- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00765219
Kognitive Verhaltensbehandlung älterer Erwachsener mit generalisierter Angststörung in der Primärversorgung
Behandlung von GAD im späten Lebensalter in der Primärversorgung: Verbesserung der Ergebnisse und des translationalen Werts
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die generalisierte Angststörung (GAD) ist eine der häufigsten Angststörungen bei älteren Erwachsenen. Angst bei älteren Erwachsenen ist mit verminderter körperlicher Aktivität, schlechterer Selbstwahrnehmung der Gesundheit, verminderter Lebenszufriedenheit und erhöhter Einsamkeit verbunden. Da viele ältere Erwachsene mit Angstzuständen medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, erfolgt die Behandlung in erster Linie pharmakologisch. Es gibt jedoch nur begrenzte Belege für die Wirksamkeit psychotroper Medikamente im späteren Leben. Angesichts der potenziellen Schwierigkeiten bei der Verschreibung psychotroper Medikamente im späteren Leben (z. B. erhöhte Nebenwirkungen, mögliche Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln) können psychosoziale Behandlungen wichtige Alternativen oder Ergänzungen sein.
Die Behandlungsphase dieser Studie dauert 6 Monate. Während dieser Zeit werden die Patienten nach dem Zufallsprinzip entweder einer kognitiven Verhaltensbehandlung (CBT) mit einem Anxiety Clinic Specialist (ACS) oder Berater oder einer üblichen Pflege (UC) zugeteilt. Alle Teilnehmer führen telefonische Beurteilungen zu Studienbeginn, 1, 2 und 3 Monate während der Behandlungsphase durch. Während der ersten 12 Wochen absolvieren diejenigen, die der kognitiven Verhaltenstherapie zugeteilt sind, außerdem 10–12 wöchentliche Sitzungen, entweder persönlich oder telefonisch. Während der zweiten 12 Wochen erhalten CBT-Patienten in den ersten 4 Wochen wöchentlich und in den letzten 8 Wochen alle zwei Wochen telefonische Folgeanrufe. Während der Behandlungsphase erhalten UC-Teilnehmer keine Behandlung durch Studienärzte, erhalten aber weiterhin die übliche Pflege durch ihre derzeitigen medizinischen Anbieter.
Nach 6 Monaten absolvieren alle Teilnehmer eine telefonische Beurteilung. CBT-Patienten erhalten eine einjährige Nachbeobachtungszeit mit telefonischen Untersuchungen nach 12 und 18 Monaten. UC-Teilnehmern wird die Möglichkeit geboten, nach Abschluss der 6-monatigen telefonischen Beurteilung eine kurze kognitive Verhaltenstherapie zu erhalten. Diejenigen, die sich für die Teilnahme an CBT entscheiden, werden nach 9 und 12 Monaten telefonische Beurteilungen absolvieren.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Houston Center for Quality of Care and Utilization Studies
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 60 und älter
- Haupt- oder Co-Hauptdiagnose der GAD
- Patient in der teilnehmenden Klinik
Ausschlusskriterien:
- Aktive Selbstmordabsicht
- Aktuelle Psychose oder bipolare Störung
- Drogenmissbrauch im letzten Monat
- Kognitive Beeinträchtigung gemäß einem Mini-Cog-Screener-Score von 3 oder niedriger
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: 1
CBT mit ACS
|
10–12 wöchentliche CBT-Sitzungen persönlich oder telefonisch.
Andere Namen:
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|
Experimental: 2
CBT mit Berater
|
10–12 wöchentliche CBT-Sitzungen persönlich oder telefonisch.
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: 3
Übliche Pflege
|
Behandlung wie gewohnt durch den/die Arzt(e) der Teilnehmer
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Angst
Zeitfenster: 18 Monate
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18 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Depression
Zeitfenster: 18 Monate
|
18 Monate
|
|
Schlafqualität
Zeitfenster: 18 Monate
|
18 Monate
|
|
Alkoholkonsum
Zeitfenster: 18 Monate
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18 Monate
|
|
Funktions- und Gesundheitszustand
Zeitfenster: 18 Monate
|
18 Monate
|
|
Lebensqualität
Zeitfenster: 18 Monate
|
18 Monate
|
|
Schmerz
Zeitfenster: 18 Monate
|
18 Monate
|
|
Zufriedenheit mit CBT und allgemeiner Gesundheitsversorgung
Zeitfenster: 18 Monate
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18 Monate
|
|
Servicenutzung
Zeitfenster: 18 Monate
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18 Monate
|
|
Einnahme psychotroper Medikamente
Zeitfenster: 18 Monate
|
18 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Melinda A. Stanley, PhD, Baylor College of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Freshour JS, Amspoker AB, Yi M, Kunik ME, Wilson N, Kraus-Schuman C, Cully JA, Teng E, Williams S, Masozera N, Horsfield M, Stanley M. Cognitive behavior therapy for late-life generalized anxiety disorder delivered by lay and expert providers has lasting benefits. Int J Geriatr Psychiatry. 2016 Nov;31(11):1225-1232. doi: 10.1002/gps.4431. Epub 2016 Feb 28.
- Barrera TL, Cully JA, Amspoker AB, Wilson NL, Kraus-Schuman C, Wagener PD, Calleo JS, Teng EJ, Rhoades HM, Masozera N, Kunik ME, Stanley MA. Cognitive-behavioral therapy for late-life anxiety: Similarities and differences between Veteran and community participants. J Anxiety Disord. 2015 Jun;33:72-80. doi: 10.1016/j.janxdis.2015.04.005. Epub 2015 May 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- H23798
- R01MH053932-10A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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