Kognitiv adfærdsbehandling af ældre voksne med generaliseret angst i primærpleje

Generaliseret angstlidelse (GAD) er en af ​​de mest almindelige angstlidelser blandt ældre voksne. Angst hos ældre voksne er forbundet med nedsat fysisk aktivitet, dårligere selvopfattelse af sundhed, nedsat livstilfredshed og øget ensomhed. Fordi mange ældre voksne med angst søger hjælp i medicinske omgivelser, har behandlingen primært været farmakologisk. Der er dog begrænset bevis for effektiviteten af ​​psykotrope lægemidler senere i livet. I betragtning af de potentielle vanskeligheder med at ordinere psykotrope lægemidler senere i livet (f.eks. øgede bivirkninger, potentielle lægemiddelinteraktioner), kan psykosociale behandlinger være vigtige alternativer eller supplementer.

Behandlingsfasen i denne undersøgelse varer 6 måneder, hvor patienter vil blive tilfældigt tildelt enten kognitiv adfærdsbehandling (CBT) hos en angstklinikspecialist (ACS) eller rådgiver eller til sædvanlig pleje (UC). Alle deltagere vil gennemføre telefonvurderinger ved baseline, 1, 2 og 3 måneder i behandlingsfasen. I løbet af de første 12 uger vil de, der er tildelt CBT, også gennemføre 10-12 ugentlige sessioner, enten personligt eller over telefonen. I løbet af de anden 12 uger vil CBT-patienter modtage opfølgende telefonbooster-opkald, ugentligt i de første 4 uger og hver anden uge i de sidste 8 uger. Under behandlingsfasen vil UC-deltagere ikke modtage behandling fra undersøgelsesklinikere, men vil fortsat modtage deres sædvanlige pleje fra deres nuværende læger.

Efter 6 måneder vil alle deltagere gennemføre en telefonisk vurdering. CBT-patienter vil gå ind i en etårig opfølgningsperiode med telefonvurderinger ved 12 og 18 måneder. UC-deltagere vil blive tilbudt muligheden for at modtage kort CBT efter afslutning af 6 måneders telefonvurdering. De, der vælger at deltage i CBT, vil gennemføre telefonvurderinger ved 9 og 12 måneder.