalt sted
Tidsramme: Før operation (før hudforberedelse) og umiddelbart efter snit
Totale bakterietal fra prøver af hudflora fra brystindsnitsstedet umiddelbart efter incision minus før operation (før hudforberedelse)
Før operation (før hudforberedelse) og umiddelbart efter snit
Ændring i bakterietal fra præ-hudpræparation til post-incision - graftsted
Tidsramme: Før operation (før hudforberedelse) og umiddelbart efter snit
Totale bakterietal fra prøver af hudflora fra transplantatets incisionssted umiddelbart efter incision minus før operation (før hudforberedelse)
Før operation (før hudforberedelse) og umiddelbart efter snit
Post-incision Bakterietælling - sternalt sted
Tidsramme: Umiddelbart efter kirurgisk snit
Totale bakterietal fra prøver af hudfloraen på brystindsnitsstedet taget umiddelbart efter det kirurgiske snit
Umiddelbart efter kirurgisk snit
Post-incision Bakterietælling - transplantatsted
Tidsramme: Umiddelbart efter kirurgisk snit
Totale bakterietal fra prøver af hudfloraen på transplantatets incisionssted taget umiddelbart efter det kirurgiske snit
Umiddelbart efter kirurgisk snit
Antal patienter med SSI på sternalstedet og/eller graftstedet
Tidsramme: 30 dage
Antal patienter, der udvikler mindst ét ​​operationsstedsinfektion ved brystbenet eller transplantatstedet i løbet af 30 dages post-op-opfølgningsperiode
30 dage
Antal patienter med alkoholbrug, tobaksbrug eller fedme med kirurgisk infektion (SSI)
Tidsramme: 30 dage
Antal patienter med risikofaktorer for alkoholbrug, tobaksbrug eller fedme, som udviklede en SSI ved brystbenet og/eller transplantatstedet
30 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Charlotte D Owens, MD, Kimberly-Clark Corporation

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2007

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. marts 2009

Studieafslutning (Faktiske)

1. marts 2009

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. april 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. april 2007

Først opslået (Skøn)

1. maj 2007

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

18. september 2012

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. september 2012

Sidst verificeret

1. januar 2011

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • IS 100-06-0001

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner