Haploidentisk transplantation med NK-celleinfusion til pædiatrisk akut leukæmi og solide tumorer

Hudgrad III: Stadie 0-4 GVHD, hvor 0 er intet udslæt og 4 er generaliseret erythrodermi med bulløs dannelse og/eller med afskalning Grad IV: Stadie 4 GVHD, generaliseret erythrodermi med bulløs dannelse og/eller med afskalning

GI (diarré) Grad III: Trin 2-4 GVHD, hvor 2 er > 1000 ml/dag, men ≤ 1500 ml/dag eller 556-833 ml/m2, og 4 er svære mavesmerter +/- ileus eller afføring med åbenhjertigt blod eller melena Grad IV: Trin 0-4 GVHD, hvor 0 er < 500 ml/dag eller 280 ml/m2, og 4 er svære mavesmerter +/- ileus eller afføring med ærligt blod eller melena

Samlet set:

Grad III: Grad III Hud og/eller GI samt bilirubin 3,1-15 mg/dl Grad IV: Grad IV Hud og/eller GI samt bilirubin > 15 mg/dl

Brug ikke-myeloablativt konditioneringsregime i den haploidentiske transplantation.

Primær engraftmentsvigt: manglende opnåelse af ANC på ≥500/uL før dag +28 Sen engraftmentsvigt: Initial engraftment opnået med ANC ≥500/uL på dag +28 efterfulgt af tab af transplantat autologe celler infunderet: opnået hæmatologisk genopretning efter infusioner af autologe stamceller Anden haploidentisk transplantation: gentransplantation ved hjælp af en alternativ haploidentisk donor

Brug ikke-myeloablativt konditioneringsregime i den haploidentiske transplantation. Engraftment er defineret som opnåelse af et absolut neutrofiltal ≥ 500 28 dage efter transplantation; blodplader og røde blodlegemer vil også blive målt op til 28 dage:

• Neutrofiler: ≥500/uL i 3 dage
• Blodplader: ≥20 K/uL i 3 dage uden transfusion
• Røde blodlegemer: datoen for den sidste RBC-transfusion efter opnåelse af transfusionsuafhængighed Resultater rapporteres som antal dage, indtil engraftmentkriterierne var opfyldt, pr. neutrofil-, blodplade- og røde blodlegememålinger ovenfor.