- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00467857
Studie kombinace kyanoakrylátu a chirurgických řešení při snižování kontaminace kožní flórou
13. září 2012 aktualizováno: Kimberly-Clark Corporation
Randomizovaná, kontrolovaná, paralelní skupinová, multicentrická, otevřená studie srovnávající běžná chirurgická řešení pro přípravu kůže v kombinaci s InteguSeal s běžnými chirurgickými řešeními pro přípravu kůže pro snížení kontaminace kožní flórou.
Účelem této studie je zjistit, zda došlo ke kvalitativnímu snížení mikrobiální kožní flóry po operaci ve srovnání s předoperačním, když se mikrobiální tmel na bázi kyanoakrylátu používá v kombinaci s roztokem pro chirurgickou přípravu kůže.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
CDC uvádí, že existují dva zdroje patogenů infekce chirurgického místa (SSI) – endogenní a exogenní.
Endogenní flóra kůže, sliznic nebo dutých vnitřností pacienta je zdrojem patogenů pro většinu SSI.
Kromě známých zdrojů patogenu SSI jsou známy také rizikové faktory pro SSI.
Rizikové faktory pro SSI mohou souviset s pacientem nebo souviset s předoperační, intraoperační a pooperační chirurgickou léčbou a péčí o pacienta.
Mnoho známých rizikových faktorů, které přispívají k SSI, zahrnují, ale nejsou omezeny na věk, nutriční stav, komorbidity, délku předoperačního pobytu, délku operace, předoperační přípravu kůže a chirurgické techniky.
Kromě toho existují určité chirurgické postupy, u kterých je riziko rozvoje SSI větší než u jiných chirurgických postupů.
I když existují různé předoperační a pooperační techniky nebo přístupy k prevenci těchto infekcí u pacientů podstupujících operace, jako jsou předoperační techniky péče o kůži, vhodné použití antibiotické profylaxe a použití dalších pooperačních antimikrobiálních metod Imobilizací endogenní kožní flóry pacienta existuje možnost snížit míru kontaminace kožní flórou, která vede ke kontaminaci rány.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
293
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brazílie, 05403
- Heart Institute- Dept of Thoracic Surgery
-
-
-
-
-
Temuco, Chile
- Hospital Dr. Hernan Henriquez Aravena
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, D-10117
- Charité, Humboldt University- Department of Cardiovascular Surgery
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur, S168752
- National Heart Centre
-
-
-
-
Georgia
-
Marietta, Georgia, Spojené státy, 30060
- Wellstar Health Systems
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Naplánováno pro elektivní chirurgický zákrok bypassu koronární arterie (CABG) se střední sternotomií s využitím buď safény a/nebo a. radialis jako jednoho z míst štěpu do 28 dnů od data screeningu, jak je zdokumentováno kardiotorakálním chirurgem, který je primářem Vyšetřovatel nebo dílčí vyšetřovatel. To zahrnuje subjekty, které kromě štěpů safény a/nebo radiální artérie také dostávají štěpy vnitřní mamární artérie.
- Kůže v blízkosti nebo kolem navrhovaných míst incize by měla být neporušená.
Kritéria vyloučení:
- Známá citlivost nebo alergie na kyanoakrylát, isopropylalkohol, jód nebo produkty obsahující jód nebo alergie na pásky.
- Ženské subjekty, které kojí nebo aktivně kojí.
- Abnormální stav kůže v blízkosti nebo v místě chirurgického řezu.
- Odstraňování chloupků na chirurgických místech před vstupem na operační sál.
- Použití antimikrobiálně impregnovaných incizních roušek (tj. Ioban®).
- Pobyt v nemocnici > 14 dní bezprostředně před plánovanou operací CABG.
- Použití chemoterapeutických činidel během 30 dnů před screeningem návštěvy 1.
- Naplánována další chemoterapie po dobu trvání studie.
- Známý pozitivní virus lidské imunodeficience (HIV) s počtem CD4 < 350 mm3. Pokud není znám HIV status, subjekt není vyloučen.
- V současné době užíváte antibiotika na infekci (během 30 dnů před návštěvou 1).
- Podstoupil terapeutické ozařování hrudníku do 30 dnů od návštěvy 1. To nezahrnuje subjekty, které dostávají rentgen hrudníku.
- Předoperačně naplánováno provedení souběžných výkonů s aortokoronárním bypassem.
- Naplánováno přijetí pouze jedné incize (střední sternotomie) bez plánovaného štěpu safény a/nebo dárcovského místa štěpu radiální tepny.
- Renální dialýza aktuálně nebo do 30 dnů od návštěvy 1.
- Morbidní obezita (subjekty s indexem tělesné hmotnosti (BMI) > 37).
- Neutropenie (absolutní počet neutrofilů <1000/mm3).
- Předoperačně na intraaortální balónkové pumpě nebo mechanickém pomocném zařízení.
- Obdržel experimentální lék nebo použil experimentální zdravotnický prostředek během 30 dnů před návštěvou 1.
- Zaměstnanci zkoušejícího nebo studijního centra s přímým zapojením do navrhované studie nebo jiných studií pod vedením tohoto zkoušejícího nebo studijního centra.
- Jakýkoli stav, který by podle názoru zkoušejícího vyřadil subjekt ze studie.
- Pacienti užívající steroidy déle než 1 týden během 30 dnů od návštěvy 1.
- Pacienti na imunosupresivní léčbě do 30 dnů od návštěvy 1.
- Depilační krémy s obsahem antibiotik.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: InteguSeal* a standardní roztoky chirurgické přípravy
Mikrobiální kožní tmel InteguSeal* byl aplikován na chirurgická místa před incizí po standardní chirurgické přípravě kůže u pacientů podstupujících operaci bypassu koronární artérie (CABG)
|
Chirurgická příprava kůže před incizí pomocí kožního tmelu InteguSeal* po standardní chirurgické přípravě s jodem povidon nebo 0,7 % dostupného jódu v isopropylalkoholu 74 % w/w.
Ostatní jména:
|
Jiný: Samotná standardní chirurgická příprava kůže
Před incizí standardní chirurgická příprava kůže u pacientů podstupujících operaci bypassu koronární artérie (CABG)
|
Chirurgická příprava kůže před incizí za použití standardního chirurgického přípravku s jódovým povidonem nebo 0,7 % dostupného jódu v isopropylalkoholu 74 % w/w.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna v počtu unikátních bakteriálních izolátů z předkožní preparace na post-CABG – sternální místo
Časové okno: Před operací (před přípravou kůže) a po operaci (po uzavření fascie)
|
Počet unikátních typů bakteriálních kolonií izolovaných ze vzorků kožní flóry odebraných z místa řezu hrudní kosti po operaci mínus před operací (před přípravou kůže).
Jedinečné kolonie byly stanoveny na základě Gramova barvení, morfologie kolonií, katalázy, koagulázy nebo stafylokokových latexových aglutinačních a oxidázových testů.
|
Před operací (před přípravou kůže) a po operaci (po uzavření fascie)
|
Změna v počtu jedinečných bakteriálních izolátů z předkožní přípravy na místo po CABG – místo štěpu
Časové okno: Před operací (před přípravou kůže) a po operaci (po uzavření fascie)
|
Počet unikátních typů bakteriálních kolonií izolovaných ze vzorků kožní flóry odebraných z místa řezu štěpu po operaci mínus před operací (před přípravou kůže).
Jedinečné kolonie byly stanoveny na základě Gramova barvení, morfologie kolonií, katalázy, koagulázy nebo stafylokokových latexových aglutinačních a oxidázových testů.
|
Před operací (před přípravou kůže) a po operaci (po uzavření fascie)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna počtu bakterií z předkožní preparace na post-CABG – sternální místo
Časové okno: Před operací (před přípravou kůže) a po operaci (po uzavření fascie)
|
Celkový počet bakterií ze vzorků kožní flóry z místa sternální incize po operaci mínus před operací (před přípravou kůže).
|
Před operací (před přípravou kůže) a po operaci (po uzavření fascie)
|
Změna počtu bakterií z předkožní přípravy na místo po CABG – místo štěpu
Časové okno: Před operací (před přípravou kůže) a po operaci (po uzavření fascie)
|
Celkové počty bakterií ze vzorků kožní flóry z místa řezu štěpu po operaci mínus před operací (před přípravou kůže).
|
Před operací (před přípravou kůže) a po operaci (po uzavření fascie)
|
Počet bakterií po proceduře CABG – sternální místo
Časové okno: Pooperační
|
Celkový počet bakterií ze vzorků kožní flóry v místě řezu hrudní kosti odebraných bezprostředně po proceduře CABG.
|
Pooperační
|
Počet bakterií po postupu CABG – místo štěpu
Časové okno: Pooperační
|
Celkový počet bakterií ze vzorků kožní flóry v místě řezu štěpu odebraných bezprostředně po proceduře CABG.
|
Pooperační
|
Změna v počtu jedinečných bakteriálních izolátů od předkožní přípravy po incizi – místo sterna
Časové okno: Před operací (před přípravou kůže) a bezprostředně po řezu
|
Počet unikátních typů bakteriálních kolonií izolovaných ze vzorků kožní flóry z místa řezu hrudní kosti bezprostředně po řezu mínus před operací (před chirurgickou přípravou kůže).
Jedinečné kolonie byly stanoveny na základě Gramova barvení, morfologie kolonií, katalázy, koagulázy nebo stafylokokových latexových aglutinačních a oxidázových testů.
|
Před operací (před přípravou kůže) a bezprostředně po řezu
|
Změna v počtu jedinečných bakteriálních izolátů od předkožní přípravy k pořezu – místo štěpu
Časové okno: Před operací (před přípravou kůže) a bezprostředně po řezu
|
Počet unikátních typů bakteriálních kolonií izolovaných ze vzorků kožní flóry z místa incize štěpu bezprostředně po incizi mínus před operací (před chirurgickou přípravou kůže).
Jedinečné kolonie byly stanoveny na základě Gramova barvení, morfologie kolonií, katalázy, koagulázy nebo stafylokokových latexových aglutinačních a oxidázových testů.
|
Před operací (před přípravou kůže) a bezprostředně po řezu
|
Změna počtu bakterií z předkožní přípravy na pořezání – místo sterna
Časové okno: Před operací (před přípravou kůže) a bezprostředně po řezu
|
Celkový počet bakterií ze vzorků kožní flóry z místa řezu hrudní kosti bezprostředně po řezu mínus před operací (před přípravou kůže)
|
Před operací (před přípravou kůže) a bezprostředně po řezu
|
Změna počtu bakterií od předkožní přípravy k pořezu – místo štěpu
Časové okno: Před operací (před přípravou kůže) a bezprostředně po řezu
|
Celkový počet bakterií ze vzorků kožní flóry z místa incize štěpu bezprostředně po incizi mínus před operací (před přípravou kůže)
|
Před operací (před přípravou kůže) a bezprostředně po řezu
|
Počet bakterií po incizi - Sternální místo
Časové okno: Ihned po chirurgickém řezu
|
Celkový počet bakterií ze vzorků kožní flóry v místě řezu hrudní kosti odebraných bezprostředně po chirurgickém řezu
|
Ihned po chirurgickém řezu
|
Počet bakterií po incizi - Místo štěpu
Časové okno: Ihned po chirurgickém řezu
|
Celkový počet bakterií ze vzorků kožní flóry v místě řezu štěpu odebraných bezprostředně po chirurgickém řezu
|
Ihned po chirurgickém řezu
|
Počet pacientů se SSI v místě sterna a/nebo v místě štěpu
Časové okno: 30 dní
|
Počet pacientů, u kterých se rozvine alespoň jedna infekce v místě chirurgického zákroku na hrudní kosti nebo v místě štěpu během 30denního období sledování po operaci
|
30 dní
|
Počet pacientů s užíváním alkoholu, užíváním tabáku nebo obezitou s infekcí místa chirurgického zákroku (SSI)
Časové okno: 30 dní
|
Počet pacientů s rizikovými faktory užívání alkoholu, užívání tabáku nebo obezity, u kterých se vyvinul SSI v oblasti hrudní kosti a/nebo štěpu
|
30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Charlotte D Owens, MD, Kimberly-Clark Corporation
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR. Guideline for Prevention of Surgical Site Infection, 1999. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Am J Infect Control. 1999 Apr;27(2):97-132; quiz 133-4; discussion 96.
- Dohmen PM. Influence of skin flora and preventive measures on surgical site infection during cardiac surgery. Surg Infect (Larchmt). 2006;7 Suppl 1:S13-7. doi: 10.1089/sur.2006.7.s1-13.
- Malangoni MA, Cheadle WG, Dodson TF, Dohmen PM, Jones D, Katariya K, Kolvekar S, Urban JA. New opportunities for reducing risk of surgical site infection. Roundtable discussion. Surg Infect (Larchmt). 2006;7 Suppl 1:S23-39. doi: 10.1089/sur.2006.7.s1-23. No abstract available.
- Fernandez-Ayala M, Nan DN, Farinas-Alvarez C, Revuelta JM, Gonzalez-Macias J, Farinas MC. Surgical site infection during hospitalization and after discharge in patients who have undergone cardiac surgery. Infect Control Hosp Epidemiol. 2006 Jan;27(1):85-8. doi: 10.1086/500334. Epub 2006 Jan 6.
- Mertz PM, Davis SC, Cazzaniga AL, Drosou A, Eaglstein WH. Barrier and antibacterial properties of 2-octyl cyanoacrylate-derived wound treatment films. J Cutan Med Surg. 2003 Jan-Feb;7(1):1-6. doi: 10.1007/s10227-002-1154-6. Epub 2002 Oct 9.
- von Eckardstein AS, Lim CH, Dohmen PM, Pego-Fernandes PM, Cooper WA, Oslund SG, Kelley EL. A randomized trial of a skin sealant to reduce the risk of incision contamination in cardiac surgery. Ann Thorac Surg. 2011 Aug;92(2):632-7. doi: 10.1016/j.athoracsur.2011.03.132. Epub 2011 Jun 24.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. dubna 2007
Primární dokončení (Aktuální)
1. března 2009
Dokončení studie (Aktuální)
1. března 2009
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. dubna 2007
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. dubna 2007
První zveřejněno (Odhad)
1. května 2007
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
18. září 2012
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
13. září 2012
Naposledy ověřeno
1. ledna 2011
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- IS 100-06-0001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kontaminace kožní flórou
-
Centre Hospitalier le MansNábor
-
University Hospital, ToursZatím nenabírámePředčasně narození novorozenci | Skin to SkinFrancie
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaDokončenoOmlazení | Tvář | Skin FoldMexiko
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutDokončenoPerception of Skin of Color Clinics u AfroameričanůSpojené státy
-
Ventrus Biosciences, IncNeznámýDiltiazem Skin Sensitivity.Spojené státy
-
The First Affiliated Hospital of Dalian Medical...NeznámýRány a zranění | Trauma | Zlomeniny, otevřené | Skin ExpanderČína
-
Molnlycke Health Care ABDokončenoPotvrďte výkon a bezpečnost Exufiber při použití k určenému účelu na dárcovských stránkách (ExuDS01)Akutní rána | Donorské stránky | Split Skin GraftŠvédsko
-
Shanghai Mental Health CenterNábor
-
Shenzhen Precision Health Food Technology Co. Ltd...Zatím nenabírámeLaxita kůže | Skin FoldČína
-
University Hospital, GenevaUkončenoMrtvice | Traumatické zranění mozku | Pooperační komplikace | Pooperační infekce | Pooperační krvácení | Trefinovaný syndrom | Sinking Skin Flap SyndromŠvýcarsko