Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av kombinasjonen av et cyanoakrylat og kirurgiske løsninger for å redusere forurensning av hudflora

13. september 2012 oppdatert av: Kimberly-Clark Corporation

En randomisert, kontrollert, parallell gruppe, multisenter, åpen etikettstudie som sammenligner vanlige kirurgiske hudprepareringsløsninger i kombinasjon med InteguSeal versus vanlige kirurgiske hudprepareringsløsninger for å redusere hudfloraforurensning.

Formålet med denne studien er å finne ut om det er en kvalitativ reduksjon i mikrobiell hudflora etter kirurgi sammenlignet med før kirurgi når en cyanoakrylatbasert mikrobiell fugemasse brukes i kombinasjon med en kirurgisk hudforberedelsesløsning.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

CDC uttaler at det er to kilder til patogener for kirurgisk infeksjon (SSI) - endogene og eksogene. Den endogene floraen i pasientens hud, slimhinner eller hule innvoller er kilden til patogener for de fleste SSI. I tillegg til de kjente kildene til SSI-patogen, er det også kjente risikofaktorer for SSI. Risikofaktorene for SSI kan være pasientrelaterte, eller relatert til preoperativ, intraoperativ og postoperativ kirurgisk behandling og pleie av pasienten. Mange kjente risikofaktorer som bidrar til SSI inkluderer, men er ikke begrenset til alder, ernæringsstatus, komorbiditeter, lengde på preoperativt opphold, operasjonsvarighet, preoperativ hudforberedelse og kirurgiske teknikker. I tillegg er det visse kirurgiske prosedyrer der risikoen for å utvikle SSI er større enn andre kirurgiske prosedyrer. Mens det finnes ulike preoperative og postoperative teknikker eller tilnærminger for å forhindre disse infeksjonene hos pasienter som gjennomgår operasjoner, for eksempel preoperative hudpleieteknikker, passende bruk av antibiotikaprofylakse og bruk av andre postoperative antimikrobielle metoder , ved å immobilisere pasientens endogene hudflora, eksisterer det en mulighet for å redusere frekvensen av hudflorakontaminering som fører til sårkontaminering.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

293

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • SP
      • Sao Paulo, SP, Brasil, 05403
        • Heart Institute- Dept of Thoracic Surgery
      • Temuco, Chile
        • Hospital Dr. Hernan Henriquez Aravena
    • Georgia
      • Marietta, Georgia, Forente stater, 30060
        • Wellstar Health Systems
      • Singapore, Singapore, S168752
        • National Heart Centre
      • Berlin, Tyskland, D-10117
        • Charité, Humboldt University- Department of Cardiovascular Surgery

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Planlagt for en elektiv koronararterie bypass graft (CABG) kirurgisk prosedyre med median sternotomi ved bruk av enten saphenous vene og/eller radial arterie som et av transplantasjonsstedene innen 28 dager etter screeningsdatoen, som dokumentert av en kardiothoraxkirurg som er rektor Etterforsker eller underetterforsker. Dette inkluderer forsøkspersoner som også mottar transplantasjoner av indre brystpulsårer i tillegg til transplantasjoner av vene saphenous og/eller radial arterie.
  • Huden nær eller rundt de foreslåtte snittstedene skal være intakt.

Ekskluderingskriterier:

  • Kjent følsomhet eller allergi mot cyanoakrylat, isopropylalkohol, jod eller jodholdige produkter eller tapeallergier.
  • Kvinnelige forsøkspersoner som ammer eller aktivt ammer.
  • Unormal hudtilstand ved siden av eller ved de kirurgiske snittstedene.
  • Hårfjerning på operasjonsstedene før inngang til operasjonsavdelingen.
  • Bruk av antimikrobielle impregnerte snittgardiner (dvs. Ioban®).
  • Sykehusopphold på >14 dager umiddelbart før planlagt CABG-operasjon.
  • Bruk av kjemoterapimidler innen 30 dager før besøk 1 screening.
  • Planlagt for ytterligere kjemoterapi for varigheten av studien.
  • Kjent positivt humant immunsviktvirus (HIV) med CD4-tall < 350 mm3. Hvis HIV-status ikke er kjent, ekskluderes ikke personen.
  • Tar for tiden antibiotika for en infeksjon (innen 30 dager før besøk 1).
  • Har hatt terapeutisk stråling mot brystet innen 30 dager etter besøk 1. Dette inkluderer ikke forsøkspersoner som får røntgen thorax.
  • Preoperativt planlagt å ha samtidige prosedyrer med koronar bypass-prosedyre.
  • Planlagt å motta kun ett snitt (en median sternotomi) uten et planlagt venetransplantat og/eller et donorsted for en radial arterietransplantasjon.
  • Nyredialyse nå eller innen 30 dager etter besøk 1.
  • Sykelig fedme (personer med kroppsmasseindeks (BMI) > 37).
  • Nøytropeni (absolutt nøytrofiltall <1000/mm3).
  • Preoperativt på en intra-aorta ballongpumpe eller mekanisk hjelpeapparat.
  • Har mottatt et eksperimentelt medikament eller brukt et eksperimentelt medisinsk utstyr innen 30 dager før besøk 1.
  • Ansatte ved etterforskeren eller studiesenteret med direkte involvering i den foreslåtte studien eller andre studier under ledelse av den utforskeren eller studiesenteret.
  • Enhver tilstand som etter etterforskerens mening vil ekskludere forsøkspersonen fra studien.
  • Pasienter på steroidbruk i mer enn 1 uke innen 30 dager etter besøk 1.
  • Pasienter på immunsuppressiv behandling innen 30 dager etter besøk 1.
  • Hårfjerningskremer med antibiotika som inneholder.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: InteguSeal* og standard kirurgiske forberedelsesløsninger
InteguSeal* mikrobiell hudforsegling ble påført på operasjonssteder før snitt etter standard kirurgisk hudforberedelse hos pasienter som gjennomgikk koronar bypass-operasjon (CABG)
Kirurgisk hudforberedelse før snitt med InteguSeal* hudforsegling etter standard kirurgisk preparat med povidonjod eller 0,7 % tilgjengelig jod i isopropylalkohol 74 % w/w.
Andre navn:
  • Kimberly Clark InteguSeal* mikrobiell tetningsmasse
Annen: Standard kirurgisk hudforberedelse alene
Før snitt, standard kirurgisk hudforberedelse hos pasienter som gjennomgår koronar bypass-operasjon (CABG)
Kirurgisk hudpreparering før snitt ved bruk av standard kirurgisk preparat med povidonjod eller 0,7 % tilgjengelig jod i isopropylalkohol 74 % w/w.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i antall unike bakterieisolater fra pre-hud-preparering til post-CABG - sternalt sted
Tidsramme: Før operasjon (før hudforberedelse) og etter operasjon (etter lukking av fascia)
Antall unike bakteriekolonityper isolert fra prøver av hudflora tatt fra brystinnsnittet etter operasjon minus før operasjon (før hudforberedelse). Unike kolonier ble bestemt basert på gramfarging, kolonimorfologi, katalase, koagulase eller stafylokokker lateksagglutinasjons- og oksidasetester.
Før operasjon (før hudforberedelse) og etter operasjon (etter lukking av fascia)
Endring i antall unike bakterieisolater fra pre-hud-forberedelse til post-CABG - graftsted
Tidsramme: Før operasjon (før hudforberedelse) og etter operasjon (etter lukking av fascia)
Antall unike bakteriekolonityper isolert fra prøver av hudflora tatt fra graftinnsnittsstedet etter operasjon minus før operasjon (før hudprep). Unike kolonier ble bestemt basert på gramfarging, kolonimorfologi, katalase, koagulase eller stafylokokker lateksagglutinasjons- og oksidasetester.
Før operasjon (før hudforberedelse) og etter operasjon (etter lukking av fascia)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i bakterietall fra pre-hud-preparering til post-CABG - sternalt sted
Tidsramme: Før operasjon (før hudforberedelse) og etter operasjon (etter lukking av fascia)
Totale bakterietellinger fra prøver av hudflora fra sternal snittstedet etter operasjon minus før operasjon (før hudprep).
Før operasjon (før hudforberedelse) og etter operasjon (etter lukking av fascia)
Endring i bakterietall fra pre-hud-forberedelse til post-CABG - graftsted
Tidsramme: Før operasjon (før hudforberedelse) og etter operasjon (etter lukking av fascia)
Totale bakterietellinger fra prøver av hudflora fra transplantatets snittsted etter operasjon minus før operasjon (før hudprep).
Før operasjon (før hudforberedelse) og etter operasjon (etter lukking av fascia)
Post-CABG-prosedyre Bakterietelling - sternalt sted
Tidsramme: Etter operasjonen
Totale bakterietellinger fra prøver av hudfloraen på brystinnsnittet tatt umiddelbart etter CABG-prosedyren.
Etter operasjonen
Post-CABG-prosedyre bakterietelling - podested
Tidsramme: Etter operasjonen
Totale bakterietellinger fra prøver av hudfloraen på transplantatets innsnittssted tatt umiddelbart etter CABG-prosedyren.
Etter operasjonen
Endring i antall unike bakterieisolater fra pre-hud forberedelse til post-incision - sternalt sted
Tidsramme: Før operasjon (før hudforberedelse) og umiddelbart etter snitt
Antall unike bakteriekolonityper isolert fra prøver av hudflora fra brystinnsnittsstedet umiddelbart etter snittet minus før operasjon (før kirurgisk hudforberedelse). Unike kolonier ble bestemt basert på gramfarging, kolonimorfologi, katalase, koagulase eller stafylokokker lateksagglutinasjons- og oksidasetester.
Før operasjon (før hudforberedelse) og umiddelbart etter snitt
Endring i antall unike bakterieisolater fra pre-hud-forberedelse til post-incision - graftsted
Tidsramme: Før operasjon (før hudforberedelse) og umiddelbart etter snitt
Antall unike bakteriekolonityper isolert fra prøver av hudflora fra transplantatets innsnitt rett etter snittet minus før kirurgi (før kirurgisk hudforberedelse). Unike kolonier ble bestemt basert på gramfarging, kolonimorfologi, katalase, koagulase eller stafylokokker lateksagglutinasjons- og oksidasetester.
Før operasjon (før hudforberedelse) og umiddelbart etter snitt
Endring i bakterietall fra pre-hud forberedelse til post-incision - sternalt sted
Tidsramme: Før operasjon (før hudforberedelse) og umiddelbart etter snitt
Totalt antall bakterier fra prøver av hudflora fra brystinnsnittet umiddelbart etter snitt minus før operasjon (før hudforberedelse)
Før operasjon (før hudforberedelse) og umiddelbart etter snitt
Endring i bakterietall fra pre-hud-forberedelse til post-incision - graftsted
Tidsramme: Før operasjon (før hudforberedelse) og umiddelbart etter snitt
Totalt antall bakterier fra prøver av hudflora fra transplantatets innsnitt rett etter snitt minus før operasjon (før hudforberedelse)
Før operasjon (før hudforberedelse) og umiddelbart etter snitt
Post-incision bakterietall - sternalt sted
Tidsramme: Umiddelbart etter kirurgisk snitt
Totalt antall bakterier fra prøver av hudfloraen på brystinnsnittet tatt umiddelbart etter det kirurgiske snittet
Umiddelbart etter kirurgisk snitt
Bakterietelling etter snitt - graftsted
Tidsramme: Umiddelbart etter kirurgisk snitt
Totalt antall bakterier fra prøver av hudfloraen på transplantatets innsnitt tatt umiddelbart etter det kirurgiske snittet
Umiddelbart etter kirurgisk snitt
Antall pasienter med SSI på sternalstedet og/eller graftstedet
Tidsramme: 30 dager
Antall pasienter som utvikler minst ett operasjonsstedsinfeksjon på bryst- eller transplantatstedet i løpet av den 30 dager lange oppfølgingsperioden
30 dager
Antall pasienter med alkoholbruk, tobakksbruk eller fedme med kirurgisk infeksjon (SSI)
Tidsramme: 30 dager
Antall pasienter med risikofaktorer for alkoholbruk, tobakksbruk eller fedme som utviklet en SSI ved brystbenet og/eller transplantasjonsstedet
30 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Charlotte D Owens, MD, Kimberly-Clark Corporation

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. april 2007

Primær fullføring (Faktiske)

1. mars 2009

Studiet fullført (Faktiske)

1. mars 2009

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. april 2007

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. april 2007

Først lagt ut (Anslag)

1. mai 2007

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

18. september 2012

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. september 2012

Sist bekreftet

1. januar 2011

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • IS 100-06-0001

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere