- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00765219
Yleistyneestä ahdistuneisuushäiriöstä kärsivien ikääntyneiden aikuisten kognitiivisen käyttäytymisen hoito perusterveydenhuollossa
Myöhään iän GAD:n hoito perusterveydenhuollossa: tulosten ja translaatioarvon parantaminen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD) on yksi yleisimmistä iäkkäiden aikuisten ahdistuneisuushäiriöistä. Vanhusten ahdistuneisuus liittyy vähentyneeseen fyysiseen aktiivisuuteen, huonompaan itsetuntoon, heikentyneeseen elämään tyytyväisyyteen ja lisääntyneeseen yksinäisyyteen. Koska monet vanhemmat aikuiset, joilla on ahdistuneisuus, hakevat apua lääketieteellisessä ympäristössä, hoito on ollut ensisijaisesti farmakologista. Psykotrooppisten lääkkeiden tehokkuudesta myöhemmässä elämässä on kuitenkin vain vähän näyttöä. Kun otetaan huomioon mahdolliset vaikeudet psykotrooppisten lääkkeiden määräämisessä myöhemmällä iällä (esim. lisääntyneet haittavaikutukset, mahdolliset lääkevuorovaikutukset), psykososiaaliset hoidot voivat olla tärkeitä vaihtoehtoja tai lisäaineita.
Tämän tutkimuksen hoitovaihe kestää 6 kuukautta, jonka aikana potilaat määrätään satunnaisesti joko kognitiivisen käyttäytymisen hoitoon (CBT) ahdistuneisuusklinikan asiantuntijan (ACS) tai neuvonantajan kanssa tai tavalliseen hoitoon (UC). Kaikki osallistujat suorittavat puhelinarvioinnit lähtötilanteessa, 1, 2 ja 3 kuukauden kuluttua hoitovaiheesta. Ensimmäisen 12 viikon aikana CBT:hen määrätyt henkilöt suorittavat myös 10-12 viikoittaista istuntoa joko henkilökohtaisesti tai puhelimitse. Toisen 12 viikon aikana CBT-potilaat saavat jatkopuhelut, viikoittain ensimmäisten 4 viikon ajan ja kahdesti viikossa viimeisen 8 viikon ajan. Hoitovaiheen aikana UC-osallistujat eivät saa hoitoa tutkimuskliinikoilta, mutta he saavat edelleen tavanomaista hoitoa nykyisiltä terveydenhuollon tarjoajilta.
Kuuden kuukauden kuluttua kaikki osallistujat suorittavat puhelinarvioinnin. CBT-potilaat alkavat vuoden seurantajaksolla, ja puhelinarvioinnit suoritetaan 12 ja 18 kuukauden kuluttua. UC-osallistujille tarjotaan mahdollisuus saada lyhyt CBT 6 kuukauden puhelinarvioinnin jälkeen. Ne, jotka päättävät osallistua CBT:hen, suorittavat puhelinarvioinnit 9 ja 12 kuukauden iässä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Houston Center for Quality of Care and Utilization Studies
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 60 ja vanhempi
- Pää- tai rinnakkaisjohtaja GAD-diagnoosi
- Potilas osallistuvassa klinikassa
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen itsemurhaaiko
- Nykyinen psykoosi tai kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Päihteiden väärinkäyttö viimeisen kuukauden aikana
- Kognitiivinen vajaatoiminta Mini Cog -seulonnan pistemäärän mukaan 3 tai vähemmän
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1
CBT ja ACS
|
10-12 viikoittaista CBT-istuntoa henkilökohtaisesti tai puhelimitse.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: 2
CBT neuvonantajan kanssa
|
10-12 viikoittaista CBT-istuntoa henkilökohtaisesti tai puhelimitse.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: 3
Tavallinen hoito
|
Osallistujien lääkärin antama hoito normaalisti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Ahdistus
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Masennus
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
|
Unen laatu
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
|
Alkoholin käyttö
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
|
Toiminnallinen ja terveydentila
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
|
Kipu
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
|
Tyytyväisyys CBT:hen ja yleiseen terveydenhuoltoon
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
|
Palvelun käyttö
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
|
Psykotrooppisten lääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Melinda A. Stanley, PhD, Baylor College of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Freshour JS, Amspoker AB, Yi M, Kunik ME, Wilson N, Kraus-Schuman C, Cully JA, Teng E, Williams S, Masozera N, Horsfield M, Stanley M. Cognitive behavior therapy for late-life generalized anxiety disorder delivered by lay and expert providers has lasting benefits. Int J Geriatr Psychiatry. 2016 Nov;31(11):1225-1232. doi: 10.1002/gps.4431. Epub 2016 Feb 28.
- Barrera TL, Cully JA, Amspoker AB, Wilson NL, Kraus-Schuman C, Wagener PD, Calleo JS, Teng EJ, Rhoades HM, Masozera N, Kunik ME, Stanley MA. Cognitive-behavioral therapy for late-life anxiety: Similarities and differences between Veteran and community participants. J Anxiety Disord. 2015 Jun;33:72-80. doi: 10.1016/j.janxdis.2015.04.005. Epub 2015 May 7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- H23798
- R01MH053932-10A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .