Tratamento Cognitivo Comportamental de Idosos com Transtorno de Ansiedade Generalizada na Atenção Primária

O Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é um dos transtornos de ansiedade mais comuns entre os adultos mais velhos. A ansiedade em adultos mais velhos está associada à diminuição da atividade física, pior autopercepção de saúde, diminuição da satisfação com a vida e aumento da solidão. Como muitos idosos com ansiedade procuram assistência médica, o tratamento tem sido principalmente farmacológico. Há, no entanto, evidências limitadas da eficácia dos medicamentos psicotrópicos na vida adulta. Dadas as dificuldades potenciais na prescrição de medicamentos psicotrópicos mais tarde na vida (por exemplo, aumento de efeitos adversos, possíveis interações medicamentosas), os tratamentos psicossociais podem ser alternativas ou adjuvantes importantes.

A fase de tratamento deste estudo dura 6 meses, durante os quais os pacientes serão designados aleatoriamente para tratamento cognitivo-comportamental (TCC) com um Especialista em Clínica de Ansiedade (ACS) ou Conselheiro ou para Cuidados Habituais (UC). Todos os participantes completarão avaliações por telefone na linha de base, 1, 2 e 3 meses durante a fase de tratamento. Durante as primeiras 12 semanas, aqueles designados para CBT também completarão 10 a 12 sessões semanais, pessoalmente ou por telefone. Durante as segundas 12 semanas, os pacientes de TCC receberão ligações de reforço por telefone, semanalmente nas primeiras 4 semanas e quinzenalmente nas últimas 8 semanas. Durante a fase de tratamento, os participantes da UC não receberão tratamento dos médicos do estudo, mas continuarão a receber os cuidados habituais de seus médicos atuais.

Aos 6 meses, todos os participantes completarão uma avaliação por telefone. Os pacientes com TCC entrarão em um período de acompanhamento de um ano, com avaliações por telefone aos 12 e 18 meses. Aos participantes da UC será oferecida a opção de receber um breve CBT após a conclusão da avaliação por telefone de 6 meses. Aqueles que optarem por participar do CBT farão avaliações por telefone aos 9 e 12 meses.